Mięśniaki macicy

Mięśniaki macicy to narośle w macicy. Na ogół nie są niebezpieczne, ale mogą powodować ból, obfite krwawienie oraz problemy z płodnością lub ciążą. Istnieją dwa rodzaje terapii, a leki mogą pomóc złagodzić objawy mięśniaków macicy.

Co to są mięśniaki macicy?

Mięśniaki macicy to narośla, które rozwijają się na ścianie macicy. Są również znane jako leimiomas lub włókniaki. Mogą być tak małe jak groszek lub większe niż grejpfrut. Możesz mieć wiele mięśniaków lub tylko jeden. Mięśniaki macicy mogą rosnąć powoli przez wiele lat lub rozwijać się szybko.

Mięśniaki macicy prawie nigdy nie są rakowe i nie zwiększają szans na zarażenie się innymi typami raka. Mimo to mogą powodować ból miednicy, obfite krwawienie podczas miesiączki, krwawienie między miesiączkami, ból pleców, aw niektórych przypadkach niepłodność lub poronienie. Jednak wiele osób z mięśniakami nie ma żadnych objawów.

Kto jest zagrożony wystąpieniem mięśniaków macicy?

Mięśniaki macicy są dość powszechne. Mogą wystąpić w każdym wieku, ale prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest większe wraz z wiekiem. Występują najczęściej u osób w wieku od 30 do 40 lat. Po menopauzie mięśniaki zwykle zmniejszają się.

Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie mięśniaków macicy, jeśli:

• Masz członków rodziny z mięśniakami (zwłaszcza swoją matkę)
• Jesteś otyły
• Jesz dużo czerwonego mięsa
• Masz za mało witaminy D

Murzynki częściej chorują na mięśniaki. Badania pokazują również, że mięśniaki zwykle rozwijają się w młodszym wieku, rosną szybciej i są większe oraz powodują ostrzejsze objawy u czarnych kobiet.

Co powoduje wzrost mięśniaków macicy?

Tak naprawdę nikt nie wie, co powoduje włókniaki macicy. Pewną rolę mogą odgrywać genetyka, hormony, dieta, stres lub kombinacja kilku czynników.

Mięśniaki są prawdopodobnie kontrolowane przez hormony, takie jak estrogen i progesteron. Rosną one, gdy poziom hormonów jest wysoki (na przykład w czasie ciąży) i przestają rosnąć lub zmniejszają się, gdy ludzie stosują leki przeciwhormonalne lub przechodzą menopauzę.

Jakie są objawy mięśniaków macicy?

Mięśniaki macicy nie zawsze powodują objawy, ale jeśli wystąpią, mogą obejmować:

• Dłuższe i cięższe miesiączki
• Krwawienie między miesiączkami
• Niedokrwistość (spowodowana utratą zbyt dużej ilości krwi podczas miesiączki)
• Ból brzucha lub dolnej części pleców
• Ból podczas seksu
• Uczucie pełności w dolnej części brzucha (znane jako ucisk miednicy)
• Obrzęk macicy lub brzucha
• Nadmierne oddawanie moczu lub trudności z oddawaniem moczu
• Zaparcia lub ból podczas robienia kupy
• Poronienie
• Problemy podczas porodu, takie jak zwiększone ryzyko cesarskiego cięcia
• Niepłodność (występuje rzadko i często można ją leczyć)

Wielkość mięśniaków nie jest związana z ciężkością objawów. Nawet małe mięśniaki mogą powodować problemy.

Jak mogę sprawdzić, czy mam mięśniaki macicy?

Większość osób z mięśniakami nie wie, że je ma, chyba że mają objawy.

Twoja pielęgniarka lub lekarz może wykryć mięśniaki podczas normalnego badania miednicy. Zbadają twoją macicę, umieszczając palce w rękawiczkach w pochwie i lekko naciskając na brzuch. Mogą czuć mięśniaki. lub że twoja macica wydaje się większa niż normalnie lub ma inny kształt.

Twój lekarz może również wykonać inne rodzaje testów, aby sprawdzić, czy masz mięśniaki. Może wykorzystywać ultradźwięki, promieniowanie rentgenowskie, rezonans magnetyczny, topografię tomografii komputerowej lub inne rodzaje technologii obrazowania, aby wykonać zdjęcie wnętrza ciała.

