Identyfikator testu: VANTA Wankomycyna, Trough, Serum

Wankomycyna jest antybiotykiem stosowanym w leczeniu zakażeń wywołanych przez organizmy Gram-dodatnie oporne na antybiotyki beta-laktamowe takich jak gronkowce oporne na metycylinę (MRSA), z grupy Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae oporne na penicylinę / cefalosporyny i Enterococcus oporne na penicylinę / ampicylinę.

Stosuje się preparat doustny, który nie jest wchłaniany w leczeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego wywołanego przez Clostridium difficile. Wankomycyna jest również stosowana, gdy pacjenci mają nietolerancję lub alergię na antybiotyki beta-laktamowe.

Wankomycyna była związana z nefrotoksycznością i ototoksycznością, chociaż wydaje się, że wiele z tych doniesień odzwierciedlało zanieczyszczenia we wczesnych preparatach. Monitorowanie nefrotoksyczności związanej z wankomycyną jest zalecane tylko u pacjentów z upośledzoną czynnością nerek, otrzymujących agresywne lub długotrwałe schematy leczenia wankomycyną lub pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, w tym pacjentów przyjmujących jednocześnie inne leki nefrotoksyczne.

monitorowanie terapeutyczne wankomycyny, najlepiej nabytej w stanie stacjonarnym (tuż przed czwartą dawką). Aby uniknąć rozwoju oporności, minimalne stężenia wankomycyny powinny pozostać powyżej 10,0 mcg / ml. Powikłane infekcje wymagają wyższych poziomów docelowych, zwykle od 15,0 do 20,0 mcg / ml. Maksymalne stężenia nie korelują dobrze ze skutecznością lub nefrotoksycznością, ale mogą być przydatne do analiz farmakokinetycznych (np. Pole pod krzywą: badania AUC) lub dla wybranych pacjentów.