Martwicze zapalenie jelit u noworodków
Co to jest martwicze zapalenie jelit u noworodków?
Martwicze zapalenie jelit (NEC) jest poważną chorobą noworodków. Dzieje się tak, gdy dochodzi do zapalenia tkanki w jelicie grubym (okrężnicy). To zapalenie uszkadza i zabija część tkanki w okrężnicy Twojego dziecka.
Każdy noworodek może dostać NEC. Ale najczęściej występuje u bardzo chorych lub wcześniaków. Jest to szczególnie ważne w przypadku dzieci ważących mniej niż 3 funty, 4 uncje (1500 gramów). Występuje rzadko u starszych, większych dzieci. Im mniejsze i wcześniejsze dziecko, tym większe ryzyko wystąpienia NEC.
Co powoduje NEC?
Lekarze nie wiedzą, co powoduje NEC. Może się tak zdarzyć, jeśli niedojrzała ilość krwi i tlenu dotrze do niedojrzałych tkanek jelitowych dziecka. Bakterie ze środowiska mogą uszkodzić tkliwe tkanki. Może to uszkodzić tkanki i spowodować ich śmierć. W takim przypadku w jelicie tworzy się dziura. Może to spowodować poważną infekcję brzucha (brzucha) dziecka.
Kto jest zagrożony dla NEC?
Istnieje kilka rzeczy, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia NEC.
Wcześniaki
Wcześniaki są mniej dojrzałe niż dzieci urodzone o czasie. mogą mieć problemy z krążeniem krwi i tlenu. Ich organizm nie zawsze jest gotowy na trawienie i zwalczanie infekcji. Zwiększa to ryzyko wystąpienia NEC.
Karmienie mieszanką
Każde wcześniak jest w ryzyko NEC, ale dzieci, które nie otrzymują mleka matki, są bardziej narażone na NEC. Mleko ludzkie jest łatwiejsze do strawienia. Zawiera również substancje, które pomagają zwalczać infekcje i pomagają dojrzewać komórkom jelitowym.
Trudny poród lub niski poziom tlenu przy porodzie
Niemowlęta, które miały trudny poród lub niski poziom tlenu przy urodzeniu, są bardziej prawdopodobnie otrzyma NEC. Kiedy jest za mało tlenu, organizm najpierw wysyła krew i tlen do mózgu i serca. Zmniejsza to dopływ krwi do przewodu pokarmowego. Może to spowodować, że mniej tlenu we krwi dotrze do okrężnicy.
Infekcje w jelicie
Niemowlęta z infekcjami jelit są bardziej narażone na NEC.
Jakie są objawy NEC?
Każde dziecko może inaczej doświadczać objawów. Objawy pojawiają się zwykle w pierwszych 2 tygodniach życia. Mogą to być:
-
Wzdęcia lub obrzęk brzucha (wzdęcia)
-
Jedzenie nie przedostaje się do jelit
-
Zielonkawy płyn (żółć) w żołądku
-
Krwawe wypróżnienia
Objawy infekcji obejmują:
-
Zatrzymanie i rozpoczęcie oddechu (bezdech)
-
Wolne tętno
-
Spowolnienie (letarg)
Objawy NEC mogą być podobne do objawów innych chorób. Upewnij się, że Twoje dziecko zgłosiło się do swojego lekarza w celu diagnozy.
Jak rozpoznaje się NEC?
Lekarz Twojego dziecka zbada je pod kątem oznak NEC.
Twoje dziecko może potrzebować prześwietlenia jamy brzusznej. Zdjęcie rentgenowskie może wykazać, czy jelito Twojego dziecka ma bąbelkowy wygląd. Może również wykazywać oznaki obecności powietrza lub gazów w dużych żyłach wątroby dziecka. Powietrze może również znajdować się na zewnątrz jelit w brzuchu dziecka (brzuch).
Pracownik służby zdrowia dziecka może również włożyć igłę do jego jamy brzusznej. Ma to na celu wyszukanie płynu jelitowego w brzuchu dziecka. To oznaka dziury w jelitach.
Jak leczy się NEC?
