Otyłość w Stanach Zjednoczonych

National Center for Health Statistics szacuje, że w latach 2015–2016 w Stanach Zjednoczonych 39,8% dorosłych w wieku 20 lat i starszych było otyłych (w tym 7,6% z ciężką otyłością) i że kolejne 31,8% miało nadwagę. W aktualizacji NCHS za 2018 r. Statystyki dotyczące ciężkiej otyłości wśród dorosłych w USA wzrosły już do 9,2%, podczas gdy całkowita częstość występowania otyłości osiągnęła 42,4%. Był to również pierwszy przypadek w historii Ameryki, w którym wskaźniki otyłości osiągnęły lub przekroczyły 2/5 osób w każdej grupie wiekowej dorosłych.

Wskaźniki otyłości wzrosły we wszystkich grupach populacji w Stanach Zjednoczonych w ciągu ostatnich kilku ostatnich lat. dekady. W latach 1986–2000 częstość występowania ciężkiej otyłości (BMI ≥ 40 kg / m2) wzrosła czterokrotnie z jednego na dwustu Amerykanów do jednego na pięćdziesiątego. Ekstremalna otyłość (BMI ≥ 50 kg / m2) u dorosłych wzrosła pięciokrotnie, z jednego na dwa tysiące do jednego na czterystu.

Podobny wzrost zaobserwowano u dzieci i młodzieży, z częstość występowania nadwagi w pediatrycznych grupach wiekowych prawie się potroiła w tym samym okresie. Około dziewięć milionów dzieci powyżej szóstego roku życia uważa się za otyłe. Kilka ostatnich badań wykazało, że wzrost otyłości w Stanach Zjednoczonych spowalnia, co prawdopodobnie można wyjaśnić nasyceniem mediów prozdrowotnych.

RaceEdit

Otyłość rozkłada się nierównomiernie w różnych grupach rasowych w Stany Zjednoczone. Ogólnie, częstość występowania otyłości i ciężkiej otyłości była najwyższa wśród dorosłych rasy czarnej pochodzenia nielatynoskiego, a najmniejsza wśród dorosłych Azjatów nie będących Latynosami. Częstość występowania otyłości wśród mężczyzn nie różniła się znacząco między białymi nie-Latynosami, czarnymi nie-Latynosami i Latynosami. Niektóre z tych ras zamieszkują dzielnice o niskim statusie społeczno-ekonomicznym i dlatego mogą brakować im zasobów, takich jak bezpieczne place zabaw, a także sklepy spożywcze z niedrogimi owocami i warzywami. Ponadto gospodarstwa domowe mniejszości mogą być bardziej podatne na otyłość z powodu kulturowych preferencji żywieniowych i norm rodzinnych.

KaukaskiEdit

Wskaźnik otyłości u osób dorosłych rasy kaukaskiej w wieku 18 lat i starszych (ponad 30 BMI) w USA w 2015 roku wyniosły 29,7%. Dla dorosłych mężczyzn rasy kaukaskiej wskaźnik otyłości wynosił 31,1% w 2015 r. W przypadku dorosłych kobiet rasy kaukaskiej wskaźnik otyłości wyniósł 27,5% w 2015 r. Najnowsze statystyki z NHANES dotyczące współczynników otyłości u osób dorosłych rasy białej w wieku 20 lat i starszych w USA w 2016 roku wyniosły 37,9%. Wskaźniki otyłości kaukaskich mężczyzn i kobiet rasy kaukaskiej na podstawie danych NHANES z 2016 r. Były względnie podobne, wskaźniki otyłości wynosiły odpowiednio 37,9% i 38,0%.

Murzyni lub Afroamerykanie

Wskaźnik otyłości dla dorosłych czarnoskórych w wieku 18 lat i starszych (powyżej 30 BMI) w USA w 2015 r. wyniosło 39,8%. W przypadku dorosłych czarnych mężczyzn wskaźnik otyłości wynosił 34,4% w 2015 r. W przypadku dorosłych czarnych kobiet wskaźnik otyłości wyniósł 44,7% w 2015 r. Najnowsze statystyki z NHANES dotyczące współczynników otyłości skorygowanych względem wieku dla dorosłych Czarnych w wieku 20 lat i starszych w USA w 2016 roku wyniosły 46,8%. Według wskaźników otyłości z danych NHANES z 2016 r., Czarni mężczyźni mieli znacznie mniej niż czarne kobiety, ich wskaźniki wynosiły odpowiednio 36,9% i 54,8%.

