Otrzymywanie świadczeń z tytułu niepełnosprawności z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej

Choroba afektywna dwubiegunowa, znana również pod nazwą depresji maniakalnej, to psychotyczne zaburzenie psychiczne obejmujące zarówno depresję, jak i manię (nastrój charakteryzujący się euforią, nadpobudliwością, szybkim mówieniem, szybkie myśli, a czasami zły osąd). W chorobie afektywnej dwubiegunowej występuje nastrój ekspansywny i podniecony (mania), który może łączyć się z depresją; mniej ciężka postać jest znana jako cyklotymia. Niektórzy ludzie mają „szybkie cykle” epizodów maniakalnych i depresyjnych, ale u innych epizod maniakalny lub depresyjny może trwać tygodniami lub miesiącami.

Aby kwalifikować się do renty inwalidzkiej z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej, Twój stan musi być wystarczająco ciężki że jedno z poniższych jest prawdziwe, nawet przy zastosowaniu odpowiednich leków:

• Spełniasz określone wymagania dotyczące choroby afektywnej dwubiegunowej określone przez Social Security Administration (SSA) w wykazie zaburzeń nastroju ( listing 12.04).
• Nie możesz funkcjonować na wystarczająco wysokim i spójnym poziomie, aby utrzymać podstawową, niewykwalifikowaną pracę.

Kwalifikacja do renty inwalidzkiej na podstawie Lista zaburzeń afektywnych dwubiegunowych

Aby zakwalifikować się do oficjalnego wykazu choroby afektywnej dwubiegunowej SSA, musisz mieć zdiagnozowaną chorobę afektywną dwubiegunową I lub II oraz historię specyficznych, poważnych objawów powodujących spadek twoich zdolności. Ta lista była zaktualizowany sygnaturowo w styczniu 2017 r. Teraz musisz mieć co najmniej trzy z nich niskie objawy:

• nienaturalnie szybka, szalona mowa („mowa pod presją”)
• szybko zmieniające się pomysły i wzorce myślowe („lot pomysłów”)
• zawyżona samoocena (zwykle z fałszywymi przekonaniami)
• zmniejszona potrzeba snu
• rozproszenie uwagi
• zaangażowanie w ryzykowne czynności, które mają bolesne konsekwencje, które nie są rozpoznawane, oraz / lub
• wzrost fizycznego pobudzenia (takiego jak tempo lub niespokojny zajęcie) lub aktywności ukierunkowanej na cel (np. podejmowanie nowych projektów).

Musisz spełniają również kryteria „funkcjonalne”, aby wykazać, że masz utratę sprawności z powodu tych objawów. Ogólnie rzecz biorąc, musisz mieć skrajne ograniczenie w co najmniej jednym z poniższych obszarów lub „zaznaczone” ograniczenie w co najmniej dwóch z następujących obszarów:

• rozumienie, zapamiętywanie lub używanie informacji ( umiejętność rozumienia instrukcji, uczenia się nowych rzeczy i stosowania nowej wiedzy do zadań)
• interakcji z innymi (umiejętność stosowania społecznie odpowiednich zachowań)
• koncentracja i utrzymywanie tempa w wykonywaniu zadań (umiejętność do wykonywania zadań) i / lub
• dostosowywanie się lub zarządzanie sobą (umiejętność kontrolowania zachowania, przystosowywania się do nowych sytuacji i posiadania praktycznych umiejętności osobistych, takich jak płacenie rachunków, gotowanie, ubieranie się).

Zauważ, że „naznaczone” jest poważnie ograniczające; jest gorsze niż umiarkowane. Ekstremalne jest mniej dotkliwe niż całkowita utrata umiejętności, ale gorsze niż zaznaczone. Znaczne i skrajne są kwestiami profesjonalnego osądu używanymi przez psychiatrę z SSA lub psychologa podczas przeglądania dowodów medycznych.

Alternatywnie, jeśli nie możesz wykazać, że c Obecnie masz powyższe ograniczenia funkcjonalne, ponieważ żyłeś w bardzo ustrukturyzowanej lub chronionej sytuacji lub poddawałeś się intensywnemu leczeniu, możesz być w stanie spełnić drugi zestaw kryteriów funkcjonalnych. Możesz kwalifikować się na podstawie tego drugiego zestawu kryteriów, jeśli:

• Twoje schorzenie zostało udokumentowane medycznie jako poważne i trwałe w okresie co najmniej dwóch lat
• żyjesz w bardzo ustrukturyzowanym otoczeniu lub w trakcie leczenia lub terapii psychiatrycznej, która łagodzi objawy, oraz
• masz minimalną zdolność przystosowania się do wymagań, które nie są już częścią Twojego codziennego życia lub do zmian w Twoim środowisku .

Drugi zestaw kryteriów funkcjonalnych uznaje, że są ludzie, którzy mogą nie wykazywać takich objawów, jak słaba interakcja z innymi lub umiejętność dbania o siebie, ponieważ mieszkają w sytuacje chronione i nadzorowane, które sprawiają, że ich zdolności funkcjonalne wydają się lepsze niż w rzeczywistych sytuacjach, w których wymagania wobec nich byłyby większe.

Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową II często przejawiają depresję i hipomanię, łagodniejszą forma manii, a więc może nie ha ve powyższe wymagane objawy. Ci pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową mogą kwalifikować się do niepełnosprawności w ramach listy depresji, jeśli ich depresja jest wystarczająco ciężka.

