Test obciążeniowy koślawości

– Zobacz:
– Więzadło poboczne przyśrodkowe:
– Test obciążeniowy szpotawości:

– Unieruchomienie pierwotne a wtórne:
– usadzenie MCL skutkuje znaczna niestabilność koślawości;
– izolowane przecięcie ACL, PCL, LCL lub struktur tylno-bocznych nie powoduje dużego wzrostu kąta koślawości;
– cięcie MCL + PCL powoduje większą niestabilność niż jakakolwiek inna kombinacja;
– stąd głównym ograniczeniem rotacji koślawej jest MCL, z PCL odgrywającą drugorzędną rolę.

– Niestabilność zginania:
– w badaniu w zgięciu, które rozluźnia torebkę tylną, wystąpi taka sama wiotkość liga mentalna w znacznie większym stopniu niestabilności;
– przy zgięciu 30 stopni krzyżówki są w najbardziej rozluźnionym stanie, a patologiczna wiotkość wyczuwalna jest rozluźnieniem torebki;
– przyśrodkowe warstwy torebki zapewniają stabilność naprężeniom koślawym w kolanie & są głównym stabilizatorem przy 30 stopniach zgięcia (i 0 stopni);

– Niestabilność wyprostu:
– nienaruszony ligam krzyżowy Pośladki i tylna torebka torebki są naprężone & można wykryć niewielką niestabilność odwodzenia lub przywodzenia;
– MCL jest bardziej drugorzędnym stabilizatorem przyśrodkowym w pełnym wyproście;
– przy pełnym wyproście, MCL wytrzymuje około 50% zastosowanego momentu koślawego, podczas gdy przednie & tylne aspekty torebki są odporne na około 25%;
– ACL & PCL razem wytrzymują około 25% przyłożonej siły (PCL > ACL);
– w pełnym wysunięciu ACL jest głównym stabilizatorem z udziałem torebki tylno-przyśrodkowej;
– wtórny ograniczenia:
– MCL jest bardziej drugorzędnym stabilizatorem przyśrodkowym w pełnym wyproście;
– głębokie więzadło poboczne przyśrodkowe, łąkotka przyśrodkowa, & przednia & tylne więzadła krzyżowe są ważnymi drugimi ograniczeniami;
– rozluźnienie koślawości w przypadku przeprostu;
– niestabilność ze szpotawością lub koślawością badanie wysiłkowe sugeruje przerwanie więzadła krzyżowego oprócz pobocznego l przerwanie igamentu;
– wskazuje na przerwanie MCL, ACL, więzadła skośnego tylnego, środkowej części torebki tylnej & prawdopodobnie PCL