Co powoduje drętwienie stóp u biegaczy?

Odrętwienie stóp jest rzadkim, ale niepokojącym objawem, który czasami pojawia się podczas biegania.

Niezwykłe mrowienie lub uczucie mrowienia na skórze nie tylko denerwuje, ale wprowadza strach w błogi bieg. Biegacza mrowi i drętwieje palce u nóg, a drętwienie może postępować wzdłuż górnej lub dolnej części stopy, a czasami nawet do kostki.

Chociaż biegacz nie musi się zatrzymywać, uspokajająca wizyta u lekarza może być konieczna.

Odrętwienie stopy najczęściej wiąże się z uciskiem nerwu. Określone miejsce drętwienia stopy wskaże najbardziej prawdopodobne miejsce ucisku. Drętwienie sąsiadujących boków dwóch palców sugeruje problem między palcami.

Najczęściej dotkniętym miejscem jest zewnętrzna strona trzeciego palca i wewnętrzna strona czwartego palca. Znany jako nerwiak Mortona, nerw powoli rozwija pogrubioną warstwę tkanki bliznowatej .

Drętwienie podczas biegania rozwija się od uderzania o chodnik, wciskania przodostopia w wąski but lub stłoczenia przodostopia przez stopniowy, prawie niezauważalny obrzęk.

Biegacz może spróbować prostych środków aby zmniejszyć ciśnienie. Obejmują one wybór buta z dużą przestrzenią na palce i użycie wkładki w bucie umieszczonej pod przodostopiem. Może to delikatnie rozsunąć obrażające kości. Następnie zastrzyk kortyzonu może przynieść ulgę.

Jeśli wszystkie konserwatywne wysiłki zawiodą, operacja złagodzi ból, który często towarzyszy drętwieniu. Jednak palce mogą pozostać trwale zdrętwiałe.

Drętwienie całej dolnej części stopy lub tylko połowy stopy występuje, gdy nerw jest uciskany w kostce. Wnętrze kostki jest znane jako tunel stępu. Przez ten tunel przechodzą trzy ścięgna, tętnica, żyły i nerw piszczelowy. Podobnie jak w przypadku lepiej znanego zespołu cieśni nadgarstka w nadgarstku, nerw może ulec ucisku, powodując zespół cieśni stępu.

Odrętwienie, a czasem ból, nasila się początkowo podczas biegania i obciążania. Ostatecznie objawy mogą przejść do bólu spoczynkowego lub drętwienia. Rozsądne jest poszukiwanie „zmiany zajmującej przestrzeń” w tunelu. Może to być mała cysta, ostroga kostna lub nietypowa anatomia mięśni.

Widziałem, że łagodne masy tłuszczowe również powodują ucisk. Bardzo często nie stwierdza się żadnej konkretnej masy obrażającej. Częściej zwykła kompresja mechaniczna spowodowana butem lub nadmiernym ruchem stopy zwęża przestrzeń tunelu i podrażnia nerw.

Ponownie, wysiłki niechirurgiczne obejmują okres odpoczynku w celu zmniejszenia obrzęku, próby kontrolowania nadmiernego ruchu za pomocą ortezy wewnątrz buta i wstrzyknięcia kortyzonu do tunelu.

Uwolnienie chirurgiczne jest ograniczone w przypadkach opornych na obróbkę mechaniczną. Na szczęście operacja jest potrzebna znacznie rzadziej niż w przypadku zespołu cieśni nadgarstka. Zespół ten może wystąpić na jednej stopie lub na obie stopy jednocześnie.

Ucisk nerwów przechodzących przez przód kostki lub górną część stopy powoduje drętwienie górnej części stopy. Najczęściej jest to spowodowane zbyt mocnym zapięciem sznurówek. Osoby z wysokimi łukami są szczególnie narażone na ten problem. Zwykłe poluzowanie sznurowadeł, zmodyfikowana technika sznurowania lub zastosowanie wyściółki pod językiem buta może pomóc złagodzić te objawy.

Wreszcie drętwienie stopy może wskazywać na stan chorobowy. Skonsultuj się z lekarzem pod kątem uporczywego odrętwienia, którego nie można rozwiązać za pomocą tych prostych manewrów.

Dr. Stephen M. Simons jest współdyrektorem South Bend Primary Care Sports Medicine Fellowship, zastępcą dyrektora Saint Joseph Medical Center Family Practice Residency oraz klinicznym asystentem profesora medycyny rodzinnej – Indiana University School of Medicine.