Kardiowersja elektryczna

Dlaczego potrzebuję kardiowersji elektrycznej?

Kardiowersja elektryczna może pomóc w leczeniu kilku różnych nieprawidłowych rytmów serca. Jest powszechnie stosowany w leczeniu migotania przedsionków (AFib). W tym stanie przedsionki serca drżą, zamiast bić we właściwy sposób. Objawy AFib mogą obejmować duszność, zmęczenie i bardzo szybkie bicie serca. Może również zwiększać ryzyko udaru mózgu.

Jeśli po raz pierwszy masz AFib, Twój lekarz może bardziej zasugerować kardiowersję. Może również chcieć, abyś go miał, jeśli masz trwające AFib, zwłaszcza jeśli daje ci to poważne objawy. Kardiowersja elektryczna działa lepiej i jest stosowana częściej niż kardiowersja chemiczna.

Twój lekarz może nie życzyć Ci kardiowersji, jeśli masz niewielkie objawy. Może również nie być zalecane, jeśli jesteś w podeszłym wieku, jeśli masz migotanie przedsionków od dłuższego czasu lub jeśli masz inne poważne problemy zdrowotne. Inne metody leczenia mogą być dla Ciebie lepsze, takie jak kontrola tętna za pomocą leków.

Kardiowersja elektryczna jest również przydatna w leczeniu innych nieprawidłowych rytmów serca, takich jak trzepotanie przedsionków, które jest podobne do AFib. Może być również stosowany w leczeniu niektórych rodzajów częstoskurczów nadkomorowych i częstoskurczu komorowego (VT). Tego typu rytmy serca mogą powodować zbyt szybkie tętno. Może to uniemożliwić sercu pompowanie wystarczającej ilości krwi.

Przed podjęciem kardiowersji elektrycznej lekarz może spróbować zresetować tętno w inny sposób. Może to obejmować manewr Valsalvy. Jest to metoda polegająca na wstrzymywaniu oddechu i zwiększaniu ciśnienia w brzuchu. Może to pomóc obniżyć tętno. Twój lekarz może następnie wypróbować leki, aby zmienić rytm na normalny. Jeśli te metody nie działają, kolejnym krokiem jest często kardiowersja elektryczna. W innych przypadkach kardiowersja elektryczna jest pierwszym zalecanym krokiem.

Możesz potrzebować natychmiastowej kardiowersji elektrycznej w przypadku wystąpienia poważnych objawów rytm serca.

Jakie są zagrożenia związane z kardiowersją elektryczną?

Chociaż większość ludzi ma udaną kardiowersję elektryczną, wiąże się ona z pewnym ryzykiem. Twoje własne ryzyko może się różnić w zależności od wieku, rodzaj nieprawidłowego rytmu serca, który masz i inne schorzenia. Zapytaj lekarza o ryzyko.

Rzadko zabieg powoduje bardziej niebezpieczny rytm serca. Jeśli tak się stanie, ktoś poda Ci leki lub silniejszy wstrząs elektryczny w celu zatrzymania tego rytmu. Inne zagrożenia to:

• Inne, mniej niebezpieczne, nieprawidłowe rytmy
• Tymczasowe niskie ciśnienie krwi
• Uszkodzenie serca (zwykle przejściowe i bez objawów)
• niewydolność serca
• uszkodzenie skóry
• przemieszczenie zakrzepy krwi, które mogą powodować udar, zatorowość płucną lub inne problemy

W niektórych sytuacjach pracownicy służby zdrowia zmniejszają to ostatnie ryzyko, podając leki zapobiegające zakrzepom (leki rozrzedzające krew). Podają ludziom te leki przed i po zabiegu w przypadku niektórych rodzajów nieprawidłowego rytmu.

W niektórych przypadkach kardiowersja może nie przywrócić normalnego rytmu serca. Istnieje również ryzyko, że możesz wrócić do nienormalnego rytmu wkrótce po kardiowersji. Niektóre osoby biorą lekarstwa przed i po zabiegu, aby temu zapobiec.

Jak przygotować się do kardiowersji elektrycznej?

Porozmawiaj z lekarzem o tym, co należy zrobić, aby się przygotować do kardiowersji elektrycznej. Konieczne może być unikanie jedzenia lub picia czegokolwiek przed północą w dniu zabiegu.

Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi leków, jakie należy przyjmować przed zabiegiem. Dotyczy to również leków zapobiegających zaburzeniom rytmu. Nie należy przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków, chyba że zaleci to lekarz. Możesz potrzebować badań krwi przed zabiegiem, aby upewnić się, że procedura jest bezpieczna.

Jeśli masz większe ryzyko zakrzepów krwi, Twój lekarz może zalecić Ci zażywanie leków przeciwzakrzepowych. Są one zwykle przyjmowane przez kilka tygodni przed i po zabiegu. Nie każdy potrzebuje tego leku, ale niektórzy tak. Prawdopodobnie będziesz potrzebować leków przeciwzakrzepowych, jeśli Twój nieprawidłowy rytm utrzymuje się dłużej niż 48 godzin lub jeśli w przeszłości wystąpił zakrzep krwi.

Twój lekarz może zażądać badania echokardiograficznego przezprzełykowego przed zabiegiem . Ten test to specjalny rodzaj USG. Cienką, elastyczną rurkę wkłada się do gardła i do przełyku. Tutaj rurka jest blisko twojego serca. Pozwala lekarzowi sprawdzić, czy masz jakiekolwiek zakrzepy krwi w sercu. W przypadku wykrycia skrzepu kardiowersja zostanie opóźniona. Prawdopodobnie będziesz musiał przez jakiś czas zażywać lekarstwo rozrzedzające krew, aż ryzyko zakrzepów będzie niskie.Ważne jest, aby przyjmować ten lek (np. Warfarynę) dokładnie tak, jak zalecił lekarz.

Co dzieje się podczas kardiowersji elektrycznej?

Porozmawiaj z lekarzem o tym, co należy Podczas zabiegu może się to różnić, jeśli potrzebujesz awaryjnej kardiowersji elektrycznej. Ogólnie rzecz biorąc, możesz spodziewać się następujących rzeczy:

• Miękkie elektrody są umieszczane na klatce piersiowej i być może na plecach. trzeba ogolić niektóre obszary skóry, aby elektrody przykleiły się.
• Te elektrody połączą się z aparatem do kardiowersji.
• Otrzymasz lek przez żyłę w ramieniu, aby zasnąć.
• Za pomocą aparatu do kardiowersji do serca wysyłany jest zaprogramowany wstrząs o wysokiej energii. Powinien on przywrócić mu normalny rytm.
• Twój zespół będzie uważnie monitorował rytmu serca. Będą obserwować wszelkie oznaki komplikacji.
• Zabieg trwa tylko kilka minut. Po zakończeniu będziesz czekać ke up.

Co dzieje się po kardiowersji elektrycznej?

Zapytaj swojego lekarza, czego się spodziewać. Prawdopodobnie:

• Budzisz się od 5 do 10 minut po zabiegu
• Bądź uważnie obserwowany przez kilka godzin pod kątem objawów powikłań
• Poczuj się senny przez kilka godzin po kardiowersji. Umów się, aby ktoś odwiózł Cię do domu.
• Jedź do domu tego samego dnia co zabieg.
• Poczuj zaczerwienienie lub ból na klatce piersiowej, który utrzymuje się przez kilka dni.

Zapytaj swojego lekarza o leki, które będziesz potrzebować po powrocie do domu. Wiele osób musi przyjmować leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna lub inny rozrzedzający krew. Niektórzy ludzie potrzebują również leków zapobiegających zaburzeniom rytmu serca. Przyjmuj wszystkie leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli wystąpi którykolwiek z objawów, natychmiast poinformuj o tym lekarza.

Następne kroki

Zanim wyrazisz zgodę na badanie lub procedura upewnij się, że znasz:

• Nazwa testu lub procedury
• Powód, dla którego masz test lub procedurę
• Jakich wyników możesz się spodziewać i co one oznaczają
• Ryzyko i korzyści płynące z testu lub procedury
• Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
• Kiedy i gdzie masz test lub procedura
• Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
• Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
• Jakakolwiek alternatywa testy lub procedury do przemyślenia
• Kiedy i jak uzyskasz wyniki
• Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy.
• Jak będziesz musiał zapłacić za test lub procedurę