Krwiomocz
Krwiomocz to krew znajdująca się w moczu Twojego dziecka. Chociaż ten stan jest niepokojący, jest dość powszechny u dzieci, często nieszkodliwy i często łatwy do leczenia po ustaleniu przyczyny.
Ogólnie istnieją dwa rodzaje krwiomoczu:
- W przypadku mikroskopowego krwiomoczu w moczu występuje nieprawidłowa ilość czerwonych krwinek, ale ich ilość nie jest wystarczająco duża, aby można je było zobaczyć gołym okiem.
- W makroskopowym lub grubym krwiomoczu jest wystarczająco dużo krwi, aby zmienić kolor moczu z żółtego na różowy, czerwony lub brązowy. Tylko jeden mililitr krwi (mniej niż jedna dziesiąta uncji) może spowodować zaczerwienienie moczu.
Co powoduje krwiomocz?
Istnieje co najmniej 50 różnych przyczyn krwiomoczu u dzieci. Wiele z tych przyczyn nie dotyczy dróg moczowych, takich jak krwawienie miesiączkowe, forsowne ćwiczenia lub podrażnienie cewki moczowej (otworu, przez który wydobywa się mocz).
Oto kilka przyczyn, które dotyczą układu moczowego dróg moczowych:
- infekcje dróg moczowych
- refluks pęcherzowo-moczowodowy
- kamienie nerkowe lub moczowe
- hiperkalciuria (duże ilości wapnia w moczu)
- uraz dróg moczowych
- niedrożność połączenia moczowodowo-miedniczkowego (UPJ)
- niedrożność połączenia moczowodowo-pęcherzowego (UVJ)
- anomalie naczyniowe
- choroba nerek lub pęcherza
- guzy układu moczowo-płciowego
Jakie są objawy krwiomoczu?
Sam krwiomocz nie mieć jakiekolwiek objawy inne niż rozpoznanie czerwonego moczu w przypadku dużego krwiomoczu. Jednak objawy, które powodują krwiomocz, mogą wywoływać objawy. Na przykład, jeśli przyczyną jest infekcja dróg moczowych, Twoje dziecko może narzekać na częste oddawanie moczu lub pieczenie podczas oddawania moczu. Krwiomocz spowodowany kamieniami moczowymi często wiąże się z bólem spowodowanym przejściem kamienia.
Niektóre schorzenia, takie jak refluks pęcherzowo-moczowodowy, hiperkalciuria, zaburzenia naczyniowe nerek, niedrożność UPJ, niedrożność UVJ i guzy, mogą mieć żadnych objawów.
Jak rozpoznaje się krwiomocz?
Lekarz dziecka może zalecić którekolwiek z poniższych badań:
- badania krwi
- obrazowanie radiograficzne
- cystoskopia: badanie, w którym przez cewkę moczową wprowadza się celownik w celu zbadania pęcherza i dróg moczowych.
- USG pęcherza nerkowego
- dożylnie pyelogram: specjalne prześwietlenie nerek, moczowodów i pęcherza moczowego, które pokazuje, jak dobrze nerki odprowadzają mocz.
- cystourethrogram opróżniania (VCUG): prześwietlenie pęcherza i cewki moczowej, które wykonuje ruchome obrazy (zobacz więcej informacje dla chłopców i dziewcząt)
- biopsja nerki (bardzo rzadko): pobranie niewielkiej próbki tkanki nerkowej przez igłę do badania
W jaki sposób Boston Children leczyć krwiomocz?
Urolog dziecięcy Twojego dziecka określi, które leczenie jest odpowiednie dla Twojego dziecka, na podstawie tego, co powoduje krwiomocz.
- Krwiomocz spowodowany kamieniami moczowymi jest zwykle leczona poprzez usunięcie kamieni.
- Krwiomocz spowodowany infekcjami dróg moczowych jest leczony antybiotykami w celu wykorzenienia infekcji.
Lekarz rozważy również stopień choroby, tolerancji dziecka na określone leki i zabiegi oraz Twoich preferencji. W wielu przypadkach krwiomocz ustępuje samoistnie i nie powraca; w takim przypadku Twoje dziecko nie wymagałoby żadnej specjalnej terapii poza obserwacją.
Jak Boston Childrens Hospital podchodzi do krwiomoczu
Ponieważ istnieje tak wiele możliwych przyczyn krwiomoczu, pediatryczny urolog określi, które leczenie jest odpowiednie dla twojego dziecka na podstawie problemu. W wielu przypadkach krwiomocz szybko ustępuje i nie powraca; w takim przypadku Twoje dziecko nie wymagałoby żadnego specjalnego traktowania poza obserwacją.