Co to jest A-fib z RVR?
Istnieje wiele dostępnych metod leczenia migotania przedsionków serca z RVR. Leczenie będzie się różnić w zależności od tego, jak długo dana osoba choruje i jak uciążliwe są objawy.
Możliwe terapie obejmują leki, procedury resetowania rytmu serca, zabiegi chirurgiczne i środki zapobiegawcze. Celem leczenia i operacji jest zresetowanie i kontrolowanie impulsów elektrycznych, które powodują szybki rytm. Zazwyczaj podejmuje się środki zapobiegawcze w celu zmniejszenia ryzyka zakrzepów krwi.
Leczenie farmakologiczne obejmuje:
- leki przeciwarytmiczne kontrolujące rytm serca i zapobiegające przyszłym epizodom A-fib
- beta-blokery lub wapń blokery kanałów, leki pomagające kontrolować tętno
- leki rozrzedzające krew zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi i zmniejszające je
Procedury medyczne, które mogą zresetować rytm serca, obejmują dwie formy kardiowersji.
Pierwszy rodzaj kardiowersji ma miejsce, gdy pacjent jest uspokojony. Krótkie porażenie prądem elektrycznym ma na celu chwilowe zatrzymanie serca i wstrząs, aby powróciło do normalnego rytmu.
Drugi rodzaj kardiowersji wykonuje się za pomocą leków pod nadzorem szpitala. Wysokie dawki leków przeciwarytmicznych przyjmuje się doustnie lub dożylnie, przy stałym monitorowaniu pracy serca. Leki mają na celu regulację rytmu serca.
Chirurgiczne leczenie fibrynolitycznej z RVR można rozważyć, jeśli postępowanie medyczne lub procedury kardiowersji nie działają.
Opcje chirurgiczne obejmują następujące procedury:
Ablacja cewnika
Podczas tej procedury lekarz wprowadza długą rurkę przez pachwinę osoby, aby uzyskać dostęp do naczyń krwionośnych w serce. Gdy cewnik dotrze do serca, końcówka albo zamarznie, albo ogrzeje obszary serca, w których występują przerwy w zapłonie, aby zabić tkankę i przywrócić regularny rytm serca.
Jeśli operacja się powiedzie, leczy arytmię bez konieczności stosowania dalszych leków.
Ablacja węzła przedsionkowo-komorowego (AV)
Podobnie jak w przypadku ablacji cewnika, cewnik jest wprowadzany do tętnicy w pachwinie i przewleczony przez tętnicę do serca. Kiedy cewnik dociera do górnych komór serca, energia o częstotliwości radiowej niszczy niewielki obszar tkanki, który łączy górne komory serca z dolnymi komorami serca.
Zostanie wszczepiony rozrusznik serca, a pacjent będzie nadal przyjmował leki rozrzedzające krew.
Chirurgiczna procedura labiryntu
W przeciwieństwie do każdej opcji ablacji, chirurgiczna procedura labiryntu to operacja na otwartym sercu. Powoduje to powstanie tkanki bliznowatej w niektórych obszarach serca, aby powstrzymać impulsy elektryczne przed przerwaniem zapłonu.
Chociaż ta procedura ma wysoki wskaźnik powodzenia, A-fib może się powtórzyć. Operację labiryntu chirurgicznego należy rozważać tylko wtedy, gdy pacjent nie nadaje się do mniej inwazyjnego leczenia.
Zarządzanie i perspektywy
Podczas gdy A-fikcja z RVR jest uleczalna, eksperci generalnie nie lubią mówić, że jest uleczalna. Jednak dzięki lekom i opcjom leczenia objawy można znacznie zmniejszyć, a ryzyko udaru lub niewydolności serca można znacznie zmniejszyć.
Dla każdego, kto ma A-fib, ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i przyjmować wszystkie leki zgodnie z zaleceniami.
Ponadto lekarz może zalecić osobom dokonanie następujących zmian w stylu życia, aby pomóc radzić sobie z A-Fib z RVR:
- schudnij i utrzymuj prawidłową wagę
- kontroluj wysokie ciśnienie krwi
- kontroluj poziom cholesterolu
- stosuj dietę zdrową dla serca
- rzucić palenie
- regularnie ćwiczyć
- pić alkohol i kofeinę z umiarem
Przy odpowiednim zarządzaniu medycznym i stylem życia osoba z A- fib może prowadzić normalne, zdrowe życie przy zmniejszonym ryzyku udaru i niewydolności serca. Jednak zawsze ważne jest, aby osoby z A-fib regularnie kontrolowały i kontynuowały opiekę.