Szczepionka przeciw grypie i osoby z alergią na jaja

Podsumowanie:

CDC i jego Komitet Doradczy ds. Praktyk Szczepień nie zmieniły swoich zaleceń dotyczących alergii na jaja i grypy (grypy) szczepionki. Rekomendacje pozostają takie same jak te rekomendowane na sezon 2018-2019. W oparciu o te zalecenia osoby z alergią na jajka nie muszą już być obserwowane pod kątem reakcji alergicznej przez 30 minut po otrzymaniu szczepionki przeciw grypie. Osoby z historią alergii na jaja jaja o dowolnym nasileniu powinny otrzymać każdą licencjonowaną, zalecaną i odpowiednią do wieku szczepionkę przeciw grypie. Osoby, u których w przeszłości występowała ciężka reakcja alergiczna na jaja (tj. Jakiekolwiek objawy inne niż pokrzywka), powinny zostać zaszczepione w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych (w tym między innymi w szpitalach, przychodniach, oddziałach zdrowia i gabinetach lekarskich), pod nadzór lekarza, który jest w stanie rozpoznać i leczyć ciężkie stany alergiczne.

Większość szczepionek przeciw grypie i szczepionki w aerozolu do nosa jest wytwarzana przy użyciu technologii opartej na jajach. Z tego powodu zawierają niewielką ilość białek jaja, takich jak albumina jaja kurzego. Jednak badania, w których oceniano stosowanie zarówno szczepionki w aerozolu do nosa, jak i szczepionek przeciw grypie u pacjentów z alergią na jaja i bez alergii na jaja jaja, wskazują, że ciężkie reakcje alergiczne u osób z alergią na jaja są mało prawdopodobne. Niedawne badanie CDC wykazało, że wskaźnik anafilaksji po wszystkich szczepionkach wynosi 1,31 na milion podanych dawek.

W sezonie grypowym 2020-2021 istnieją dwie licencjonowane szczepionki, które są produkowane bez użycia jaj i są uważane za wolne od jajek:

• Flublok Quadrivalent (licencjonowany do stosowania u dorosłych w wieku 18 lat i starszych)
• Flucelvax Quadrivalent (dopuszczony do użytku u osób w wieku 4 lat i starszych )

Zmiany:

Zalecenia dotyczące szczepień przeciw grypie osób z alergią na jajka nie zmieniły się od sezonu grypowego 2018-2019. CDC zaleca:

• Osoby z alergią na jaja w wywiadzie, które doświadczyły pokrzywki tylko po kontakcie z jajami, powinny otrzymać szczepionkę przeciw grypie. Można zastosować każdą licencjonowaną i zalecaną szczepionkę przeciw grypie (tj. Jakąkolwiek postać IIV lub RIV), która jest odpowiednia dla wieku i stanu zdrowia biorcy.
• Osoby, które zgłaszają, że miały reakcje na jaja z objawami innymi niż pokrzywka, taka jak obrzęk naczynioruchowy, niewydolność oddechowa, zawroty głowy lub nawracające wymioty; lub którzy wymagali adrenaliny lub innej interwencji medycznej w nagłych wypadkach, mogą podobnie otrzymać każdą licencjonowaną i zalecaną szczepionkę przeciw grypie (tj. jakąkolwiek postać IIV lub RIV), która jest odpowiednia dla wieku i stanu zdrowia biorcy. Wybrana szczepionka powinna być podawana w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych (w tym między innymi w szpitalach, przychodniach, oddziałach zdrowia i gabinetach lekarskich). Podanie szczepionki powinno być nadzorowane przez pracownika służby zdrowia, który jest w stanie rozpoznać i poradzić sobie z ciężkimi stanami alergicznymi.
• Wcześniejsza ciężka reakcja alergiczna na szczepionkę przeciw grypie, niezależnie od składnika podejrzewanego o wywołanie reakcji, jest przeciwwskazanie do otrzymania szczepionki w przyszłości.

Góra strony

Pytania & Odpowiedzi:

Co jest uważane za alergię na jajka? Jakie są oznaki i objawy reakcji alergicznej na jaja?

Osoby, które są w stanie zjeść lekko ugotowane jajko (np. jajecznicę) bez reakcji, prawdopodobnie nie będą uczulone. Osoby uczulone na jajka mogą tolerować jajka w produktach piekarniczych (np. Chlebie lub ciastach). Tolerancja na pokarmy zawierające jajka nie wyklucza alergii na jajka. Alergię na jaja można potwierdzić konsekwentną historią medyczną dotyczącą niepożądanych reakcji na jaja i żywność zawierającą jaja, a także badanie skóry lub krwi pod kątem immunoglobuliny E skierowanej przeciwko białkom jaja.

Jak często występuje alergia na jaja u dzieci i dorosłych ?

Alergia na jajka dotyka około 1,3% wszystkich dzieci i 0,2% wszystkich dorosłych.

Jaką szczepionkę powinienem otrzymać, jeśli jestem uczulony na jajka, ale mogę jeść jajka lekko ugotowane?

Jeśli możesz jeść lekko ugotowane jajko (np. jajecznicę) bez reakcji, jest mało prawdopodobne, że masz alergię na jaja i możesz dostać jakąkolwiek licencjonowaną szczepionkę przeciw grypie (tj. jakąkolwiek formę IIV, LAIV, lub RIV), która jest odpowiednia dla Twojego wieku i stanu zdrowia.

Jaką szczepionkę przeciw grypie powinienem otrzymać, jeśli dostanę pokrzywki po zjedzeniu pokarmów zawierających jajka?

