Ocena pierwszego napadu
Co to jest epilepsja?
Padaczka to choroba mózgu, która powoduje drgawki. To jedno z najczęstszych zaburzeń układu nerwowego. Dotyka ludzi w każdym wieku, rasy i pochodzenia etnicznego.
Mózg składa się z komórek nerwowych, które komunikują się ze sobą poprzez aktywność elektryczną . Napad występuje, gdy jedna lub więcej części mózgu ma wybuch nieprawidłowych sygnałów elektrycznych, które przerywają normalne sygnały mózgowe. Wszystko, co zakłóca normalne połączenia między komórkami nerwowymi w mózgu, może spowodować napad. Obejmuje to wysoką gorączkę, wysoki lub niski poziom cukru we krwi, odstawienie alkoholu lub narkotyków lub wstrząs mózgu. Ale kiedy dana osoba ma 2 lub więcej napadów bez znanej przyczyny, jest to diagnozowane jako padaczka.
Istnieją różne rodzaje napadów. Rodzaj napadu zależy od tego, która część i jak duża część mózgu jest dotknięta oraz co się dzieje podczas napadu. Dwie główne kategorie napadów padaczkowych to napady ogniskowe (częściowe) i napady uogólnione.
Napady ogniskowe (częściowe)
Napady ogniskowe mają miejsce, gdy zaburzenia funkcji elektrycznej mózgu występują w co najmniej jednym obszary jednej strony mózgu. Przed ogniskowym napadem możesz mieć aurę lub oznaki, że atak zaraz się pojawi. Jest to bardziej powszechne w przypadku złożonych napadów ogniskowych. Najczęstsza aura obejmuje uczucia, takie jak deja vu, zbliżająca się zagłada, strach lub euforia. Lub możesz mieć zmiany wizualne, nieprawidłowości słuchu lub zmiany zmysłu węchu. Dwa typy napadów ogniskowych obejmują:
Prosty napad ogniskowy
Objawy zależą od tego, który obszar mózgu jest dotknięty. Jeśli nieprawidłowa elektryczna funkcja mózgu występuje w części mózgu odpowiedzialnej za widzenie (płat potyliczny), wzrok może być zmieniony. Częściej dotyczy to mięśni. Aktywność napadowa jest ograniczona do izolowanej grupy mięśni. Na przykład może obejmować tylko palce lub większe mięśnie rąk i nóg. Możesz również pocić się, nudności lub bladość. W tego typu napadzie nie tracisz przytomności.
Złożony napad ogniskowy
Ten typ napadu często występuje w obszarze mózgu, który kontroluje emocje i funkcje pamięci (płat skroniowy ). Prawdopodobnie stracisz przytomność. To nie może oznaczać, że zemdlałeś. Możesz po prostu przestać być świadomy tego, co dzieje się wokół Ciebie. Możesz wyglądać na przytomnego, ale masz wiele nietypowych zachowań. Mogą to być między innymi kneblowanie, mlaskanie, bieganie, krzyki, płacz lub śmiech. Możesz być zmęczony lub senny po napadzie. Nazywa się to okresem po napadzie.
Napad uogólniony
Napad uogólniony występuje po obu stronach mózgu. Po napadzie utracisz przytomność i będziesz zmęczony (stan po napadzie). Typy napadów uogólnionych obejmują:
Napad nieświadomości
Jest to również nazywane napadem petit mal. Napad ten powoduje krótkotrwałą zmianę stanu świadomości i wpatrywania się. Prawdopodobnie utrzymać postawę. Usta lub twarz mogą drgać, a oczy mogą szybko mrugać. Napad zwykle trwa nie dłużej niż 30 sekund. Po ustąpieniu napadu możesz nie pamiętać, co się właśnie wydarzyło. Możesz kontynuować swoje czynności, nic się nie stało. Napady te mogą wystąpić kilka razy dziennie.
Napady atoniczne
Nazywa się to również atakiem typu drop. W przypadku napadu atonicznego masz nagłą utratę napięcia mięśniowego i możesz spaść z pozycji stojącej lub nagle upuścić głowę. Podczas napadu będziesz wiotkał i nie odpowiadasz.
