Samotna lub pojedyncza nerka

Na tej stronie:

• Co to jest samotna nerka?
• Co powoduje samotną nerkę?
• Jak często występuje jedyna nerka?
• Kto jest bardziej skłonny do posiadania jedynej nerki?
• Jakie są komplikacje związane z jedyną nerką?
• Jakie są objawy jedynej nerki?
• Jak pracownicy służby zdrowia diagnozują jedyną nerkę?
• Jak pracownicy służby zdrowia leczą jedyną nerkę?
• Czy mogę zapobiec uszkodzeniu jedynej nerki?
• Jak jedzenie, dieta i odżywianie wpływają na jedyną nerkę?

Co to jest jedyna nerka?

Jeśli masz tylko jedną nerkę, nazywana jest nerką pojedynczą. Ten stan różni się od samotnie funkcjonującej nerki, w której masz dwie nerki i tylko jedna działa.

Co powoduje pojedynczą nerkę?

• wady wrodzone.
  • Niektórzy ludzie rodzą się tylko z jedną nerką, ponieważ druga nerka nigdy się nie rozwinęła – stan znany jako agenezja nerek lub agenezja nerek. Samotną nerkę rozpoznaje się czasami przed urodzeniem za pomocą rutynowego USG prenatalnego; czasami diagnozuje się ją w późniejszym okresie życia po prześwietleniu rentgenowskim, USG lub operacji z powodu niezwiązanego z nią stanu klinicznego.
  • Niektórzy ludzie rodzą się z jedną prawidłową nerką i inną nieprawidłową, niedziałającą nerką, która może w końcu się skurczyć i nie będzie już widoczna na zdjęciu rentgenowskim lub USG przed lub wkrótce po urodzeniu. Ten stan jest znany jako dysplazja nerek.
• chirurgiczne usunięcie nerki. Niektórym osobom trzeba usunąć nerkę w celu leczenia raka nerki lub innej choroby lub urazu. Ta operacja jest znana jako nefrektomia. W przypadku chirurgicznego usunięcia nerki usuwa się również moczowód.
• oddanie nerki. Coraz więcej osób przekazuje nerkę do przeszczepu członkowi rodziny lub przyjacielowi, którego nerki zawiodły. Wiele osób oddaje nawet nerkę nieznajomemu w potrzebie.

Jak często występuje pojedyncza nerka?

Na całym świecie szacuje się, że 1 na 2000 dzieci1 rodzi się każdego roku z agenezją nerek, a od 1 na 1000 do 1 na 4300 dzieci rodzi się z dysplazją nerek. Szacunki są prawdopodobnie niskie, ponieważ u niektórych dzieci nigdy nie zdiagnozowano tych schorzeń, szczególnie w krajach, w których kobiety w ciąży nie są rutynowo poddawane prenatalnym USG.

W latach 2008–2017 ponad 58 000 Amerykanów urodziło nerkę2 jako żyjący dawcy. a ponad 255 000 osób miało chirurgicznie usuniętą nerkę w celu leczenia raka, 3 pozostawiając je z jedynymi nerkami.

Kto ma większe prawdopodobieństwo posiadania jedynej nerki?

Mężczyźni są bardziej narażeni niż kobiety, które urodziły się z jedyną nerką i otrzymały nerki od dawców. Jednak kobiety częściej niż mężczyźni są żywymi dawcami nerki.3

Jakie są komplikacje związane z jedyną nerką?

Powikłania związane z jedyną nerką są rzadkie, ale mogą obejmować

• zwiększone stężenie białka w moczu, znane jako albuminuria.
• niższy niż normalny współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR), który mierzy, jak szybko nerki filtrują odpady i dodatkowe płyny z twojej krwi. Choć mniej powszechne, to powikłanie może czasami prowadzić do niewydolności nerek.
• wysokie ciśnienie krwi.
• wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży. Powikłanie to rzadziej powoduje uszkodzenie narządów u matki lub dziecka, stan znany jako stan przedrzucawkowy.

Osoby z agenezją nerek lub dysplazją nerek mogą być bardziej narażone na rozwój choroby nerek. Na przykład, jeśli Twoja jedyna nerka funkcjonowała normalnie w dzieciństwie, nadal istnieje zwiększone ryzyko pogorszenia czynności nerek w wieku dorosłym.4,5

Jakie są objawy jedynej nerki?

Ogólnie rzecz biorąc, osoby urodzone z agenezją lub dysplazją nerek nie wykazują żadnych objawów, prowadzą w pełni zdrowe życie i mogą nigdy nie odkryć, że mają jedyną nerkę. Niektórzy ludzie odkrywają, że mają samotną nerkę przez przypadek po prześwietleniu rentgenem, USG lub operacji z powodu niezwiązanego z nią stanu lub urazu. U mniejszości ludzi dochodzi do postępującej utraty czynności nerek i mogą u nich wystąpić objawy związane z przewlekłą chorobą nerek.

Niewielki odsetek dzieci urodzonych z agenezją nerek ma inne wady wrodzone, takie jak brak odbytu, brak pęcherza lub mniejszy niż normalnie pęcherz, nieobecna lub mniejsza niż normalna macica, mniejsze niż normalnie płuco, stopa końsko-szpotawa lub dziura w ścianie serca oddzielająca dwie dolne komory serca.5

W jaki sposób pracownicy służby zdrowia diagnozują jedyną nerkę?

