Przyczyny infekcji (zarazki)
Infekcja jest jednym z najczęstszych powikłań raka i leczenia raka. Dzieje się tak, ponieważ raka i leczenie raka może osłabić układ odpornościowy na pewien czas. Układ odpornościowy to grupa narządów, tkanek i komórek, które współpracują ze sobą, aby stawić opór i zwalczać infekcje. Niektóre infekcje mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała i mogą zagrażać życiu, jeśli nie zostaną wykryte wcześnie. Infekcje są wywoływane przez zarazki, które dostają się do organizmu, rozmnażają się i powodują szkody lub choroby. Główne rodzaje zarazków, które mogą powodować infekcje to:
- Bakterie
- Wirusy
- Pierwotniaki (z których niektóre działają jak pasożyty)
- Organizmy grzybicze (zwane także grzybami).
Niektóre rodzaje raka same w sobie mogą zwiększać ryzyko infekcji. Podobnie jak niektóre rodzaje leczenia raka. Po wyleczeniu komórek rakowych i zakończeniu leczenia ryzyko infekcji zwykle spada. W przypadku większości osób chorych na raka największe ryzyko wystąpienia poważnej infekcji występuje tylko przez ograniczony czas. Ale każdy pacjent jest inny, a skutki uboczne leczenia mogą być bardzo różne. Zatem ryzyko infekcji zależy od rodzaju raka i zastosowanego leczenia. Na przykład zabieg chirurgiczny i radioterapia nie osłabiają odporności osoby na infekcje prawie tak bardzo, jak przeszczep szpiku kostnego, w którym stosuje się wysokie dawki chemioterapii (chemioterapia). A niektóre leki stosowane w leczeniu raka rzadziej od innych wpływają na odporność osoby na infekcję.
Infekcje, które rozwijają się u osób chorych na raka lub poddawanych leczeniu przeciwnowotworowemu, mogą być poważniejsze niż u osób zdrowych. Mogą być też trudniejsze do wyleczenia. Jeśli masz raka, ważne jest, aby wcześnie wykryć i leczyć infekcje, zanim się nasilą i rozprzestrzeniają. Porozmawiaj ze swoim zespołem onkologicznym o ryzyku zakażenia.
Części ciała, które są najbardziej narażone na zakażenie
Typowe miejsca zakażenia u osób chorych na raka to:
- Skóra i błony śluzowe (miękkie wyściółki, takie jak jama ustna, pochwa i jelita)
- Układ pokarmowy (usta, przełyk, żołądek i jelita)
- Płuca i drogi oddechowe (zatoki i gardło)
- Układ moczowy (pęcherz i nerki)
- Układ nerwowy (mózg i rdzeń kręgowy)
- skóra i tkanki wokół centralnego cewnika żylnego (CVC). CVC to rurka lub cewnik wprowadzany do żyły i używany do pobierania krwi i podawania leków lub płynów dożylnych.
Czynniki ryzyka infekcji
- Neutropenia. Niektóre rodzaje leczenia raka, takie jak chemioterapia, radioterapia, przeszczep komórek macierzystych lub przeszczep szpiku kostnego, mogą powodować neutropenię (zmniejszenie liczby neutrofili, składnika białych krwinek, we krwi). Oznacza to, że twój układ odpornościowy jest słabszy, a organizm może nie być w stanie zwalczać infekcji tak dobrze, jak powinien.
- Leki takie jak sterydy mogą osłabić układ odpornościowy i zwiększyć ryzyko infekcji.
- Niektóre rodzaje raka, na przykład te, które atakują szpik kostny lub te, które mogą rozprzestrzeniać się do kości, mogą zwiększać ryzyko infekcji. Zapytaj swojego lekarza, czy twój rak zwiększa ryzyko infekcji.
- Zapalenie błony śluzowej. Podrażnienie lub bolesność błony śluzowej przewodu pokarmowego. Pacjenci z zapaleniem błony śluzowej często mają owrzodzenia jamy ustnej.
- Chorują między innymi na inne schorzenia, takie jak cukrzyca, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), choroby autoimmunologiczne. Jeśli masz inne schorzenia, zapytaj lekarza, czy zwiększają ryzyko infekcji.
- Inne czynniki, takie jak złe odżywianie, stres lub brak snu.
Poznaj swoje ryzyko infekcji
Ważne jest, aby porównać ryzyko infekcji i innych skutków ubocznych z korzyściami z leczenia raka. Sytuacja każdego pacjenta jest inna, ponieważ osoby z rakiem mogą mieć inne problemy zdrowotne, które mogą wpływać na ich reakcję na leczenie raka. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku zakażenia przed i w trakcie leczenia. Oto kilka pytań, które możesz zadać lekarzowi lub zespół onkologiczny w sprawie infekcji:
- Czy mój typ raka lub terapii przeciwnowotworowej zwiększa prawdopodobieństwo zakażeń? Jeśli tak, to kiedy jestem w grupie zwiększonego ryzyka?
- Jakie rodzaje infekcji są najczęstsze u kogoś w mojej sytuacji?
