Leczenie wrzodów trawiennych (wrzodów żołądka)

W tej sekcji:

• Jak lekarze leczą wrzód trawienny?
• Jak to zrobić lekarze leczą wrzód trawienny wywołany niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi?
• A jeśli pacjent nadal musi przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne?
• Jak lekarze leczą niesteroidowy lek przeciwzapalny? Niesteroidowy lek przeciwzapalny wywołany chorobą wrzodową żołądka u pacjenta z zakażeniem H. pylori?
• Jak lekarze leczą wrzód trawienny wywołany przez H. pylori?
• Jak lekarze leczą wrzody trawienne wywołane zespołem Zollingera-Ellisona?
• A co, jeśli wrzód trawienny nie goi się?
• Czy wrzód trawienny może powrócić?
• Jak pacjent może zapobiegać wrzodom trawiennym?

Jak lekarze leczą chorobę wrzodową?

Istnieje kilka rodzajów leków środki stosowane w leczeniu wrzodu trawiennego. Lekarz wybierze najlepsze leczenie dla pacjenta w oparciu o przyczynę wrzodu trawiennego.

Jak lekarze leczy wrzód trawienny wywołany niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi?

Jeśli te leki powodują wrzód trawienny, a pacjent nie ma zakażenia H. pylori, lekarz może zalecić:

• zaprzestanie stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych
• zmniejszenie ilość niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które bierzesz
• zmienić lek na inny, który nie powoduje wrzodu trawiennego

Twój lekarz może również przepisać leki obniżające kwasowość żołądka i przykryć i chronić wrzód trawienny. Inhibitory pompy protonowej, blokery receptora histaminowego i środki ochronne mogą pomóc złagodzić ból i leczyć wrzody.

Inhibitory pompy protonowej

Inhibitory pompy Komórki protonowe zmniejszają wydzielanie kwasu żołądkowego i chronią wyściółkę żołądka i dwunastnicy. Chociaż te inhibitory nie mogą zniszczyć H. pylori, pomagają zwalczać infekcje wywołane przez te bakterie.

Do inhibitorów pompy protonowej należą:

Blokery receptora histaminowego

Blokery receptora histaminowego działają poprzez blokowanie histaminy, substancji chemicznej w organizmie, która nakazuje żołądkowi wytwarzanie kwasu. Blokery receptora histaminowego obejmują:

• cymetydyna (Tagamet)
• famotydyna (Pepcid)
• ranitydyna (Zantac)
• Ochraniacze na nizatydynę (Axid)

Ochraniacze

Ochraniacze pokrywają wrzody i chronią je przed kwasem i enzymami, aby mogły się goić. Lekarze przepisują ochronny sukralfat (Carafate) tylko w przypadku choroby wrzodowej.

Pacjent powinien poinformować lekarza, jeśli leki wywołują nudności, zawroty głowy, biegunkę lub ból głowy. Lekarz może zmienić leki.

Jeśli pacjent pali, powinien przestać. Należy również unikać alkoholu. Picie alkoholu i palenie tytoniu opóźniają gojenie się wrzodu trawiennego i mogą go pogorszyć.

A jeśli pacjent nadal musi przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne?

Jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwzapalne? -leki przeciwzapalne, bez sterydów na inne schorzenia, takie jak zapalenie stawów, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie korzyści i ryzyka ich przyjmowania. Twój lekarz może pomóc ci dowiedzieć się, jak bezpiecznie kontynuować stosowanie tych leków po ustąpieniu objawów wrzodu trawiennego. Może również przepisać lek zapobiegający wrzodom wywołanym niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi zwanymi misoprosotolem.

Pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich lekach na receptę i bez recepty, które przyjmuje; Twój lekarz zadecyduje, czy możesz bezpiecznie przyjmować NLPZ, czy też powinieneś przyjąć inny lek. W każdym przypadku lekarz może przepisać inhibitor pompy protonowej lub bloker receptora histaminowego, aby chronić wyściółkę żołądka i dwunastnicy.