Jeśli jesteś osobą z historia alergii na jaja jaja, która miała pokrzywkę tylko po kontakcie z jajami, możesz otrzymać każdą licencjonowaną szczepionkę przeciw grypie (tj. jakąkolwiek postać IIV, LAIV lub RIV), która jest odpowiednia dla twojego wiek i zdrowie.

Jaką szczepionkę przeciw grypie powinienem otrzymać, jeśli mam poważniejsze reakcje na jedzenie jaj lub pokarmy zawierające jajka, takie jak zmiany sercowo-naczyniowe lub reakcja wymagająca adrenaliny?

Jeśli jesteś osobą, która ma poważniejsze reakcje na jedzenie jajek lub pokarmów zawierających jajka, takie jak obrzęk naczynioruchowy, niewydolność oddechowa, zawroty głowy lub nawracające wymioty; lub który wymagał epinefryny lub innej interwencji medycznej w nagłych wypadkach, możesz otrzymać dowolną licencjonowaną szczepionkę przeciw grypie (tj. jakąkolwiek formę IIV, LAIV lub RIV), która jest odpowiednia dla Twojego wieku i stanu zdrowia, ale szczepionkę należy podać w szpitalu lub ambulatoryjna placówka medyczna (w tym, ale niekoniecznie ograniczona do szpitali, klinik, oddziałów zdrowia i gabinetów lekarskich), pod nadzorem pracownika służby zdrowia, który jest w stanie rozpoznać i leczyć ciężkie stany alergiczne.

Czy nadal istnieją osoby z alergią na jajka, które nie powinny otrzymać szczepionki przeciw grypie?

Osoby z alergią na jajka mogą otrzymać szczepionki przeciw grypie zgodnie z powyższymi zaleceniami. Osoba, u której wcześniej wystąpiła ciężka reakcja alergiczna na szczepionkę przeciw grypie, niezależnie od składnika podejrzewanego o wywołanie reakcji, nie powinna ponownie szczepić się przeciwko grypie.

Dlaczego szczepionki przeciw grypie zawierają białko jaja kurzego?

Większość dzisiejszych szczepionek przeciw grypie jest produkowana w procesie produkcyjnym na bazie jaj i dlatego zawiera niewielką ilość białka jaja zwanego albuminą jaja kurzego.

W sezonie grypowym 2019-2020 dostępne są dwie szczepionki licencjonowane do użytku, które zostały wyprodukowane bez użycia jaj i są uważane za niezawierające jaj:

• Flublok Quadrivalent (licencjonowany do użytku u dorosłych w wieku 18 lat i starszych)
• Flucelvax Quadrivalent (licencjonowane do stosowania u osób w wieku 4 lat i starszych)

Ile białka jaja jest w szczepionce przeciw grypie?

Chociaż nie wszyscy producenci ujawniają ilość albuminy jaja kurzego w swoich szczepionkach osoby, które zrobiły to od 2011–12 do 2014–15, zgłosiły maksymalne dawki ≤1 µg / 0,5 ml w przypadku szczepień przeciw grypie i 0,24 µg / 0,2 ml w przypadku szczepionki w aerozolu do nosa ine. Szczepionka rekombinowana (Flublok Quadrivalent) i szczepionka oparta na komórkach (Flucelvax Quadrivalent) to jedyne obecnie dostępne szczepionki, które są całkowicie wolne od jaj.

Czy białko jaja w szczepionce przeciw grypie może wywołać reakcje alergiczne u osób z historią jaja? alergia?

Tak, reakcje alergiczne mogą się zdarzyć, ale występują one bardzo rzadko w przypadku szczepionek przeciw grypie dostępnych obecnie w Stanach Zjednoczonych. Sporadyczne przypadki anafilaksji, ciężkiej, zagrażającej życiu reakcji obejmującej wiele narządów i mogącej szybko postępować u osób z alergią na jaja, zgłaszano do systemu zgłaszania zdarzeń niepożądanych szczepionek (VAERS) po podaniu szczepionki przeciw grypie. Szczepionki przeciw grypie zawierają różne składniki, które mogą powodować reakcje alergiczne, w tym anafilaksję. W badaniu Vaccine Safety Datalink stwierdzono 10 przypadków anafilaksji po ponad 7,4 miliona dawek inaktywowanej szczepionki przeciw grypie, trójwalentnej (IIV3) podanej bez innych szczepionek (wskaźnik 1,35 na milion dawek). Większość tych przypadków anafilaksji nie była związana z białkiem jaja obecnym w szczepionce. CDC i Komitet Doradczy ds. Praktyk Szczepień nadal analizują dostępne dane dotyczące przypadków anafilaksji po szczepieniach przeciw grypie.

Jak długo po szczepieniu przeciw grypie występuje reakcja u osób z alergią na jaja w wywiadzie?

Reakcje alergiczne mogą rozpocząć się wkrótce po szczepieniu. Jednak początek objawów jest czasami opóźniony. W badaniu Vaccine Safety Datalink obejmującym ponad 25,1 miliona dawek różnych typów szczepionek podawanych dzieciom i dorosłym w ciągu 3 lat, tylko 33 osoby miały anafilaksję. Spośród pacjentów z udokumentowanym czasem do wystąpienia objawów, osiem przypadków wystąpiło w ciągu 30 minut po szczepieniu, podczas gdy w kolejnych 21 przypadkach objawy były opóźnione o ponad 30 minut po szczepieniu, w tym jeden przypadek, w którym objawy wystąpiły następnego dnia.

Góra strony