- Na jakie oznaki lub objawy powinienem zwracać uwagę i kiedy mam do ciebie zadzwonić?
- Jakie objawy wymagają pilnej opieki w Jeśli muszę iść na ostry dyżur, czy jest coś specjalnego, co muszę powiedzieć ludziom, którzy tam pracują?
- Czy zrobisz coś, co pomoże mi uchronić mnie przed infekcjami podczas leczenia?
- Co mogę zrobić, aby zmniejszyć ryzyko infekcji?
- Jeśli dostanę gorączki, czy to oznacza, że mam infekcję?
- W jaki sposób zdecydujesz, jak leczyć moją infekcję?
Oznaki zakażenia u osób z rakiem
Ważne jest, aby obserwować wczesne objawy infekcji i natychmiast poinformować o nich zespół medyczny. W ten sposób leczenie można rozpocząć jak najwcześniej, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji na inne części ciała. Jest to jeszcze ważniejsze dla osób z niską liczbą białych krwinek (neutropenia).
Oznaki i objawy infekcji mogą obejmować:
- Gorączka (wyższa niż normalna temperatura ciała). Twój zespół onkologiczny poinformuje Cię, jaką temperaturę uważa za gorączkę.
- Dreszcze lub poty (często towarzyszą temu gorączka)
- Ból gardła
- Ból lub biała nalot na języku lub w ustach
- Kaszel lub duszność
- Zatkany nos
- Pieczenie lub ból podczas oddawania moczu; krwawy lub mętny mocz
- Zaczerwienienie, obrzęk, drenaż lub ciepło w miejscu urazu, rany chirurgicznej lub kroplówki, takiej jak centralny cewnik żylny (VAD), lub w dowolnym miejscu na skórze, w tym na genitaliach i okolice odbytu
- Ból lub tkliwość w żołądku lub brzuchu (brzuch)
- Sztywność karku
- Ból zatok, ból ucha lub ból głowy
Gorączka jest szczególnie ważna, ponieważ często jest pierwszym objawem infekcji u osób z rakiem. Czasami gorączka jest jedynym objawem infekcji. Pacjenci z neutropenią mogą nie mieć innych objawów infekcji, z wyjątkiem gorączki. Powinieneś mieć termometr, aby sprawdzić temperaturę – nie możesz polegać na tym, jak się czujesz, aby wiedzieć, kiedy masz gorączkę. Pacjentom można zalecić, aby zadzwonili do lekarza lub pielęgniarki, jeśli mają gorączkę lub inne oznaki i objawy infekcji. Nie należy przyjmować leków obniżających gorączkę bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Zapytaj swojego lekarza, co powinieneś zrobić i kiedy zadzwonić. Upewnij się, że wiesz, jak skontaktować się z zespołem opieki zdrowotnej po godzinach, w tym w nocy i w weekendy.
Najważniejsze informacje, które musisz wiedzieć
Jest to ważne dla osób chorych na raka, ich rodzin i przyjaciół wiedzieć, co następuje:
- Ryzyko infekcji
- Jak długo prawdopodobnie Twój układ odpornościowy będzie osłabiony po leczeniu
- Jak mierzyć temperaturę we właściwy sposób, kiedy to sprawdzać i jak często to sprawdzać
- Kiedy zgłaszać lekarzowi lub pielęgniarce gorączkę lub inne oznaki i objawy zakażenia
- Znaczenie mycia rąk i higieny pacjenta oraz osób, z którymi się kontaktuje
- Jak dbać o jamę ustną i sprawdzać, czy nie ma ran i oznak infekcji
- Jak czyścić skaleczenia, zadrapania, lub inne pęknięcia w skórze i utrzymywać je w czystości, aby zapobiec infekcji.
- Znaczenie czyszczenia okolicy odbytu po każdym wypróżnieniu przy użyciu wilgotnych chusteczek lub chusteczek dla niemowląt
- Dobra pielęgnacja kroplówek i żyły centralnej cewniki (CVC, takie jak porty i przewody PICC)
- Gdzie szukać oznak infekcji (skóra, usta i strony CVC)
- Znaczenie dobrego odżywiania, zbilansowanej diety, i picie dużej ilości płynów
- Znaczenie snu i ćwiczeń
- Konieczność przyjmowania leków zgodnie z zaleceniami
- Że lekarz wie o wszystkich przyjmowanych lekach (na receptę, bez recepty, witaminy, zioła i suplementy) – prowadź listę i aktualizuj ją przy każdej wizycie lekarskiej.
- Sposoby zapobiegania wysuszaniu skóry i błon śluzowych
- Znaczenie rozmowy z zespołem opieki zdrowotnej lub lekarzem przed zaszczepieniem (zaszczepieniem) i przed zbliżeniem się do dzieci lub dorosłych, którzy niedawno zostali zaszczepieni.
Przejrzyj te punkty ze swoim zespołem onkologicznym przed i podczas leczenia, aby uzyskać potrzebne informacje. Dokładnie sprawdź z nimi, jak powinieneś sobie radzić z tymi rzeczami i dowiedz się, czy są jakieś specjalne kroki, które powinieneś podjąć podczas leczenia raka.