American Indian lub Alaska NativeEdit

Wskaźnik otyłości wśród dorosłych Indian amerykańskich lub rdzennych mieszkańców Alaski (ponad 30 BMI) w USA w 2015 r. Wyniósł 42,9%. W liczbach CDC nie podano podziału według płci dla dorosłych Indian amerykańskich i rdzennych mieszkańców Alaski.

AsianEdit

Wskaźnik otyłości wśród dorosłych Azjatów w wieku 18 lat i starszych (ponad 30 BMI) w USA w 2015 roku wyniosły 10,7%. W danych CDC nie podano podziału według płci dla dorosłych Azjatów, aw nowszych statystykach NHANES z 2016 r. Przedstawiono podział według płci. Dorośli Azjaci w wieku 20 lat i starsi mieli całkowity wskaźnik otyłości na poziomie 12,7%. Wskaźnik wśród azjatyckich mężczyzn wynosił 10,1%, a wśród azjatyckich 14,8%. Amerykanie pochodzenia azjatyckiego mają znacznie niższe wskaźniki otyłości niż jakakolwiek inna grupa rasowa lub etniczna.

Latynosi lub Latynosi

Wskaźnik otyłości wśród Latynosów lub Latynosów w wieku 18 lat i starszych (powyżej 30 BMI) w USA w 2015 roku wyniosło 31,8%. W całej kategorii mężczyzn pochodzenia latynoskiego lub latynoskiego wskaźnik otyłości wyniósł 31,6% w 2015 r. W całej kategorii kobiet pochodzenia latynoskiego lub latynoskiego wskaźnik otyłości wyniósł 31,9% w 2015 r. Według najnowszych statystyk NHANES z 2016 r. Latino dorośli mieli najwyższe ogólne wskaźniki otyłości. Latino Dorośli w wieku 20 lat i starsi osiągnęli wskaźnik otyłości na poziomie 47,0%. Odsetek dorosłych latynoskich mężczyzn wyniósł 43,1%, najwyższy ze wszystkich mężczyzn. W przypadku dorosłych latynoskich kobiet wskaźnik ten wyniósł 50,6%, co daje im drugie miejsce po Afroamerykanach.

Meksykańskie lub meksykańskie AmerykankiEdit

W kategorii Latynosów i Latynosów przedstawiono statystyki otyłości dla meksykańskich i meksykańskich Amerykanów, bez podziału na płeć. Wskaźnik otyłości wśród dorosłych meksykańskich i meksykańskich Amerykanów (ponad 30 BMI) w USA w 2015 r. wyniósł 35,2%.

Native Hawaiian lub inny Pacific IslanderEdit

Wskaźnik otyłości wśród rdzennych Hawajczyków lub innych dorosłych mieszkańców wysp Pacyfiku (ponad 30 BMI) w USA w 2015 r. wyniósł 33,4%. W liczbach CDC nie podano podziału na płeć dla rdzennych Hawajczyków ani innych dorosłych mieszkańców wysp Pacyfiku.

SexEdit

Ponad 70 milionów dorosłych w USA jest otyłych (35 milionów mężczyzn i 35 milionów kobiet ). 99 milionów ma nadwagę (45 milionów kobiet i 54 miliony mężczyzn). Statystyki NHANES 2016 wykazały, że około 39,6% dorosłych Amerykanów było otyłych. Mężczyźni mieli wskaźnik skorygowany względem wieku wynoszący 37,9%, a kobiety – 41,1% skorygowany względem wieku.

CDC przedstawił aktualizację danych w maju 2017 r., Z której wynika, że u dorosłych w wieku 20 lat i starszych, otyłość surowa odsetek ten wyniósł 39,8%, a wskaźnik skorygowany względem wieku wyniósł 39,7%. 71,6% wszystkich dorosłych Amerykanów w wieku 20 lat i starszych, włączając osoby otyłe, miało nadwagę.

