A contagem de bandas é útil no diagnóstico de infecção? Um estudo de precisão em pacientes criticamente enfermos

Contexto: A presença de neutrófilos imaturos (bandas) no sangue circulante é freqüentemente usada como um indicador clínico de sepse. De fato, uma contagem de bandas maior que 10% é um dos critérios da síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) do American College of Chest Physicians / Society of Critical Care Medicine para diagnosticar sepse. No entanto, a literatura a respeito da acurácia diagnóstica de uma síndrome a contagem de bandas para o diagnóstico de infecção é limitada.

Objetivo: determinar a precisão de uma contagem de bandas superior a 10% e aumento ou diminuição da contagem de leucócitos (leucócitos) no diagnóstico de infecção em um grupo heterogêneo de pacientes da unidade de terapia intensiva (UTI).

Métodos: Registramos prospectivamente os leucócitos e a contagem de bandas em pacientes consecutivos internados em nossa UTI. Cada paciente foi avaliado quanto à presença de infecção de acordo com critérios definidos. de contagem de bandas e contagem total de leucócitos foram determinados por métodos estatísticos padrão.

Conclusão: A contagem de bandas pode fornecer informações úteis em pacientes cujo diagnóstico de infecção é incerto. anúncios a um aumento moderado na probabilidade de infecção. Um teste negativo, entretanto, leva a apenas uma pequena mudança na probabilidade de infecção pós-teste.