Aby znaleźć mięśniaki, możesz potrzebować drobnego zabiegu chirurgicznego, zwanego histeroskopią lub laparoskopem. Lekarz wkłada małą kamerę do ciała przez pochwę lub niewielkie nacięcie w pępku lub w jego pobliżu, aby zobaczyć macicę i inne narządy.

Jakie istnieją metody leczenia mięśniaków macicy?

Leczenie mięśniaków macicy będzie zależeć od:

• Twój wiek
• Twój ogólny stan zdrowia
• Jak złe są Twoje objawy
• Rozmiar, rodzaj i umiejscowienie mięśniaków
• Czy chcesz zajść w ciążę w przyszłość

Możesz nie potrzebować leczenia mięśniaków, jeśli nie powodują one żadnych objawów ani problemów.Twój lekarz może zasugerować leki kontrolujące mięśniaki i ich objawy. Możesz wziąć ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve) lub acetaminofen (Tylenol) na ból. Hormonalna antykoncepcja, taka jak pigułka, zastrzyk lub wkładka domaciczna, może pomóc w kolce i obfitym krwawieniu (ale nie kurczy się ani nie wyleczy mięśniaków).

Istnieją inne leki, które mogą zmniejszać mięśniaki, unikając wzrostu i pomagają kontrolować objawy, ale niektóre z tych leków mogą mieć wiele skutków ubocznych, więc zazwyczaj używasz ich tylko przez krótki czas. Po zaprzestaniu ich przyjmowania mięśniaki często szybko odrastają. Leki te są czasami stosowane w celu zmniejszenia mięśniaków przed operacją.

Jeśli objawy mięśniaków są naprawdę poważne, najlepszym sposobem leczenia może być operacja. Istnieje kilka różnych typów:

• Miomektomia: Ta operacja usuwa mięśniaki, ale pozostawia zdrowe części macicy. Nie wpływa na płodność, więc jest dobrą opcją, jeśli chcesz mieć dzieci w przyszłości. W zależności od wielkości i lokalizacji mięśniaków, może to być poważny zabieg chirurgiczny lub lekarz może wykonać niewielkie nacięcie w pępku (laparoskopia) lub przejść przez pochwę (histeroskopia). Po miomektomii nowe mięśniaki mogą nadal rosnąć i powodować objawy.
• Ablacja endometrium: ta procedura wykorzystuje lasery, prądy elektryczne, zamrażanie lub inne metody niszczenia błony śluzowej macicy. Leczyć małe mięśniaki macicy i kontrolować obfite krwawienie. Zwykle jest to niewielka operacja ambulatoryjna. Większość ludzi nie może zajść w ciążę po tej procedurze. Jeśli zajdziesz w ciążę, istnieje większe prawdopodobieństwo poronienia lub innych problemów w czasie ciąży.
• Embolizacja mięśniaków macicy (UFE), zwana także embolizacją tętnicy macicy (ZEA) – ta procedura blokuje przepływ krwi do mięśniaków, powodując ich kurczenie się. Lekarz wykonuje małe nacięcie w okolicy krocza, umieszcza cienką rurkę w naczyniach krwionośnych prowadzących do mięśniaka, a następnie wstrzykuje do naczynia krwionośnego małe kawałki plastiku lub żelu, aby zablokować dopływ krwi. Embolizacja mięśniaków macicy może być dobrą opcją dla osób, które mają mięśniaki powodujące obfite krwawienie lub ból lub dyskomfort w pęcherzu i odbytnicy. Nie jest to zalecane, jeśli chcesz zajść w ciążę w przyszłości. Około ⅓ osób poddanych embolizacji wymaga ponownego leczenia w ciągu 5 lat.
• Histerektomia: ta operacja trwale usuwa całą macicę lub jej część. Histerektomia to jedyny sposób na całkowite wyleczenie mięśniaków. Generalnie jest najlepszy dla osób, które mają bardzo duże mięśniaki, obfite krwawienia, są blisko lub po menopauzie lub są przekonane, że nie chcą zajść w ciążę. Histerektomia to poważna operacja, której powrót do zdrowia zajmuje kilka tygodni.