Kwalifikacja do niepełnosprawności na podstawie zmniejszonej zdolności funkcjonalnej

Jeśli nie kwalifikujesz się w ramach wymagania SSA dotyczące choroby afektywnej dwubiegunowej, powyżej, SSA musi następnie rozważyć, w jakim stopniu objawy choroby dwubiegunowej osłabiają zdolność do pracy (na przykład zdolność do przestrzegania wskazówek, zapamiętywania szczegółów i wykorzystywania osądów przy podejmowaniu decyzji). SSA wystawi ocenę rodzaju pracy, który według niego możesz wykonywać (praca wymagająca kwalifikacji, praca wymagająca niewielkich kwalifikacji lub praca niewykwalifikowana). Nazywa się to resztkową zdolnością funkcjonalną (MRFC).(Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj artykuł Nolo o tym, jak Ubezpieczenie Społeczne wykorzystuje mentalne RFC).

Jeśli SSA stwierdzi, że nie możesz wykonywać nawet niewykwalifikowanej pracy (co może być prawdą, na przykład, jeśli twoja koncentracja jest znacznie ograniczone i „nie możesz utrzymać zwykłej rutyny”), SSA może przyznać Ci świadczenia w ramach „zasiłku medyczno-zawodowego”. Ale jeśli nie spełniłeś powyższej oficjalnej listy, prawdopodobnie SSA stwierdzi, że możesz wykonać przynajmniej niewykwalifikowaną pracę. A ponieważ w naszej gospodarce jest tak wiele miejsc pracy dla niewykwalifikowanych pracowników, jest mało prawdopodobne, abyś otrzymywał świadczenia z tytułu niezdolności do pracy, chyba że masz 55 lat lub więcej i nie masz więcej niż wykształcenie podstawowe. Z tych powodów większość osób ubiegających się o rentę inwalidzką z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej albo kwalifikuje się zgodnie z powyższym oficjalnym wykazem (a nie z RFC i zasiłkiem medyczno-zawodowym), albo w ogóle się nie kwalifikuje. Jeśli jednak oprócz choroby afektywnej dwubiegunowej masz fizyczne upośledzenie, fizyczne RFC w połączeniu z mentalnym RFC może wykluczyć tak wiele niewykwalifikowanych prac, że nie możesz już nic zrobić.

Cyklotymia

Cyklotymia, czyli zespół cyklotymiczny, należy do spektrum choroby afektywnej dwubiegunowej, ale nie jest tak ciężka, jak prawdziwa choroba afektywna dwubiegunowa. Zespół cyklomityczny charakteryzuje się naprzemiennymi nastrojami depresji i hipomanii (łagodniejszej niż mania) i depresji. Jednak osoby z cyklotymią rzadko kwalifikują się do renty inwalidzkiej, ponieważ zwykle dobrze funkcjonują, a często w rzeczywistości mogą być kreatywnymi i super produktywnymi pracownikami. Jeśli jednak pacjenci, u których zdiagnozowano cyklotymię, cierpią na trwałą, dużą depresję (nawet jeśli epizody mogą być sporadyczne), mogą kwalifikować się do zasiłku inwalidzkiego z Ubezpieczenia Społecznego z powodu depresji, jeśli ich depresja jest wystarczająco ciężka.

Dowody medyczne wymagane dla niepełnosprawności z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej

Na prośbę SSA lekarz prowadzący powinien przedłożyć w SSA dokumentację medyczną psychiatryczną, przedstawiającą całą historię choroby afektywnej dwubiegunowej, w tym dokumentację wszelkich ciężkich lub gwałtowne epizody maniakalne. Twój zapis psychiatryczny powinien zawierać wszystkie próby leczenia, w tym wszelkie stosowane leki stabilizujące nastrój, takie jak lit, karbamazepina lub kwas walproinowy, informacje o aktualnie przepisywanej terapii i czy regularnie przestrzegasz przepisanej terapii (pacjenci z chorobą dwubiegunową często wyjeżdżają na wakacje z narkotykami prowadzące do problematycznych epizodów). Twoja dokumentacja medyczna powinna również obejmować skuteczność i skutki uboczne każdego leku oraz to, jak ich skutki uboczne wraz z objawami wpływają na codzienne czynności, funkcjonowanie i zdolność do trzymania się pracę.

Jeśli w Twojej dokumentacji medycznej znajdują się dowody na to, że Twój lekarz podejrzewa, że używasz alkoholu lub narkotyków, pogłębia Twoje problemy emocjonalne, może to wpłynąć na Twoje roszczenie. Dowiedz się więcej z naszego artykułu o tym, jak alkoholizm i uzależnienie od narkotyków wpływać na roszczenia z tytułu niepełnosprawności.

Rozpoczynanie roszczenia o niepełnosprawność

Możesz zadzwonić do SSA pod numer 800-772-1213, aby umówić się na spotkanie w celu wypełnienia wniosku o niepełnosprawność SSDI lub SSI. nefits lub możesz złożyć wniosek online, jeśli składasz wniosek tylko o zasiłki SSDI lub jeśli ubiegasz się o zasiłek SSI i nigdy wcześniej nie składałeś wniosku o zasiłek SSI i nigdy nie byłeś w związku małżeńskim. Wypełniając wniosek o niepełnosprawność, dołącz szczegółowy opis tego, jak choroba afektywna dwubiegunowa wpływa na Twoje codzienne życie, funkcjonowanie społeczne i zdolność do podejmowania decyzji, koncentracji, zapamiętywania informacji i szybkiego wykonywania zadań oraz jak często masz epizody maniakalne i / lub objawy depresji. Jeśli cierpisz zarówno na chorobę afektywną dwubiegunową, jak i upośledzenie fizyczne, które uniemożliwia Ci pracę, rozważ zatrudnienie prawnika ds. Niepełnosprawności, który pomoże Ci złożyć wniosek o ubezpieczenie społeczne lub, jeśli Twoje roszczenie zostanie odrzucone, aby złożyć odwołanie do SSA.