Czy istnieje formuła rozliczenia wypadku samochodowego?
Jeśli odniosłeś obrażenia w wypadku samochodowym, naturalne jest, że zastanawiasz się, jaka jest wartość Twojego roszczenia z tytułu obrażeń. W świetle tysięcy wypadków samochodowych każdego roku i obsesji branży ubezpieczeniowej na punkcie statystyk, można założyć, że branża ubezpieczeniowa opracowała standardową formułę określającą wartość roszczenia z tytułu obrażeń, gdy przychodzi czas na rozliczenie wypadku samochodowego. Niekoniecznie tak jest.
Statystyki gromadzone przez zakłady ubezpieczeń pozwalają zakładom określić średnie wartości dla poszczególnych rodzajów szkód. Jednak rzadko zdarza się, aby dane roszczenie pasowało do profilu przeciętnego roszczenia. Wartość roszczenia zależy od dziesiątek, jeśli nie setek, indywidualnych czynników. Poniżej przeanalizujemy niektóre z bardziej znaczących zmiennych i ich wpływ na wartość roszczenia z tytułu wypadku samochodowego.
Specjalne szkody w przypadku wypadku samochodowego
Żadna z firm ubezpieczeniowych kiedykolwiek się do tego przyzna, ale powszechnym narzędziem używanym przez rzeczoznawców ubezpieczeniowych do wyceny roszczenia z tytułu szkody jest pomnożenie „szkód specjalnych” przez określony współczynnik. Co to są szkody specjalne? Ogólnie rzecz biorąc, szkody specjalne obejmują straty finansowe osoby wynikające z wypadku . Jeśli poniosłeś wydatki na leczenie, oznacza to stratę finansową. Jeśli stracisz pracę z powodu obrażeń, utracone zarobki są również stratą finansową.
Organizator ubezpieczenia może zastosować „mnożnik”
Jeśli chodzi o „współczynnik” wspomniany powyżej, jest to mnożnik, którego często używa rzeczoznawca ubezpieczeniowy w połączeniu z kwotą odszkodowania specjalnego. Celem zastosowania mnożnika w ten sposób jest uzyskanie przybliżonej oceny wartości Twojego całkowitego roszczenia, w tym bólu fizycznego i psychicznego oraz cierpienia. Nacisk położony jest na słowo „oszacować”. Przy ocenie wszelkich roszczeń z tytułu obrażeń ciała jest to tylko punkt wyjścia dla likwidatora i nie determinuje żadnej ostatecznej wartości. Nie ma prostego równania, które zawsze daje prawidłową odpowiedź.
Zazwyczaj rzeczoznawca ubezpieczeniowy użyje mnożnika „dwa lub trzy”, aby określić szacunkową wartość roszczenia. Aby zastosować to do typowego scenariusza, załóżmy, że suma Twoich kosztów leczenia i utraconych zarobków w wyniku wypadku samochodowego wynosi 5000 USD. Gdyby likwidator pomnożył tę sumę przez współczynnik dwa, wówczas roszczenie, przynajmniej w opinii likwidatora, byłoby warte około 10 000 USD. Gdyby likwidator zastosował współczynnik cztery, Twoje roszczenie byłoby wycenione mniej więcej na 20 000 USD.
Możesz zapytać: „Dlaczego pomnożenie specjalnego odszkodowania przez współczynnik dwa lub trzy określa całkowitą wartość mojego roszczenia ? Kto wpadł na ten pomysł? ” Aby odpowiedzieć na te pytania, musimy ponownie zwrócić się do statystyk.
Ustalając wartość roszczenia, firma ubezpieczeniowa naprawdę stara się przewidzieć, ile jury może przyznać Ci za wypadek samochodowy sprawa trafia do sądu. Przez dziesięciolecia firmy ubezpieczeniowe gromadziły statystyki dotyczące każdego pozwu o uszkodzenie ciała, które trafia do sądu w każdej części kraju. Firmy prowadziły również rejestry setek tysięcy wynegocjowanych przez siebie ugód.
Jakie okoliczności decydują o tym, który konkretny mnożnik zostanie użyty?
Ponownie, nie ma prostej odpowiedzi, a zależy to od indywidualnych faktów i okoliczności konkretnego wypadku samochodowego. Ogólnie rzecz biorąc, niższa kwota rachunki medyczne będą wskazywały, że należy zastosować niższy mnożnik, na przykład jeden lub półtora. Dlaczego? Pamiętaj, że mnożnik służy do określenia wartości pieniężnej bólu i cierpienia fizycznego i psychicznego. Niższa kwota wydatków medycznych – 500 $ na przykład le – sugeruje firmie ubezpieczeniowej, że Twoje obrażenia ustąpiły po jednej wizycie u lekarza pierwszego kontaktu. Jeśli szukałeś tylko jednego przypadku leczenia, wniosek jest taki, że ból i dyskomfort spowodowany urazem albo nie był silny, albo nie trwał zbyt długo.
Z drugiej strony, jeśli wydatki na leczenie są znacznie wyższe – powiedzmy 50 000 dolarów – firma ubezpieczeniowa wie, że ta liczba prawdopodobnie oznacza wydłużony pobyt w szpitalu, a może reżim leczenia składający się z kilkudziesięciu sesji rehabilitacji fizycznej. Koszty leczenia trwają tygodnie, jeśli nie miesiące Tak więc, wniosek wyciągnięty przez firmę ubezpieczeniową jest taki, że odczuwasz znacznie większy ból lub przynajmniej odczuwasz ból i dyskomfort przez dłuższy czas. Z tego powodu wyższy mnożnik, taki jak trzy, cztery lub pięć, może być używany do oceny bólu i cierpienia.
Szereg innych zmiennych również odgrywa rolę w określaniu wartości roszczenia z tytułu obrażeń ciała:
- Czy uraz był zupełnie nowy? w wyniku wypadku samochodowego, czy też wypadek samochodowy tylko pogorszył stan n z powodu którego byłeś już leczony?
- Czy natychmiast po wypadku szukałeś pomocy medycznej?A może po raz pierwszy złożyłeś skargę na objawy u lekarza trzy lub sześć miesięcy po wypadku?
- Czy leczenie było nadmierne? Firmy ubezpieczeniowe rzadko przypisują pełną wartość kosztów leczenia w zakresie chiropraktyki lub fizjoterapii, jeśli likwidator uważa, że długość leczenia może być zbyt długa.
Wiele innych zmiennych również wpływa na wartość roszczenie, w tym Twój wiek, poprzedni stan zdrowia i szczególne okoliczności wypadku samochodowego, takie jak prędkość pojazdu.
Ważne jest, aby pamiętać, że gdy firma ubezpieczeniowa osiągnie wartość roszczenia z tytułu obrażeń ciała , nie musisz tego akceptować. Możesz negocjować z firmą ubezpieczeniową, a nawet złożyć pozew przeciwko stronie zaniedbującej, aby zakwestionować wartość roszczenia. Najlepszym pierwszym krokiem może być spotkanie z doświadczonym prawnikiem w celu omówienia dostępnych opcji. Dowiedz się więcej o tym, jak prawnik może pomóc w roszczeniu o wypadek samochodowy.