Stosowanie antybiotyków wśród kobiet z infekcjami dróg moczowych w pierwszym trymestrze ciąży i wad wrodzonych

Czasopismo Narodziny Defects Research (część A) opublikowało badanie dotyczące związku między zgłoszonym stosowaniem antybiotyków przez kobiety z infekcjami nerek, pęcherza lub po prostu dróg moczowych (wszystkie określane jako ZUM) tuż przed lub w trakcie pierwszego trymestru ciąży a wadami wrodzonymi. Odkrycia wykazały, że kobiety, które stosowały antybiotyki trimetoprim-sulfametoksazol, nitrofurantoinę lub cefalosporyny, były bardziej narażone na jedną lub więcej poważnych wad wrodzonych w porównaniu z kobietami, które przyjmowały tylko penicylinę. Przeczytaj podsumowanie naukowe Zewnętrzna ikona badania.

Nieleczone ZUM mogą powodować poważne problemy dla matki i dziecka podczas ciąży. Dlatego kobiety powinny skonsultować się z lekarzem i zgłosić się na leczenie, jeśli podejrzewają, że mogą mieć ZUM. Pomimo tych wyników badania należy pamiętać, że indywidualne wady wrodzone są rzadkie, a kobiety i ich lekarze powinni współpracować przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia.

Główne wyniki

• Około jedna na 13 kobiet zgłosiła zdiagnozowany przez lekarza, bezgorączkowy ZUM tuż przed lub w trakcie ciąży.
• Wśród kobiet z ZUM większość z nich zgłosiła przyjmowanie antybiotyków.

O tym badaniu

• Krajowe badanie dotyczące zapobiegania wadom wrodzonym (NBDPS) to badanie populacyjne obejmujące wiele ośrodków, którego celem jest zrozumienie czynników, które mogą zwiększać ryzyko poważnych wad wrodzonych. Badanie obejmowało wywiady z matkami dzieci z wadami wrodzonymi i bez wad wrodzonych.
• Grupa badana obejmowała dzieci urodzone między październikiem 1997 r. A grudniem 2011 r. Wady wrodzone zidentyfikowano za pomocą systemów śledzenia wad wrodzonych w całym stanie Arkansas, Iowa, New Jersey i Utah oraz w wybranych hrabstwach w Kalifornii, Georgii, Massachusetts, Północnej Karolinie, Nowym Jorku i Teksasie.
• Naukowcy badali kobiety, które zgłosiły ZUM tuż przed lub w trakcie pierwszego trymestru (pierwsze trzy miesiące) ciąży i ocenili, czy zgłoszone przez nich zastosowanie antybiotyku było powiązane z urodzeniem dziecka z poważną wadą wrodzoną.
• Badacze przyjrzeli się kobietom, które przyjmowały jeden z następujących rodzajów antybiotyków z powodu ZUM: penicyliny, nitrofurantoina, trimetoprim-sulfametoksazol i cefalosporyny. Porównali kobiety z ZUM, które przyjmowały penicyliny, z kobietami z ZUM, które zgłaszały przyjmowanie nitrofurantoiny, trimetoprimu-sulfametoksazolu lub cefalosporyn.

Nasza praca

Narodowe Centrum ds. Wad Wrodzonych i Niepełnosprawności Rozwojowych CDC (NCBDDD) pracuje nad poprawą zdrowia kobiet i niemowląt dzięki inicjatywie „Leczenie dla dwojga: bezpieczniejsze stosowanie leków w ciąży”. Treating for Two ma na celu zrozumienie trendów w stosowaniu leków wśród kobiet w ciąży i kobiet w wieku rozrodczym oraz zapewnienie kobietom i pracownikom służby zdrowia informacji na temat bezpieczeństwa lub ryzyka stosowania określonych leków w czasie ciąży. Informacje te pozwolą kobietom i ich lekarzom podejmować świadome decyzje dotyczące leczenia schorzeń podczas ciąży.

Więcej informacji można znaleźć na stronie www.cdc.gov/treatingfortwo.

Odniesienie do kluczowych wyników

Ailes EC, Gilboa SM, Gill SK, Broussard CS, Crider KS, Berry RJ, Carter TC, Hobbs CA, Interrante J, Reefhuis J oraz National Birth Defects Prevention Study. (2016). Związek między stosowaniem antybiotyków wśród kobiet w ciąży z infekcjami dróg moczowych w pierwszym trymestrze ciąży a wadami wrodzonymi, krajowe badanie dotyczące zapobiegania wadom wrodzonym 1997-2011. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bdra.23570/fullexternal ikona