Uogólniony napad toniczno-kloniczny (GTC)
Nazywa się to również napadem grand mal. Klasyczna forma tego rodzaju napadu ma 5 różnych faz. Twoje ciało, ramiona i nogi będą się zginać (kurczyć), prostować (prostować) i drżeć (potrząsać). Następnie następuje skurcz i rozluźnienie mięśni (okres kloniczny) oraz okres po napadach. W okresie po napadzie możesz być senny. Możesz mieć problemy ze wzrokiem lub mową i możesz mieć silny ból głowy, zmęczenie lub bóle ciała. Nie wszystkie z tych faz występują u każdego z tego typu napadem.
Napad miokloniczny
Ten typ napadu powoduje szybkie ruchy lub nagłe szarpnięcie grupy mięśni. Te napady zwykle występują w klastrach. Oznacza to, że mogą wystąpić kilka razy dziennie lub przez kilka dni z rzędu.
Co powoduje napad?
Napad może być spowodowany wieloma czynnikami. Mogą to być:
-
Brak równowagi w mózgowych substancjach sygnalizujących nerwy (neuroprzekaźnikach)
-
Guz mózgu
-
Udar
-
Uszkodzenie mózgu spowodowane chorobą lub urazem
Padaczka może być spowodowana połączenie tych. W większości przypadków nie można znaleźć przyczyny epilepsji.
Jakie są objawy napadu?
Twoje objawy zależą od rodzaju napadu.Ogólne objawy lub oznaki ostrzegawcze napadu mogą obejmować:
-
Patrzenie
-
Szarpanie rękami i nogami
-
Usztywnienie ciała
-
Utrata przytomności
-
Problemy z oddychaniem lub zatrzymanie oddechu
-
Utrata kontroli nad jelitami lub pęcherzem
-
Nagłe upadki bez wyraźnego powodu, zwłaszcza związane z utratą przytomności
-
Brak reakcji na hałas lub słowa przez krótkie okresy
-
Wygląda na zmieszanego lub zamglonego
-
Rytmiczne kiwanie głową, gdy wiąże się to z utratą świadomości lub utratą przytomności
-
Okresy szybkiego mrugania i gapienia się
Podczas napadu usta mogą zabarwić się na niebiesko, a oddech może nie być normalny. Po napadzie możesz być senny lub zdezorientowany.
Objawy napadu mogą być podobne do innych schorzeń. Porozmawiaj z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Jak rozpoznaje się napady?
Twój lekarz zapyta Cię o objawy i historię Twojego zdrowia. Zostaniesz zapytany o inne czynniki, które mogły spowodować napad, takie jak:
-
Używanie narkotyków lub alkoholu
-
A niedawny uraz głowy
-
Wysoka gorączka lub infekcja
-
Anomalia genetyczna
Możesz też mieć:
-
Badanie neurologiczne
-
Badania krwi w celu wykrycia problemów z poziomem cukru we krwi i innymi czynnikami
-
Badania obrazowe mózgu, takie jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa
-
Elektroencefalogram, aby sprawdzić aktywność elektryczną mózgu
-
Nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe), aby zmierzyć ciśnienie w mózgu i kanale kręgowym oraz zbadać płyn mózgowo-rdzeniowy pod kątem infekcji lub innych problemów
Jak leczy się napady?
Celem leczenia jest kontrolowanie, zatrzymywanie lub zmniejszanie często występują drgawki. Leczenie najczęściej odbywa się za pomocą leków. Istnieje wiele rodzajów leków stosowanych w leczeniu padaczki. Twój lekarz w chora potrzeba określenia rodzaju napadu, który masz. Leki są wybierane na podstawie rodzaju napadu, wieku osoby, skutków ubocznych, kosztów i łatwości użycia. Leki stosowane w domu są zwykle przyjmowane doustnie w postaci kapsułek, tabletek, posypek lub syropu. Niektóre leki można podawać do odbytnicy. Jeśli przebywasz w szpitalu z napadami drgawkowymi, lek można podawać we wstrzyknięciach lub dożylnie dożylnie (IV).
Ważne jest, aby przyjmować lek na czas i zgodnie z zaleceniami lekarza. Ciała ludzi różnie reagują na leki, więc może być konieczne dostosowanie harmonogramu i dawki w celu uzyskania najlepszej kontroli napadów. Wszystkie leki mogą powodować działania niepożądane. Porozmawiaj z lekarzem o możliwych skutkach ubocznych. Podczas przyjmowania leku może być konieczne wykonanie badań w celu sprawdzenia, jak dobrze działa lek. Możesz mieć:
-
Badania krwi. Często może być konieczne badanie krwi, aby sprawdzić poziom leku w organizmie. Na podstawie tego poziomu lekarz może zmienić dawkę leku. Możesz również wykonać badania krwi, aby sprawdzić wpływ leku na inne narządy.
-
Badania moczu. Możesz zbadać mocz, aby zobaczyć, jak organizm reaguje na lek.
-
Elektroencefalogram (EEG). EEG to procedura, która rejestruje aktywność elektryczną mózgu. Odbywa się to poprzez przymocowanie elektrod do skóry głowy. Ten test ma na celu sprawdzenie, jak lek pomaga w problemach elektrycznych w mózgu.
Inne metody leczenia
Jeśli lek nie działa wystarczająco dobrze, Twój lekarz może zalecić inne rodzaje leczenia. Możesz mieć:
Stymulację nerwu błędnego (VNS)
Zabieg ten wysyła małe impulsy energii do mózgu z jednego z nerwów błędnych. Jest to para dużych nerwów w szyi. Jeśli masz napady częściowe, które nie są dobrze kontrolowane lekami VNS może być opcją. VNS wykonuje się poprzez chirurgiczne umieszczenie małej baterii w ścianie klatki piersiowej. Następnie małe przewody są mocowane do baterii i umieszczane pod skórą i wokół jednego z nerwów błędnych. Bateria jest następnie programowana do wysyłania energii impulsy do mózgu co kilka minut. Kiedy poczujesz zbliżający się napad, możesz aktywować impulsy, trzymając mały magne nad akumulatorem. W wielu przypadkach pomoże to powstrzymać napad. VNS może powodować skutki uboczne, takie jak chrypka, ból gardła lub zmiana głosu.
Chirurgia
Można wykonać operację, aby usunąć część mózgu, w której występują napady występujący. Albo operacja pomaga powstrzymać rozprzestrzenianie się złych prądów elektrycznych w mózgu. Operacja może być opcją, jeśli napady są trudne do kontrolowania i zawsze rozpoczynają się w jednej części mózgu, która nie wpływa na mowę, pamięć ani wzrok. Chirurgia napadów padaczkowych jest bardzo złożona.Robi to wyspecjalizowany zespół chirurgów. Podczas operacji możesz nie spać. Sam mózg nie odczuwa bólu. Jeśli jesteś przytomny i jesteś w stanie wykonywać polecenia, chirurdzy są w stanie lepiej sprawdzić obszary mózgu podczas zabiegu. Chirurgia nie jest opcją dla każdego z napadami.
Życie z padaczką
Jeśli masz epilepsję, możesz zarządzać swoim zdrowiem. Upewnij się, że:
-
Przyjmuj lek zgodnie z zaleceniami
-
Wysypiaj się, ponieważ brak snu może wywołać napad drgawkowy
-
Unikaj wszystkiego, co może wywołać atak.
-
Wykonuj testy tak często, jak potrzeba.
-
Regularnie odwiedzaj swojego lekarza
Kiedy mam zadzwonić do swojego lekarza?
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli:
-
Twoje objawy nasilają się lub nie ustępują
-
Masz skutki uboczne leków
Kluczowe kwestie dotyczące epilepsji i napadów
-
Napad występuje, gdy jedna lub więcej części mózgu ma wybuch nieprawidłowych sygnałów elektrycznych, które przerywają normalne sygnały
-
Istnieje wiele rodzajów napadów. Każdy może powodować różnego rodzaju objawy. Obejmują one od lekkich ruchów ciała po utratę przytomności i drgawki.
-
Padaczka występuje wtedy, gdy masz 2 lub więcej napadów bez znanej przyczyny.
-
Padaczkę leczy się lekami. W niektórych przypadkach może być leczony za pomocą VNS lub operacji.
-
Ważne jest, aby unikać wszystkiego, co wywołuje drgawki. Obejmuje to brak snu.