AgeEdit

Historycznie, otyłość dotykała głównie dorosłych. Od połowy lat 80. do 2003 r. Otyłość wzrosła mniej więcej dwukrotnie wśród dzieci w wieku od 2 do 5 lat w USA i około trzykrotnie wśród młodych ludzi w wieku powyżej 6 lat, ale statystyki pokazują, że otyłość u 2-6-latków spadła z 14,6% do 8,2%. W ostatnich latach, od 2015 do 2016 roku, liczba dorosłych Amerykanów wynosiła 39,8% (surowo). Ogólnie rozpowszechnienie wśród dorosłych w wieku 40–59 lat (42,8%) było wyższe niż wśród dorosłych w wieku 20–39 lat (35,7%). Nie zaobserwowano znaczącej różnicy w częstości występowania między dorosłymi w wieku 60 lat i starszymi (41,0%) a młodszymi grupami wiekowymi.

NewbornsEdit

Matki, które są otyłe i zaszły w ciążę, mają większe ryzyko powikłań podczas ciąży i podczas porodu, a ich noworodki są bardziej narażone na przedwczesne porody, wady wrodzone i śmierć okołoporodową. Istnieje większe ryzyko dla dzieci urodzonych przez otyłe matki niż kobiety w ciąży, które nie są otyłe. Noworodki są również narażone na problemy neurorozwojowe. Otyłe kobiety mogą potencjalnie narażać swoje dziecko na pogorszenie wyników neurorozwojowych. Nie wiadomo, jaki wpływ może mieć otyłość na rozwój neurologiczny dziecka. W raportach stwierdzono, że „dzieci urodzone przez matki z cukrzycą ciążową, która jest powiązana z otyłością matek, są bardziej narażone na niższe wyniki testów poznawczych i problemy behawioralne”. Otyłe kobiety rzadziej karmią piersią swoje noworodki, a te, które zaczną to robić, prawdopodobnie wcześniej przestaną. Dzieci karmione piersią co tydzień w wieku 2 lat miały mniejsze ryzyko otyłości, jeśli szpitale informowały o karmieniu piersią przez matki lub jeśli matki zdecydowały się karmić piersią, co miało wpływ na wagę dziecka.

Dzieci i młodzieżEdit

W latach 1980-2008 częstość występowania otyłości u dzieci w wieku od 6 do 11 lat potroiła się z 6,5% do 19,6% . Częstość otyłości u nastolatków wzrosła ponad trzykrotnie z 5% do 18,1% w tym samym przedziale czasowym. W mniej niż jednym pokoleniu średnia waga dziecka w Stanach Zjednoczonych wzrosła o 5 kg. W 2014 r. Odnotowano 17,2 % młodzieży w wieku 2–19 lat uznano za otyłych, a kolejne 16,2% miało nadwagę. Oznacza to, że ponad jedna trzecia dzieci i nastolatków w Stanach Zjednoczonych miała nadwagę lub otyłość. Statystyki z lat 2016–2017 p wiek na oficjalnej stronie CDC, że 13,9% niemowląt i dzieci w wieku 2–5 lat, 18,4% dzieci w wieku 6–11 lat i 20,6% nastolatków w wieku 12–19 lat jest otyłych. Częstość występowania otyłości u dzieci w dzisiejszym społeczeństwie dotyczy pracowników służby zdrowia, ponieważ u wielu z tych dzieci występują problemy zdrowotne, które zwykle nie były widoczne przed osiągnięciem dorosłości.

Niektóre konsekwencje otyłości u dzieci i młodzieży mają podłoże psychospołeczne. Dzieci z nadwagą i nastolatki z nadwagą są narażone na dyskryminację społeczną i dlatego zaczynają jeść w stresie. Stres psychologiczny, który dziecko lub nastolatek może znieść ze względu na piętno społeczne, może powodować niską samoocenę, która może utrudniać zdolności społeczne i sportowe dziecka po szkole, szczególnie u pulchnych nastoletnich dziewcząt, i może utrzymywać się w wieku dorosłym. Nastolatki często mają nadwagę lub otyłych do 12 roku życia, ponieważ po okresie dojrzewania nastolatki przybierają około 15 funtów, szczególnie w rękach, nogach i klatce piersiowej / tułowiu.

