Czy liczba prążków jest przydatna w diagnostyce infekcji? Badanie dokładności u pacjentów w stanie krytycznym

Wstęp: Obecność niedojrzałych neutrofili (pasm) we krwi krążącej jest często wykorzystywana jako kliniczny wskaźnik posocznicy. Rzeczywiście, liczba prążków większa niż 10% jest jednym z kryteriów zespołu systemowej reakcji zapalnej (SIRS) American College of Chest Physicians / Society of Critical Care Medicine (SIRS) stosowanych do diagnozowania sepsy. Jednak literatura dotycząca dokładności diagnostycznej podwyższonego liczba prążków do diagnozy infekcji jest ograniczona.

Cel: określenie dokładności liczby prążków większej niż 10% oraz zwiększonej lub zmniejszonej liczby białych krwinek (WBC) w diagnozowaniu zakażenia w heterogennej grupie Pacjenci oddziału intensywnej opieki medycznej (OIT).

Metody: Prospektywnie rejestrowaliśmy liczbę białych krwinek i prążków kolejnych pacjentów przyjmowanych na oddział intensywnej opieki medycznej. Każdy pacjent był oceniany pod kątem obecności infekcji zgodnie z określonymi kryteriami. Dokładność diagnostyczna liczby prążków i całkowitej liczby WBC zostały określone standardowymi metodami statystycznymi.

Wniosek: liczba prążków może dostarczyć przydatnych informacji u pacjentów, których rozpoznanie zakażenia jest niepewne. Podwyższona liczba prążków le reklamuje umiarkowany wzrost prawdopodobieństwa infekcji. Negatywny wynik testu prowadzi jednak tylko do niewielkiej zmiany prawdopodobieństwa zakażenia po teście.