Jeśli pacjent potrzebuje niesteroidowych leków przeciwzapalnych, może to zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia nawrót choroby wrzodowej:

• przyjmowanie tych leków z posiłkiem
• stosując możliwie najmniejszą skuteczną dawkę
• rzucenie palenia
• unikanie alkohol

W jaki sposób lekarze leczą wrzód trawienny wywołany niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi u pacjenta zakażonego H. pylori?

Jeśli pacjent ma zakażenie H. pylori?pylori, lekarz będzie leczył niesteroidowe leki przeciwzapalne wywołane lekami przeciwzapalnymi inhibitorami pompy protonowej lub blokerami receptora histaminowego oraz innymi lekami, takimi jak antybiotyki, salicylany bizmutu lub leki zobojętniające.

Inhibitory pompy Protony zmniejszają żołądek zakwaszają i chronią wyściółkę żołądka i dwunastnicy. Chociaż te inhibitory nie mogą zniszczyć H. pylori, pomagają zwalczać infekcje wywołane przez te bakterie.

Do inhibitorów pompy protonowej należą:

Blokery receptora histaminowego

Blokery receptora histaminowego działają poprzez blokowanie histaminy, substancji chemicznej w organizmie, która nakazuje żołądkowi wytwarzanie kwasu. Blokery receptora histaminowego obejmują:

• cymetydyna (Tagamet)
• famotydyna (Pepcid)
• ranitydyna (Zantac)
• Nizatydyna ( Axid)

Antybiotyki

Twój lekarz przepisze antybiotyki, aby zabić H. pylori. Sposób, w jaki lekarze przepisują antybiotyki, może się różnić na całym świecie. Z czasem niektóre rodzaje antybiotyków nie są już w stanie zabić niektórych typów H. pylori.

Antybiotyki mogą wyleczyć większość wrzodów trawiennych H. pylori lub wywołanych przez H. pylori. Jednak pozbycie się bakterii może być trudne. Pacjent powinien przyjmować wszystkie dawki antybiotyków dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli ustąpi ból spowodowany wrzodami trawiennymi.

Podsalicylany bizmutu

Leki zawierające subsalicylan bizmutu, takich jak Pepto-Bismol, pokrywają wrzód trawienny i chronią go przed kwasem żołądkowym. Chociaż subsalicylan bizmutu może niszczyć H. pylori, lekarze czasami przepisują go razem z antybiotykami, a nie zamiast antybiotyków.

Leki zobojętniające sok żołądkowy

Leki zobojętniające kwas mogą tymczasowo złagodzić chorobę. Ból żołądka wrzód, ale nie zniszczy H. pylori. Jeśli pacjent jest leczony z powodu wrzodu trawiennego wywołanego przez H. pylori, przed zastosowaniem leków zobojętniających powinien skonsultować się z lekarzem. Niektóre antybiotyki mogą nie działać tak dobrze, jeśli zażyjesz je ze środkiem zobojętniającym.

Przed zażyciem leków zobojętniających podczas gojenia się wrzodów należy skonsultować się z lekarzem.

Jak to zrobić lekarze leczą wrzód trawienny wywołany przez H. pylori?

Lekarze mogą przepisać terapię potrójną, terapię poczwórną lub terapię sekwencyjną w celu leczenia wrzodu trawiennego wywołanego przez H. pylori.

Terapia potrójna

W przypadku terapii potrójnej lekarz poinstruuje pacjenta, aby przez 7 do 14 dni przyjmował następujące leki:

• antybiotyk klarytromycyna
• antybiotyk metronidazol lub antybiotyk amoksycylina
• inhibitor pompy protonowej

terapia poczwórna

W przypadku terapii poczwórnej lekarz poinstruuje pacjenta, aby wziął następujące 14 dni:

• inhibitor pompy protonowej
• subsalicylany bizmutu
• antybiotyki tetracyklina i metronidazol

Lekarze przepisują poczwórną terapię pacjentom, którzy:

• nie mogą przyjmować amoksycyliny z powodu alergii na penicylinę. Penicylina i amoksycylina są podobne
• wcześniej otrzymali antybiotyk makrolidowy, taki jak klarytromycyna
• nadal są zakażeni H. pylori po leczeniu potrójną terapią

Lekarze przepisują terapię quad po niepowodzeniu pierwszego leczenia. W drugiej rundzie leczenia lekarz może przepisać inne antybiotyki niż te przepisane za pierwszym razem.

