Różnica między przepukliną a wybrzuszeniem dysków oraz co to oznacza dla Ciebie
Ból pleców to drugi najczęstszy powód, dla którego ludzie chorują – ustępując jedynie zwykłemu przeziębieniu. Ta statystyka dotyczy pracowników z każdej branży, wskazując, że ból pleców nie ogranicza się do jednego rodzaju pracy. 70-85% wszystkich ludzi doświadcza bólu pleców na tyle silnego, że wymaga leczenia przynajmniej raz w życiu, a ból pleców jest główną przyczyną niepełnosprawności na całym świecie.
Dwie z najczęstszych przyczyn bólu pleców to otyłość i niewłaściwa technika podnoszenia ciężkich przedmiotów. Światowe wskaźniki otyłości wzrosły ponad dwukrotnie od 1980 roku. Kręgosłup i otaczające go mięśnie po prostu nie są w stanie utrzymać dodatkowego ciężaru, jaki niesie osoba otyła, i mogą powodować różne urazy kręgosłupa. Używanie mięśni pleców do podnoszenia ciężkiego przedmiotu zamiast nóg jest niewłaściwą techniką podnoszenia i często prowadzi do urazów pleców. W porównaniu z grupą mięśni nóg (pośladki maksymalne, mięśnie czworogłowe, ścięgna podkolanowe itp.) Dolna część pleców jest znacznie słabsza i może ulec kontuzji.
Niektóre z najczęstszych rodzajów urazów kręgosłupa oprócz naprężenia wyciągnięte mięśnie, to przepuklina dysku, zwana także wypadnięciem lub pęknięciem dysku. Często są mylone z wybrzuszonymi dyskami, które są również bardzo powszechne i podobne. Ten artykuł pomoże Ci zrozumieć różnicę między przepukliną dysku a wypadnięciem dysku, czynniki ryzyka i opcje leczenia tego typu urazów.
Anatomia kręgosłupa
Bez zdrowego kręgosłup, nie byłbyś w stanie się ruszyć. Podczas gdy mózg jest odpowiedzialny za sygnalizowanie twojemu ciału, co ma robić, kręgosłup jest odpowiedzialny za przekazywanie tych sygnałów we właściwe miejsca. Bez kręgosłupa mózg byłby jak silnik bez samochodu do zasilania.
Kręgosłup składa się z kości zwane kręgami, które chronią delikatny rdzeń kręgowy. Pomiędzy tymi kręgami znajdują się małe, okrągłe poduszki wykonane z chrząstki włóknistej i kolagenu, zwane krążkami kręgowymi. Każdy krążek kręgowy ma miękkie jądro wewnętrzne, składające się z żelopodobnej substancji zwanej jądrem miazgowym i otoczone twardą włóknistą ścianą. Kręgosłup pozwala na zginanie i skręcanie kręgosłupa oraz działa jako amortyzator, zapobiegając zagęszczaniu się kręgów.
Co to jest przepuklina dysku?
nazwa od przepuklin, które pojawiają się, gdy organ przepycha się przez mięsień lub tkankę, która utrzymuje go na miejscu. Najczęściej występują w jelitach i ścianie brzucha. Ta sama koncepcja odnosi się do przepukliny dysku, żelopodobny płyn w środku dysku przepycha się przez włóknistą zewnętrzną ścianę dysku. Ta przepuklina dysku może spowodować duże wybrzuszenie, które może naciskać na pobliskie korzenie nerwowe, powodując ból.
Jednak przepuklina dysków nie zawsze boli. W rzeczywistości jest całkowicie możliwe, aby mieć przepuklinę dysku i nie wiedzieć o tym. Przepuklina dysków powoduje ból tylko wtedy, gdy przepuklina naciska na korzeń nerwu w kręgosłupie. Ból spowodowany przepukliną krążka międzykręgowego może wystąpić przy krążku kręgowym, w którym doszło do przepukliny i / lub w innych miejscach, takich jak nogi lub ręce. Lokalizacja bólu zależy od tego, do czego podłączony jest dotknięty korzeń nerwowy. W skrajnych przypadkach przepuklina dysku spowoduje mrowienie lub nawet drętwienie rąk lub nóg z powodu nacisku na dotknięty nerw. W takich przypadkach należy natychmiast zadzwonić pod numer 911.
Co to jest wybrzuszenie dysku?
Wybrzuszenie dysku pojawia się, gdy włóknista zewnętrzna ściana dysku słabnie, a jądro miazgi naciska na wydostać się, ale jeszcze się nie przedarł. Powoduje to wybrzuszenie dysku na zewnątrz, co jest miejscem, w którym stan ma swoją nazwę. Wypukłe krążki rzadziej powodują ból niż przepuklina, ponieważ zazwyczaj nie wystają wystarczająco daleko, aby uciskać nerw. Jednak wybrzuszony dysk często z czasem przekształca się w pełnowymiarowy dysk przepuklinowy.
Wyjaśnienie różnicy
Mówienie o przepuklinach i wybrzuszeniach dysków często jest mylące ze względu na to, jak bardzo są one podobne. Dzieje się tak, ponieważ termin „przepuklina dysku” w rzeczywistości odnosi się do dysku znajdującego się w jednym z czterech etapów przepukliny:
- Zwyrodnienie (to jest wtedy, gdy początkowo wybrzusza się)
- Wypadnięcie (to wtedy bardziej się wybrzusza)
- Wyciskanie (wtedy żel faktycznie wysuwa się z krążka)
- Sekwestracja (wtedy żel nie jest już przyczepiony do krążka)
Krążek na etapie zwyrodnienia lub wypadania (nazywamy to wybrzuszeniem dysku) jest technicznie nadal przepukliną dysku, mimo że przepuklina jeszcze się nie pojawiła. To wyjaśnia w zasadzie całe zamieszanie otaczające przepuklinę i wybrzuszenie krążka. Termin „wypukły krążek” jest również używany w odniesieniu do przepukliny dysku, ponieważ jądro miażdżyste „wysunęło się” z miejsca.
