CZARNE STOŁY. Niebezpieczeństwo?

Loretta powiedziała swojemu lekarzowi, że jej stolce są czarne, a lekarz powiedział, że prawdopodobnie było to spowodowane krwawieniem wewnętrznym i że potrzebuje więcej badań. Była wyraźnie zdenerwowana zmartwieniem, kiedy opowiedziała mi swoją historię.

Jest trochę jedzenia – a nawet lekarstw – które mogą zabarwić stolce. To normalne i najczęściej nieszkodliwe. Loretta powiedziała, że nie dodała żadnego innego pokarmu, ale używała środków zobojętniających kwas na zgagę.

Zazwyczaj środki zobojętniające sok żołądkowy nie odbarwiają stolca – ALE – jest jeden popularny produkt, o którym wiadomo, że ciemnieją stolce. Pepto Bismol® (substancją czynną jest salicylan bizmutu). Zapytałem, a Loretta wyznała, że zaczęła używać Pepto Bismol® na problemy żołądkowe. Powiedziała, że świetnie smakuje i działa szybko.

Zagadka rozwiązana. Pepto Bismol® był winowajcą, a nie krwawieniem wewnętrznym, jak powiedział jej lekarz. Loretta odczuwa wielką ulgę.

Jednak jestem przerażona, że lekarz zareagował tak szybko – i beznamiętnie – na pytanie, które można było łatwo rozwiązać bez paniki u pacjenta. Szkoda, że niewielka ilość czasu, jaką lekarz musiał pracować z tym pacjentem, mogła spowodować, że przesadził i niepotrzebnie przestraszył Loretta, która, jak podejrzewam, szuka nowego lekarza.

Oto co witryna Pepto Bismol® mówi o czarnych stolcach.

„To przebarwienie jest tymczasowe i nieszkodliwe. Składnik aktywny w Pepto Bismol zawiera bizmut. Gdy niewielka ilość bizmutu w połączeniu ze śladowymi ilościami siarki w ślinie i przewodzie pokarmowym tworzy czarną substancję (siarczek bizmutu). To przebarwienie jest tymczasowe i nieszkodliwe ”.

Czy możemy się czegoś nauczyć z tej historii? . Zacznijmy od pierwszego pracownika służby zdrowia – lekarza. Daję mu korzyść w postaci wątpliwości – że tak powiem – sugerując, że jest pod taką presją, aby zobaczyć dużą liczbę pacjentów, że nie miał czasu do przemyślenia Wiadomo, że presja powoduje, że wielu z nas raczej reaguje niż odpowiada droga byłaby raczej spokojna dyskusja z pacjentem, niż przeskakiwanie do tak negatywnego wniosku. Chociaż to wyjaśnienie może pomóc nam zrozumieć, w jaki sposób powstała słaba komunikacja, nie robi nic, aby zapobiec powtórzeniu się takich rzeczy, powodując większe cierpienie i być może poważne skutki medyczne.

Tak, lekarze są zajęty, ale obecne otoczenie spowodowało przesunięcie pracy zawodowej, której oczekujemy od lekarzy, na bardziej płatną pracę godzinową. Zostało to zainicjowane z zamiarem utrzymania przystępnych kosztów opieki zdrowotnej. Niestety, rzeczywiste wyniki nie są takie, jakich większość z nas chciałaby. Sprowadzony do jego strasznego końca, nie chciałbym patrzeć, jak lekarstwo degraduje się do miejsca, w którym chirurg mógłby wstrzymać lub opóźnić zabieg, ponieważ „już prawie czas się wybić”. Nie, jeszcze nie jest tak źle.

Wszyscy wołajmy o powrót do profesjonalizmu w opiece zdrowotnej, ponieważ stawka jest zbyt duża, aby pozwolić naszym lekarzom na leczenie nie lepsze niż personel godzinowy lokalny sklep detaliczny.