Terapia sekwencyjna

W przypadku terapii sekwencyjnej lekarz poinstruuje pacjenta, aby wziął następujące przez 5 dni:

• inhibitor pompy protonowej
• amoksycylina

Następnie lekarz przepisze przez kolejne 5 dni:

• inhibitor pompy protonowej
• klarytromycyna
• antybiotyk tynidazol

Terapia potrójna, terapia poczwórna i sekwencyjna terapia może powodować nudności i inne skutki uboczne, takie jak:

• zmieniony zmysł smaku
• ciemne stolce
• ciemnienie języka
• biegunka
• ból głowy
• przejściowe zaczerwienienie skóry po spożyciu alkoholu
• zakażenia drożdżakowe pochwy

skonsultuj się z lekarzem w sprawie wszelkich działań niepożądanych. oleste. Twój lekarz może przepisać inne leki.

Jak lekarze leczą wrzody trawienne wywołane zespołem Zollingera-Ellisona?

Lekarze stosują leki, operują i chemioterapię w leczeniu zespołu. Autor: Zollinger- Ellison.Dowiedz się więcej o leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona.

A co, jeśli wrzód trawienny nie goi?

W większości przypadków leki leczą wrzód trawienny. Jeśli przyczyną wrzodu trawiennego jest zakażenie H. pylori, pacjent powinien odstawić wszystkie antybiotyki i zażywać inne przepisane przez lekarza leki. Infekcja i wrzód trawienny ustąpią tylko wtedy, gdy pacjent przyjmie wszystkie leki przepisane przez lekarza.

Kiedy pacjent skończy przyjmować leki, lekarz może wykonać kolejny test oddechowy. Lub stolec w 4 tygodni lub dłużej, aby upewnić się, że infekcja H. pylori zniknęła. Czasami bakterie H. pylori są nadal obecne, nawet po prawidłowym przyjęciu wszystkich leków przez pacjenta. Jeśli infekcja nadal występuje, wrzód trawienny może nawrócić lub, w bardzo rzadkich przypadkach, może rozwinąć się rak żołądka. Lekarz przepisze różne antybiotyki, aby usunąć infekcję i wyleczyć wrzód trawienny.

Czy wrzód trawienny może powrócić?

Tak, wrzód trawienny może powrócić. Jeśli pacjent pali lub przyjmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne, istnieje większe prawdopodobieństwo nawrotu wrzodów trawiennych. Jeśli pacjent musi przyjmować niesteroidowy lek przeciwzapalny, lekarz może przepisać inny lek lub dodać leki zapobiegające wrzodom trawiennym. Choroba wrzodowa może powrócić, nawet jeśli pacjent uważał, aby zmniejszyć swoje ryzyko.

W jaki sposób pacjent może zapobiec wrzodowi trawiennemu?

Aby zapobiec wrzodowi trawiennemu wywołanemu przez niesteroidowe leki przeciwzapalne, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem w przypadku konieczności:

• zaprzestania stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych
• przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych podczas posiłku jeśli nadal musisz je przyjmować
• przyjmuj mniejszą dawkę niesteroidowych leków przeciwzapalnych
• przyjmuj leki chroniące żołądek i dwunastnicę podczas przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych
• przejść na inny lek, który nie powoduje wrzodu trawiennego

Aby zapobiec wrzodowi trawiennemu wywołanemu przez H. pylori, lekarz może zalecić pacjentowi unikanie picia alkoholu.