Dane z badań NHANES (1976–1980 i 2003–2006) pokazują, że częstość występowania otyłości wzrosła: wśród dzieci w wieku 2–5 lat z 5,0% do 12,4%, w wieku 6–11 lat z 6,5% do 19,6%, a wśród osób w wieku 12–19 lat lat, chorobowość wzrosła z 5,0% do 17,6%.

W 2000 r. około 39% dzieci (w wieku 6–11) i 17% nastolatków (w wieku 12–19) miało nadwagę, a dodatkowe 15% dzieci i młodzieży było zagrożonych nadwagą na podstawie ich BMI.

Analizy trendów w wysokim BMI dla wieku nie wykazały statystycznie istotnego trendu w czterech okresach (1999–2000, 2001–2002, 2003–2004 i 2005–2006) ani dla chłopców, ani dla dziewcząt. Ogółem w latach 2003–2006 11,3% dzieci i młodzieży w wieku od 2 do 19 lat znajdowało się na 97. percentylu na wykresach wzrostu BMI dla wieku 2000 lub powyżej, 16,3% było na poziomie 95. percentyla lub wyższym, a 31,9% na poziomie 85. percentyla lub powyżej.

Analizy trendów nie wskazują istotnego trendu w latach 1999–2000 i 2007–2008, z wyjątkiem najwyższego punktu odcięcia BMI (BMI dla wieku 97. percentyla) wśród wszystkich 6–19-latków -starzy chłopcy. W latach 2007–2008 9,5% niemowląt i małych dzieci było na poziomie 95. percentyla na wykresach wzrostu masy ciała do długości leżącej. Wśród dzieci i młodzieży w wieku od 2 do 19 lat 11,9% było na poziomie 97. percentyla na wykresach wzrostu BMI względem wieku lub powyżej; 16,9% było na poziomie 95. percentyla lub powyżej; a 31,7% było na poziomie 85. percentyla BMI lub powyżej dla wieku.

Podsumowując, między 2003 a 2006 rokiem 11,3% dzieci i młodzieży było otyłych, a 16,3% miało nadwagę. Nieznaczny wzrost zaobserwowano w 2007 i 2008 r., Kiedy z zarejestrowanych danych wynika, że 11,9% dzieci w wieku od 6 do 19 lat było otyłych, a 16,9% z nadwagą. Dane zarejestrowane w pierwszej ankiecie uzyskano na podstawie pomiaru 8165 dzieci w ciągu czterech lat, a drugie – na podstawie pomiaru 3281 dzieci.

„Ponad 80 procent dzieci dotkniętych chorobą ma nadwagę i często ma problemy zdrowotne na całe życie . ” Dzieci są nie tylko bardzo narażone na cukrzycę, wysoki poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi, ale otyłość ma również wpływ na rozwój psychiczny dziecka. Mogą pojawić się problemy społeczne i wywołać efekt kuli śnieżnej, powodując niską samoocenę, która później może przekształcić się w zaburzenia odżywiania.

AdultsEdit

W Stanach Zjednoczonych jest więcej otyłych dorosłych niż osób z niewielką nadwagą. Według badania opublikowanego w The Journal of the American Medical Association (JAMA) w 2008 roku, wskaźnik otyłości wśród dorosłych Amerykanów oszacowano na 32,2% dla mężczyzn i 35,5% dla kobiet; wskaźniki te zostały z grubsza ponownie potwierdzone przez CDC w latach 2009–2010. Na podstawie innych kryteriów badanie Gallupa wykazało, że odsetek ten wyniósł 26,1% dla dorosłych w Stanach Zjednoczonych 2011, wzrost z 25,5% w 2008 roku. Chociaż wskaźnik dla kobiet utrzymywał się na stałym poziomie w poprzedniej dekadzie, według notatek z badania JAMA wskaźnik otyłości wśród mężczyzn nadal wzrastał w latach 1999–2008. Ponadto „Częstość występowania otyłości u mężczyzn dorosłych w wieku od 20 do 74 lat wzrosła o 7,9 punktu procentowego dla mężczyzn i 8,9 punktu procentowego dla kobiet w latach 1976–1980 i 1988–1994, a następnie o 7,1 punktu procentowego dla mężczyzn i 8,1 punktu procentowego dla kobiet w latach 1988–1994 i 1999–2000. ”Według CDC otyłość niezmiennie pozostaje najwyższa wśród dorosłych w średnim wieku od 2011 r. W najnowszej aktualizacji 44,8% Amerykanów w wieku czterdziestu i pięćdziesiątki zakwalifikowano jako otyłe; tymczasem 40% młodych dorosłych i 42,4% starszych dorosłych było otyłych.

