Moderator 31.10.2016 Jak działa zasada 8 minut Medicare
Nasz blog
Pamiętaj, że ten artykuł zawiera informacje, które dotyczą tylko klinik amerykańskich.
Wiele amerykańskich klinik, które regularnie przesyłają informacje roszczenia do Medicare są dobrze zaznajomione z zasadą 8 minut. Ale dla tych z Was, którzy nie wiedzą, jak działa zasada 8 minut Medicare, przygotowaliśmy ten artykuł specjalnie dla Was. Aby dowiedzieć się więcej, czytaj dalej:
Jaka jest reguła 8 minut?
Reguła 8 minut to warunek, który pozwala na rozliczenie kosztów ubezpieczenia Medicare za jedną pełną jednostkę świadczona usługa trwa od 8 do 22 minut. W związku z tym może to dotyczyć tylko kodów CPT opartych na czasie. Ale zasada 8 minut nie ma zastosowania do każdego kodu CPT opartego na czasie ani do każdej sytuacji. Istnieje szereg warunków, które muszą zostać spełnione, aby wystawić rachunek za ten kod.
Przykłady sytuacji, w których obowiązuje zasada 8 minut.
I. Jeśli przeprowadzisz wstępną ocenę, która trwa 35 minut i 7-minutowe ćwiczenie terapeutyczne, możesz wystawić rachunek tylko za jedną jednostkę za wstępną ocenę.
Dlaczego nie ma to tutaj zastosowania? Ponieważ wstępna ocena nie jest uważana za kod opłat zależny od czasu, a 7-minutowe ćwiczenia terapeutyczne nie przekroczyły progu 8 minut. Aby skutecznie wystawić rachunek za ćwiczenie terapeutyczne, lekarz musi spędzić trochę więcej czasu z pacjentem.
II. Jeśli wykonujesz 30 minut ćwiczeń terapeutycznych, 15 minut terapii manualnej i 9 minut ultradźwięków, musisz zsumować całkowity czas terapii indywidualnej, aby określić, ile będziesz w stanie zapłacić. . W tym przykładzie usługodawca widział pacjenta łącznie przez 54 minuty i jest uprawniony do wystawienia rachunku w łącznej wysokości 4 jednostek. Czas spędzony na wykonaniu USG był dłuższy niż 8 minut, więc są w stanie wystawić rachunek za jedną pełną jednostkę.