Tak więc, kiedy ktoś mówi o wybrzuszonym dysku, ma na myśli dysk będący w fazie zwyrodnienia lub wypadania. Kiedy ktoś mówi o przepuklinie dysku, może odnosić się do dysku na którymkolwiek z czterech etapów. Nie można wiedzieć, co dokładnie oznaczają, chyba że masz pewność, że rozumieją różnicę między przepukliną a wybrzuszeniem dysku.
Jakie są czynniki ryzyka w przypadku przepukliny dysku?
- Starzenie się: po 30 roku życia dyski kręgosłupa stopniowo tracą objętość płynu. To powoduje, że wysychają i stają się bardziej kruche. Tego procesu nie można cofnąć.
- Niewłaściwa mechanika podnoszenia: niezależnie od tego, czy jesteś ciężarowcem, czy tylko pomagasz w poruszaniu się znajomemu, podnoszenie przedmiotów z zakrzywionymi plecami wywiera ogromny nacisk na kręgosłup. Kiedy podnosisz, rób to z przysiadu, z ugiętymi kolanami i wyprostowanymi plecami. Aby uzyskać więcej informacji na temat prawidłowej formy podnoszenia, zapoznaj się z naszym postem na blogu na ten temat.
- Powtarzający się stres: jeśli często robisz coś, co powoduje stres w dolnej części pleców, na przykład wymachując kijem golfowym lub kijem baseballowym, zwiększa się ryzyko przepukliny dysku.
- Otyłość: Otyłość stwarza wysokie ryzyko wielu rodzajów problemów zdrowotnych, a problemy z kręgosłupem nie są wyjątkiem. Kiedy przybierasz na wadze, naciskasz coraz bardziej na swoje dyski, zwiększając ryzyko pęknięcia.
- Genetyka: zdrowie dysku ma wpływ genetyczny, a jeśli w Twojej rodzinie występowały przepukliny dysków, bardziej prawdopodobne jest, że je też poniesiesz.
- Urazy: są rzadkie, ale czasami obrażenia, takie jak nieprzyjemny upadek, wypadek samochodowy itp., mogą spowodować tak duże obciążenie dysku w gdy wystąpi przepuklina.
Jak rozpoznaje się przepuklinę dysków?
Kiedy pacjent zgłasza się z bólem pleców, lekarz zazwyczaj podejmuje trzy kroki, aby określić, czy pacjent ma przepuklinę dysku:
- Lekarz weźmie pod uwagę historię choroby pacjenta, ponieważ zły stan kręgosłupa może być dziedziczony. Poprosi również pacjenta o opisanie, kiedy zaczął się ból i gdzie pojawia się.
- Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Będą testować funkcję nerwów i siłę mięśni rąk i nóg. W większości przypadków badanie fizykalne mówi lekarzowi wszystko, co powinien wiedzieć o naturze urazu.
- W razie potrzeby lekarz zleci wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego pacjenta. Wypukłości lub przepuklina dysku są łatwe do wykrycia przy takich skanach.
Jak leczy się przepuklinę dysku?
W zależności od ciężkości przepukliny dysku, istnieją trzy możliwe sposoby leczenia dostępne opcje:
- Leczenie bólu
Leczenie bólu ma na celu zminimalizowanie dyskomfortu powodowanego przez przepuklinę krążka międzykręgowego. Odbywa się to za pomocą leków lub zastrzyków. Chociaż te terapie są skuteczne w zmniejszaniu bólu, nie zapobiegają uciskaniu nerwu rdzeniowego przez przepuklinę.
- Fizjoterapia
Fizjoterapia jest doskonała opcja leczenia przepukliny krążka międzykręgowego, ponieważ może zarówno złagodzić ból, jak i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia przyszłych urazów związanych z dyskiem. Zła postawa, słabe mięśnie i otyłość przyczyniają się do powstania przepukliny dysku, a fizjoterapia pomaga poprawić wszystkie powyższe objawy.
- Chirurgia
Przepuklina dysku może prawie zawsze leczy się bez operacji, ale w razie potrzeby można również zastosować leczenie chirurgiczne. Chirurg ortopeda kręgosłupa usuwa przepuklinową część dysku i zamyka dysk z powrotem, skutecznie lecząc zarówno przepuklinę dysku, jak i ból z nim związany.
Beacon może wrócić na właściwe tory
Niezależnie od tego, czy obecnie odczuwasz ból pleców, czy po prostu martwisz się, że Twoja postawa będzie sprawiać Ci kłopoty w przyszłości, Beacon Orthopaedics and Sports Medicine oferuje szeroką gamę opcji leczenia, które mogą Ci pomóc. Nasz specjalista od kręgosłupa, dr Michael Rohmiller, jest mistrzem w dziedzinie małoinwazyjnych operacji kręgosłupa i może współpracować z Tobą, aby znaleźć najlepszą opcję leczenia. Mamy również doskonały zespół fizjoterapeutów, którzy mogą dostosować plan rozwiązania problemów z dyskiem przed lub po przepuklinie dysku. Już dziś umów się na spotkanie z dr Rohmillerem, aby omówić swoje urazy i możliwości leczenia.