Korey Stringer Institute (Polski)

Do pęknięcia śledziony dochodzi, gdy śledziona jest poddawana intensywnemu naciskowi / przymusowi, wystarczająco silnemu, aby rozerwać lub oddzielić zewnętrzną część śledziony wyściółka narządu. Pęknięta śledziona stanowi 10% wszystkich urazów brzucha. W przypadku tępego urazu brzucha śledziona jest najczęściej i często jedynym uszkodzonym narządem. Często sportowiec powracający do sportów kontaktowych po mononukleozie zakaźnej jest narażony na potencjalne ryzyko pęknięcia śledziony w następstwie urazu brzucha.

Pęknięcie śledziony zwykle powoduje silny ból i krwawienie wewnętrzne. Jednak w niektórych przypadkach wystąpiły tylko łagodne objawy, a objawy mogą wydawać się opóźnione w przeciwieństwie do natychmiastowej prezentacji. Normalne badania fizyczne po urazie brzucha nie wykluczają pęknięcia śledziony. Z tego powodu pęknięcie śledziony jest uważane za nagły wypadek medyczny, zarówno w celu naprawy / ratowania narządu, jak i ograniczenia utraty krwi z układu sercowo-naczyniowego. Stan ten jest zwykle spowodowany nagłym i bezpośrednim uderzeniem w brzuch, ale samoistne pęknięcie jest również możliwe, jeśli śledziona jest powiększona lub została powiększona w przeszłości z powodu mononukleozy, infekcji lub przewlekłego nadmiernego spożycia alkoholu.

Uraz śledziony z powodu mononukleozy zakaźnej (IM)

Często sportowiec powracający do sportów kontaktowych po mononukleozie zakaźnej jest narażony na potencjalne ryzyko pęknięcia śledziony w następstwie urazu brzucha. Ważne jest, aby osoby, u których niedawno zdiagnozowano IM, spotkały się z lekarzem w celu uzyskania pozwolenia na powrót do sportu. Przedwczesny powrót do sportu z powiększeniem śledziony naraża osobę na zwiększone ryzyko pęknięcia śledziony.

Poszukaj tych objawów u sportowców, gdy podejrzewa się uszkodzenie śledziony:

Nie wszystkie oznaki i objawy wystąpić natychmiast po urazie śledziony. Jeśli podejrzewa się ten stan, kontynuuj obserwację sportowca przez wiele godzin po incydencie, aby sprawdzić, czy objawy występują. W niektórych przypadkach opóźnionych zgłoszeń objawy pojawiają się po 40 dniach od urazu tępym narzędziem.

• Ból prawego kwadrantu / lewego brzucha
• Ból lewego ramienia
• Silny lub lekki ból
• tkliwość przy odbiciu
• ochrona mięśni
• nudności
• obfite pocenie się lub uczucie gorąca i zimna
• brzuch wzdęcia lub wybroczyny (zasinienia)
• zawroty głowy lub omdlenia (omdlenia)
• zmęczenie
• niskie ciśnienie krwi
• niewyraźne widzenie

Jak leczyć osobę z urazem śledziony?

• Sprawdzaj i monitoruj parametry życiowe (ciśnienie krwi, tętno, częstość oddechów)
• Zadzwoń pod 9-1-1, aktywuj EMS
• W szpitalu procedury mogą obejmować:
  • Chirurgia w celu naprawy narządu lub jego całkowitego usunięcia (splenektomia)
  • Aspiracja (usunięcie zebranej krwi i obrzęku)
  • TK (tomografia komputerowa)
  • Diagnostyczne USG
  • MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego)
  • CBC (pełna krew C ount)

Co jeszcze może to być?

• Zapalenie trzustki
• Pęknięcie lewej nerki
• Pęknięta wątroba
• rozstrój żołądka
• Choroba

Kiedy dana osoba może wrócić do aktywności?

Po zwolnieniu ze szpitala sportowiec będzie musiał stopniowo wracać do gry przez 2 lub 3 tygodnie, aby umożliwić gojenie się tkanki nabłonkowej narządów. Sportowiec powinien być bardzo uważnie monitorowany przez trenera atletycznego lub lekarza sportowego, aby zapewnić mu bezpieczeństwo i brak powrotu oznak lub objawów.