Podczas ciąży pracownik służby zdrowia może zdiagnozować agenezję i dysplazję nerek podczas przeprowadzania prenatalnego USG. Ultradźwięki wykorzystują urządzenie zwane przetwornikiem, które odbija bezpieczne, bezbolesne fale dźwiękowe od narządów płodu, tworząc obraz ich struktury. Ultradźwięki podczas ciąży są częścią rutynowych badań prenatalnych.

Jeśli u płodu zostanie zdiagnozowana agenezja nerek lub dysplazja nerek, pracownicy służby zdrowia mogą zalecić dodatkowe USG przed i po porodzie, aby dowiedzieć się, jak funkcjonuje samotna nerka. czas i sprawdzić inne problemy zdrowotne.

U osoby dorosłej pracownicy służby zdrowia mogą zdiagnozować pojedynczą nerkę podczas prześwietlenia rentgenowskiego, USG lub zabiegu chirurgicznego pod kątem innego stanu lub urazu.

W jaki sposób pracownicy służby zdrowia leczą jedyną nerkę?

Jeśli masz jedyną nerkę, pracownik służby zdrowia będzie

• monitorować czynność nerek poprzez oddawanie moczu oraz, czasami badania krwi
• monitorują i kontrolują ciśnienie krwi

Badanie krwi i moczu

Pracownik służby zdrowia stosuje dwa rodzaje testów, aby monitorować czynność nerek

• badanie krwi, które sprawdza, jak dobrze nerki filtrują krew, zwane kłębuszkami r współczynnik filtracji (GFR)
• badanie moczu na obecność albuminy, białka, które może przenikać do moczu, gdy nerki są uszkodzone.

W niektórych przypadkach Pracownik służby zdrowia może przeprowadzić dodatkowe badania w celu zmierzenia czynności nerek.

Badania krwi i moczu pomogą Twojemu lekarzowi monitorować czynność nerek.

Monitorowanie i kontrolowanie ciśnienia krwi

Wysokie ciśnienie krwi może uszkodzić naczynia krwionośne w jedynej nerce. Jeśli naczynia krwionośne nerek są uszkodzone, mogą przestać działać prawidłowo. Kiedy tak się dzieje, nerka nie jest w stanie usunąć wszystkich odpadów i dodatkowego płynu z organizmu. Dodatkowy płyn w naczyniach krwionośnych może jeszcze bardziej podnieść ciśnienie krwi, tworząc niebezpieczny cykl i powodować więcej uszkodzeń prowadzących do niewydolności nerek.

Jeśli Twój pracownik służby zdrowia zdiagnozuje u Ciebie nadciśnienie, on lub ona może przepisać jeden lub więcej leków obniżających ciśnienie krwi. Leki obniżające ciśnienie krwi mogą również znacznie spowolnić postęp choroby nerek.

Skuteczne mogą być dwa rodzaje leków obniżających ciśnienie krwi: inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) i blokery receptora angiotensyny (ARB). w spowolnieniu postępu choroby nerek przy jednoczesnym obniżeniu ciśnienia krwi. Pracownik służby zdrowia może również przepisać lek moczopędny.

Monitorowanie i kontrolowanie ciśnienia krwi jest szczególnie ważne, jeśli masz jedyną nerkę.

Czy mogę zapobiec uszkodzeniu mojej jedynej nerki?

Powinieneś powiadomić swojego pracownika służby zdrowia, jeśli masz jedyną nerkę, aby zapobiec obrażeniom spowodowanym lekami lub procedurami medycznymi. Niektóre sporty mogą powodować uszkodzenie nerek. Ryzyko to jest szczególnie istotne w przypadku dzieci, ponieważ częściej uprawiają one sport. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o konkretnym sporcie i sposobach zmniejszenia ryzyka kontuzji. Utrata pozostałej czynnej nerki spowoduje konieczność dializy lub przeszczepu nerki.

W jaki sposób jedzenie, dieta i odżywianie wpływają na jedyną nerkę?

Jeśli masz samotną nerkę nerki, nie musisz jeść specjalnej diety. Możesz jednak zachować zdrowe nerki, pozostając dobrze nawodnionym, nie przyjmując zbyt dużo soli i nie przybierając nadmiernej wagi. Jeśli masz osłabioną czynność nerek, może być konieczne wprowadzenie zmian w diecie, aby spowolnić postęp choroby nerek. Pracuj ze swoim lekarzem lub zarejestrowanym dietetykiem, aby opracować plan posiłków obejmujący pokarmy, które lubisz jeść, zachowując zdrowie nerek.

Aby uzyskać więcej informacji na temat zalecanych zmian w diecie, zapoznaj się z tematami dotyczącymi zdrowia NIDDK, Odżywianie we wczesnej przewlekłej chorobie nerek u dorosłych, odżywianiu w zaawansowanej przewlekłej chorobie nerek u dorosłych, żywieniu dzieci z przewlekłą chorobą nerek i leczeniu przewlekłej choroby nerek.