Leki i leki na tętnicze nadciśnienie płucne

Po zdiagnozowaniu PAH będziesz ściśle współpracować ze swoim lekarzem. Wspólnie sporządzicie plan leczenia, który obejmuje przyjmowanie leków. Aby właściwie zarządzać swoim stanem, musisz przyjmować leki PAH przez długi czas.

Istnieje kilka rodzajów leków stosowanych w leczeniu PAH.

Leki rozszerzające naczynia krwionośne

Wiele osób z PAH musi przyjmować leki rozszerzające naczynia krwionośne. Leki te otwierają zablokowane i zwężone naczynia krwionośne w płucach. Mogą pomóc w zwiększeniu przepływu krwi i tlenu przez organizm.

Typowe skutki uboczne tych leków mogą obejmować:

• ból ramienia, nogi lub szczęki
• skurcze nóg
• nudności
• biegunka
• ból głowy

Przykłady leków rozszerzających naczynia krwionośne obejmują:

Iloprost (Ventavis) i treprostinil (Tyvaso)

Niektóre leki rozszerzające naczynia krwionośne są wziewne. Należą do nich iloprost (Ventavis) i treprostinil (Tyvaso). Leki te są wdychane przez nebulizator, który jest urządzeniem do oddychania, które dostarcza lek do płuc.

Epoprostenol (Flolan, Veletri)

Inne leki rozszerzające naczynia podaje się we wstrzyknięciu dożylnym (IV), co oznacza, że lek jest wstrzykiwany do żyły. Leki te obejmują epoprostenol (Flolan, Veletri). Otrzymujesz ten lek w sposób ciągły.

Te środki rozszerzające naczynia krwionośne wykorzystują pompkę, która często znajduje się na pasku, który nosisz wokół talii. Twój lekarz podłącza pompę do Ciebie, ale lek podajesz sobie w razie potrzeby.

Treprostinil sodu (Remodulin)

Innym środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne jest treprostinil sodu (remodulin). Twój lekarz podaje ten lek przez IV lub możesz go również otrzymać podskórnie lub pod skórę.

Treprostinil sodu jest również dostępny jako tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu, sprzedawana pod marką Orenitram. „Wydłużone uwalnianie” oznacza, że lek jest powoli uwalniany do organizmu.

Najpierw otrzymujesz treprostynil sodu we wstrzyknięciu od lekarza. Następnie zaczynasz przyjmować część dawki w postaci tabletek.

Twój lekarz powoli zwiększa dawkę doustną i zmniejsza dawkę wstrzyknięcia. Ostatecznie przyjmujesz tylko doustną postać tego leku.

Selexipag (Uptravi)

Selexipag (Uptravi) ) to kolejny środek rozszerzający naczynia krwionośne PAH. Jest dostępny w postaci tabletki doustnej. Ten lek może być lepszy w spowalnianiu progresji PAH niż łagodzeniu objawów PAH.

Leki przeciwzakrzepowe

Osoby z PAH mają większe ryzyko zakrzepów krwi w płucach. Leki przeciwzakrzepowe to leki rozrzedzające krew, które zapobiegają tworzeniu się zakrzepów krwi. Zapobiegają również blokowaniu małych tętnic płucnych przez skrzepy.

Warfaryna (Coumadin) jest jednym z przykładów antykoagulant.

Częstym skutkiem ubocznym tej grupy leków jest zwiększone krwawienie w przypadku zranienia lub skaleczenia.

Jeśli zażywasz rozrzedzający krew, lekarz będzie uważnie monitorował stan pacjenta. Prawdopodobnie wykonają rutynowe badania krwi, aby sprawdzić, jak lek wpływa na Twój organizm.

Twój lekarz może również wprowadzić zmiany w Twojej diecie i lekach, aby zapobiec niebezpiecznym interakcjom. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, witaminach lub ziołach.

Antagoniści receptora endoteliny

Antagoniści receptora endoteliny działają poprzez odwracanie działania endoteliny. Endotelina to naturalna substancja we krwi. Jeśli masz go za dużo, może powoli gromadzić się na ścianach naczyń krwionośnych.

W miarę narastania naczynia krwionośne zwężają się. Może to jeszcze bardziej utrudnić przepływ krwi i tlenu do reszty ciała.

Wszystkie leki z tej grupy to leki doustne. Należą do nich:

• ambrisentan (Letairis)
• bosentan (Tracleer)
• macitentan (Opsumit)

Typowe skutki uboczne antagonistów receptora endoteliny mogą obejmować:

• ból głowy
• obrzęk
• niedokrwistość (niski poziom czerwonych krwinek)
• zapalenie oskrzeli

Poważne skutki uboczne tych leków mogą obejmować:

• Niski poziom hemoglobiny we krwi. Oznacza to, że Twoja krew nie może przenosić tlenu tak dobrze, jak powinna.
• Uszkodzenie wątroby. Objawy mogą obejmować:
  • zmęczenie
  • nudności
  • wymioty
  • utratę apetytu
  • ból po prawej stronie żołądek
  • ciemny mocz
  • zażółcenie skóry lub białek oczu

rozpuszczalna cyklaza guanylanowa stymulatory

Riociguat (Adempas), tabletka doustna, jest jednym z przykładów tego typu narkotyków.

Wiąże się to z poważnymi zagrożeniami. Z powodu tych zagrożeń lek ten można kupić tylko w niektórych certyfikowanych aptekach.

Typowe skutki uboczne Riocoguat mogą obejmować:

• ból głowy
• rozstrój żołądka
• nudności
• biegunka

Poważne skutki uboczne tego leku mogą obejmować:

• bardzo niskie ciśnienie krwi
• krwawienie, w tym krwawienie w drogach oddechowych

Riociguat wchodzi w interakcje z kilkoma lekami. Należą do nich syldenafil i tadalafil, dwa inne leki stosowane w leczeniu PAH.

Riocyguat oddziałuje również ze środkami zobojętniającymi kwas i dymem papierosowym. Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Inne leki stosowane w leczeniu PAH

Twój lekarz może przepisać inne leki na PAH. Mogą to być:

Sildenafil (Revatio) i tadalafil (Adcirca)

Te leki działają jak środki rozszerzające naczynia krwionośne. Otwierają zwężone naczynia krwionośne, co ułatwia przepływ krwi przez płuca.

Blokery kanału wapniowego

Amlodypina i nifedypina są blokerami kanału wapniowego.

Wysokie dawki blokerów kanału wapniowego mogą pomóc niewielkiej liczbie osób z PAH. Leki te rozluźniają ściany naczyń krwionośnych, co zachęca do przepływu większej ilości krwi przez organizm.

Digoksyna

Digoksyna pomaga skuteczniej pompować serce, co powoduje większy przepływ krwi. Powoduje również, że do płuc dociera więcej krwi.

Diuretyki

Leki te usuwają dodatkowy płyn z organizmu. Ułatwia to Twojemu sercu przepływ krwi do płuc i całego ciała.