ElderlyEdit

Chociaż otyłość jest zgłaszana u osób starszych, liczby są nadal znacznie niższe niż poziomy obserwowane w populacja młodych dorosłych. Spekuluje się, że czynniki społeczno-ekonomiczne mogą odgrywać rolę w tej grupie wiekowej, jeśli chodzi o rozwój otyłości. Otyłość u osób starszych zwiększa koszty opieki zdrowotnej. Domy opieki nie są wyposażone w sprzęt niezbędny do zachowania bezpiecznego środowiska dla otyłych mieszkańców. Jeśli ciężko przykuty do łóżka pacjent nie zostanie przewrócony, zwiększa się ryzyko bólu łóżka. Jeśli rana nie jest leczona, pacjent będzie musiał być hospitalizowany i poddany odkurzaniu rany.

Częstość występowania według stanu i terytoriumEdytuj

Poniższe liczby zostały uśrednione w latach 2005–2007, zebrane dane dotyczące dorosłych przez program CDC BRFSS i dane dzieci z lat 2003–2004 z Krajowego Badania Zdrowia Dzieci. Są też dane z nowszego badania CDC z 2016 r. obejmującego 50 stanów oraz Dystrykt Kolumbii, Portoryko, Wyspy Dziewicze Stanów Zjednoczonych i Guam.

Należy zachować ostrożność przy interpretowaniu tych liczb, ponieważ są one oparte na ankietach samoopisowych, w których proszono osoby (lub, w przypadku dzieci i młodzieży, ich rodziców) o podanie wzrostu i wagi. Wzrost jest często zawyżony, a waga zaniżona, co czasami skutkuje znacznie niższymi szacunkami. W jednym z badań oszacowano różnicę między otyłością rzeczywistą a otyłością zgłaszaną przez samych pacjentów na 7 wśród mężczyzn i 13% wśród kobiet w 2002 r., z tendencją wzrostową.

Długotrwałe badanie REGARDS, opublikowane w czasopiśmie Obesity w 2014 r., zgromadziło osoby z dziewięciu regionów objętych spisem i zmierzyli ich wzrost i wagę. Zebrane dane nie zgadzały się z danymi z telefonicznej ankiety CDC, które posłużyły do stworzenia poniższego wykresu.REGARDS stwierdził, że region Zachodnio-Północno-Centralny (Dakota Północna, Dakota Południowa, Minnesota, Missouri, Nebraska i Iowa) oraz region Środkowo-Wschodni i Północny (Illinois, Ohio, Wisconsin, Michigan i Indiana) były najgorsze pod względem liczby otyłości, a nie region środkowo-wschodnio-południowo-środkowy (Tennessee, Mississippi, Alabama, Kentucky), jak wcześniej sądzono. Dr PH, profesor na Wydziale Biostatystyki w Szkole Zdrowia Publicznego UAB George Howard wyjaśnia, że „Zapytanie kogoś, ile ważą, jest prawdopodobnie drugim najgorszym pytaniem za tym, ile zarabiają”. „Z wcześniejszych badań wiemy, że kobiety zwykle zaniżają swoją wagę, a mężczyźni zawyżają swój wzrost ”. Howard powiedział, że jeśli chodzi o równoważność między własnymi raportami a zbiorami danych zmierzonych, region środkowo-wschodnio-południowo-środkowy wykazał najmniej błędnych raportów. „Sugeruje to, że ludzie z Południa są bliżej mówienia prawdy niż ludzie z innych regionów, być może dlatego, że„ na południu nie ma społecznego piętna otyłości, jak ma to miejsce w innych regionach ”.

Obszar Stanów Zjednoczonych o najwyższym wskaźniku otyłości to Samoa Amerykańskie (75% otyłości i 95% nadwagi).

^ Z wyjątkiem terytoriów, których dane pochodzą z okresu od końca 2000 do 2010 roku.