Leczenie będzie zależało od objawów, wieku i ogólnego stanu zdrowia Twojego dziecka. Zależy to również od tego, jak ciężki jest stan. Leczenie może obejmować:
-
Przerwanie karmienia
-
Poprowadzenie zgłębnika z nosa dziecka do żołądka (zgłębnik nosowo-żołądkowy lub do żołądka ). Ma to na celu utrzymanie pustego żołądka dziecka.
-
Podawanie dziecku płynów dożylnych (dożylnych) i odżywianie
-
Podawanie antybiotyków na infekcję
-
Wykonywanie zdjęć rentgenowskich w celu sprawdzenia postępu choroby
-
Podawanie dodatkowego tlenu lub używanie aparatu do oddychania. Dzieje się tak, gdy brzuch dziecka jest tak spuchnięty, że utrudnia oddychanie.
-
Izolowanie dziecka. Ma to na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji.
Jeśli Twoje dziecko ma ciężkie NEC, może potrzebować:
-
Chirurgia polegająca na usunięciu uszkodzonego jelita lub jelita
-
Zabieg polegający na połączeniu części jelita lub jelita z otworem w jamie brzusznej (stomia)
-
Opróżnienie jamy brzusznej (otrzewnej)
Jakie są możliwe powikłania NEC?
NEC może spowodować dziurę tworzą się w jelitach dziecka. To powoduje, że bakterie z przewodu pokarmowego przedostają się do ściany jelita dziecka, a czasem do jamy brzusznej. To powoduje infekcję. Może to uszkodzić małą lub dużą część jelita. Może to nastąpić szybko.
Infekcja w jelitach jest dla dziecka trudna do walki. Nawet przy leczeniu mogą wystąpić poważne problemy.Niektóre z tych problemów obejmują:
-
Dziura w jelicie
-
Blizny lub wąskie obszary (zwężenia) w jelicie
-
Brak możliwości wchłaniania pożywienia i składników odżywczych. Może się tak zdarzyć, jeśli trzeba usunąć duże ilości jelita Twojego dziecka.
-
Ciężka infekcja dotykająca cały organizm (posocznica)
-
Śmierć
Jak można zapobiec NEC?
Nikt nie wie, co powoduje NEC. Oznacza to, że trudno temu zapobiec. Badania pokazują, że niemowlęta, które mają tylko mleko matki zamiast mleka modyfikowanego, są mniej narażone na ten stan. Pomocne może być również rozpoczęcie karmienia po ustabilizowaniu się dziecka i powolne zwiększanie ilości zjadanego pokarmu.
Najważniejsze informacje o NEC
-
NEC to poważna choroba występująca u bardzo chorych, zwykle wcześniaków. Dzieje się tak, gdy dochodzi do zapalenia tkanki w jelicie grubym (okrężnicy).
-
Nikt nie wie, co powoduje NEC. Niemowlęta wysokiego ryzyka, zwłaszcza wcześniaki karmione mieszanką z butelek lub tubek, są bardziej narażone na to.
-
Objawy pojawiają się zwykle w pierwszych 2 tygodniach ciąży życia.
-
Pracownik służby zdrowia Twojego dziecka może wykonać zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej, aby zdiagnozować je.
-
Leczenie będzie zależało na objawy, wiek i ogólny stan zdrowia Twojego dziecka. Zależy to również od tego, jak ciężki jest stan.
Następne kroki
Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza dziecka :
-
Poznaj powód wizyty i co chcesz się wydarzyć.
-
Przed wizytą zapisz pytania, które chcesz odpowiedział.
-
Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, jakie lekarz przekazał dziecku.
-
Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże to dziecku. Dowiedz się również, jakie są skutki uboczne.
-
Zapytaj, czy stan Twojego dziecka można leczyć w inny sposób.
-
Dowiedz się, dlaczego zalecany jest test lub procedura i co mogą oznaczać wyniki.
-
Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli Twoje dziecko nie zażyje leku lub nie przejdzie testu lub procedury.
-
Jeśli Twoje dziecko ma wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
-
Dowiedz się, jak może skontaktować się z opiekunem dziecka po godzinach pracy. Jest to ważne, jeśli Twoje dziecko zachoruje i masz pytania lub potrzebujesz porady.