Znak Homans

Ten artykuł wymaga dodatkowych cytatów do weryfikacji. Pomóż ulepszyć ten artykuł, dodając cytaty do wiarygodnych źródeł. Materiały niezasłużone mogą zostać zakwestionowane i usunięte.
Znajdź źródła: „Znak Homansa” – wiadomości · gazety · książki · uczony · JSTOR (styczeń 2016 r.) (Dowiedz się, jak i kiedy usunąć ten szablon wiadomości)

W medycynie, znak Homansa (czasami zapisywany jako znak Homansa lub nazywany znakiem zgięcia grzbietowego) jest uważany przez niektórych lekarzy za objaw zakrzepicy żył głębokich (DVT). Został zdefiniowany przez Johna Homansa w 1941 roku jako dyskomfort za kolanem po wymuszonym zgięciu grzbietowym stopy. Po zgłoszeniu wielu przykładów fałszywie pozytywnych objawów Homansa, Homans przedefiniował je w 1944 r., stwierdzając, że „dyskomfort nie musi mieć udziału w reakcji” oraz że zwiększony opór, mimowolne zgięcie kolana lub ból łydki przy wymuszonym zgięciu grzbietowym należy uznać za odpowiedzi pozytywne.

Objaw Homansa

Diagnoza różnicowa

zakrzepica żył głębokich

Szacuje się, że ma czułość 10–54% i swoistość 39–89%, a zatem jest sidered, aby nie mieć wartości diagnostycznej, ponieważ znak dodatni nie wskazuje na DVT, a znak ujemny nie wyklucza tego. Mimo to jest szeroko stosowany w praktyce klinicznej, prawdopodobnie ze względu na jego historyczną rolę przed pojawieniem się bardziej wiarygodnych badań diagnostycznych (takich jak miareczkowanie D-dimerów lub USG Doppler), a także łatwość ich wywołania. Ogólnie rzecz biorąc, objawy przedmiotowe i podmiotowe ZŻG nie są wystarczająco czułe lub specyficzne, aby postawić diagnozę, są pomocne jedynie w określeniu prawdopodobieństwa wystąpienia ZŻG (przy użyciu reguły prognozowania klinicznego, takiej jak punktacja Wellsa).

Może istnieć obawa, że wywołanie tego znaku może być niebezpieczne i nie powinno się go wywoływać.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *