Nadciśnienie w żyle wrotnej

Specjalistyczna opieka nad nadciśnieniem żyły wrotnej

Nadciśnienie w żyle wrotnej to stan, w którym osobniczy układ żyły wrotnej, główna żyła prowadząca do wątroby, doświadcza wyższego niż normalne ciśnienia.

Żyła wrotna przenosi krew z całego jelita i śledziony do wątroby. Nadciśnienie w żyle wrotnej występuje, gdy przepływ krwi w tej żyle jest utrudniony. Ten stan występuje u pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby i marskością wątroby, gdzie przepływ krwi do wątroby jest utrudniony z powodu stwardnienia wątroby. U niektórych pacjentów nadciśnienie w żyle wrotnej może wystąpić z powodu zakrzepów krwi w żyle wrotnej lub żyłach śledziony i jelita.

Nadciśnienie w żyle wrotnej prowadzi do rozwoju wielu rozszerzonych żył w żołądku, przełyku i odbytnicy , które mogą pękać i powodować wymioty krwi lub krwi w kale.

Zespół certyfikowanych radiologów interwencyjnych UT Southwestern specjalizuje się w małoinwazyjnych technikach leczenia nadciśnienia w żyle wrotnej, oferując pacjentom mniejsze ryzyko i krótszy czas rekonwalescencji .

Oprócz szkolenia, które przechodzą wszyscy radiolodzy, nasi radiolodzy interwencyjni mają również zaawansowane stypendia w zakresie radiologii interwencyjnej oraz bogate doświadczenie w świecie rzeczywistym.

Nasz zespół koordynuje cały cykl opieki – od oceny obrazowej po obserwację pozabiegową – utrzymanie wysokiego poziomu komunikacji z pacjentem w trakcie całego procesu. Ponadto w razie potrzeby ściśle współpracujemy z ekspertami z całej społeczności UT Southwestern.

Leczenie nadciśnienia żylnego wrotnego

Rozszerzone żyły są zwykle leczone opaskami lub skleroterapią, procesem, w którym roztwór obliterujący lub lek jest wstrzykiwany do małych naczyń, powodując ich blisko i powoli zanikają.

Jednak dla pacjentów, którzy nie reagują na zwykłe leczenie, radiologia interwencyjna oferuje minimalnie inwazyjne metody leczenia, takie jak założenie transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) i embolizacja żylaków.

Podczas TIPS żyła wrotna w wątrobie jest bezpośrednio połączona z żyłą wątrobową, co zmniejsza przeszkodę w przepływie krwi w żyle wrotnej. Podczas bezpośredniej embolizacji naczyniowej poszerzone żyły są kaniulowane (do których można dostać się cienką rurką) i leczone poprzez ich zamknięcie lub skleroterapię (wstrzyknięcie środka drażniącego, który powoduje zapalenie, krzepnięcie krwi i zwężenie ściany naczynia krwionośnego). U pacjentów, u których występują zakrzepy krwi w żyle wrotnej, jelitach lub żyle śledzionowej, radiologia interwencyjna oferuje specjalne procedury otwierania tych naczyń.

Nadciśnienie w żyle wrotnej może również prowadzić do gromadzenia się płynu w jamie brzusznej, co jest zwykle leczonych lekami doustnymi. Pacjenci, którzy nie reagują na leki doustne, często wymagają wielokrotnego usuwania płynu (znanego również jako paracenteza). TIPS jest bardzo pomocny w zmniejszaniu potrzeby powtarzania paracentezy u takich pacjentów.

U pacjentów, którzy nie kwalifikują się do TIPS, radiologia interwencyjna oferuje specjalistyczną procedurę zwaną przeciekiem otrzewnowo-żylnym, która pomaga zmniejszyć gromadzenie się płynu.