{{banner.modal.title}} (Polski)

Teraz, kiedy jesteś w ciąży, może się wydawać, że każda część twojego ciała w jakiś sposób się zmienia. I prawdopodobnie masz rację. Jednak jedną ze zmian, których możesz nie zauważyć, są wahania poziomu cukru we krwi.

W trakcie ciąży organizm zmienia sposób, w jaki wytwarza i wykorzystuje insulinę, hormon, który pomaga cukier zawarty w pokarmach, które jesz, dostaje się do komórek, dzięki czemu może być używany jako paliwo.1

Normalne zmiany w tym procesie powodują, że poziom cukru we krwi rośnie i maleje, jednocześnie zapewniając dziecku odpowiednie odżywianie, aby prawidłowo rosło. Jednak zbyt wysoki lub zbyt niski poziom cukru we krwi może powodować problemy dla was obojga.

Zmiany zaczynają się wcześnie i trwają przez całą ciążę.

W W pierwszym trymestrze Twój organizm efektywniej zużywa insulinę, więc poziom cukru we krwi (glukozy) jest niższy niż normalnie, ponieważ zarówno łożysko, jak i dziecko wykorzystują glukozę do wzrostu.1

W drugim i trzecim trymestrze inne zaczynają zachodzić ważne zmiany. Hormony wytwarzane przez łożysko zaczynają wywoływać insulinooporność, co oznacza, że insulina nie jest tak skuteczna we wprowadzaniu cukru do komórek.1

To powoduje, że poziom cukru we krwi wzrasta po posiłku, a to zapewnia rozwijającego się dziecka ze stałym zapasem paliwa i składników odżywczych, ta zmiana może czasami powodować cukrzycę u przyszłej matki – nazywaną cukrzycą ciążową.2

Jak cukrzyca wpływa na ciążę ?

Cukrzyca występuje coraz częściej w ciąży.1 Do 10 procent kobiet w USA choruje na cukrzycę podczas ciąży.3-5 Chociaż większość kobiet, które zachorują na cukrzycę w czasie ciąży, ma postać ciążową, możliwe jest rozwinięcie się inne rodzaje cukrzycy w okresie „ciąży ”.3,5 Jeśli cukrzyca zostanie rozpoznana w pierwszym trymestrze ciąży, prawdopodobnie jest to cukrzyca typu 2.1

Jeśli kobieta jest zagrożona cukrzycą , wtedy zwykle podczas pierwszej wizyty prenatalnej wykonuje ciążowy test na cukrzycę. Czynniki ryzyka cukrzycy ciążowej obejmują:

• nadwagę; tj. wskaźnik masy ciała (BMI) wynoszący 25 (lub 23 dla Amerykanów pochodzenia azjatyckiego) 1
• Posiadanie rodzica lub rodzeństwa z cukrzycą1
• Cukrzyca ciążowa lub insulinooporność w przeszłości3
• Doświadczenie niewyjaśnionego porodu martwego dziecka lub wady wrodzonej w poprzedniej ciąży3
• Posiadanie poprzedniego porodu dużego dziecka (9 funtów lub więcej) 3
• Bycie rasa inna niż biała1
• Stan zdrowia, taki jak choroba serca, wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu1
• Brak aktywności fizycznej1

Ciążowa cukrzycę zwykle rozpoznaje się dopiero w drugim lub trzecim trymestrze ciąży. Jeśli nie występują żadne czynniki ryzyka cukrzycy, wówczas między 24 a 28 tygodniem ciąży wykonuje się doustny test tolerancji glukozy.1

W celu wykonania doustnego testu tolerancji glukozy wypijasz u lekarza słodki płyn gabinet i godzinę później sprawdzany jest poziom cukru we krwi. Jeśli wynikowy poziom cukru we krwi wynosi 190 miligramów na decylitr (mg / dl) lub więcej, to masz cukrzycę ciążową.1,3,5

Jeśli wyniki tego jednogodzinnego testu mieszczą się w zakresie od 140 mg / dl do 190 mg / dl, konieczne będzie trzygodzinne doustne badanie tolerancji glukozy.

Ten test wymaga całonocnego poszczenia, a następnie ponownego wypicia słodkiego płynu w gabinecie lekarskim. Twój poziom cukru we krwi będzie sprawdzany po przyjeździe, a następnie co godzinę przez trzy godziny. Jeśli poziom cukru we krwi będzie nieprawidłowy podczas dwóch lub więcej z tych badań, zostanie zdiagnozowana cukrzyca ciążowa.3

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę ciążową, położnik prawdopodobnie zaleci wprowadzenie zmian do swojej diety.

Więc co może się stać, jeśli masz cukrzycę ciążową? Możliwe problemy to: 3,5,6

• Posiadanie dziecka ważącego więcej niż dziewięć funtów
• Problemy z porodem, takie jak łza
• Cięcie cesarskie
• Nadciśnienie
• Stan przedrzucawkowy
• Problemy z wątrobą
• Dziecko ma problemy z oddychaniem lub niskie poziom cukru we krwi
• urodzenie martwego dziecka
• większe ryzyko cukrzycy typu 2 w późniejszym życiu (i prawdopodobnie dziecka)

kobieta chora na cukrzycę ciąży jest narażona na podobne ryzyko. Ponadto ryzyko wady wrodzonej jest większe, gdy poziom cukru we krwi nie jest kontrolowany we wczesnej ciąży.1

Kobiety z cukrzycą typu 1 są szczególnie narażone na niebezpiecznie niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) we wczesnym okresie ciąża. Jednym z powodów jest to, że łożysko i dziecko zużywają część glukozy. Innym powodem jest to, że będziesz musiał utrzymywać poziom cukru we krwi pod ściślejszą niż zwykle kontrolą, aby zmniejszyć ryzyko wady wrodzonej spowodowanej wysokim poziomem cukru we krwi.1

Znaczenie monitorowania i kontrolowania poziomu cukru we krwi

Jeśli masz jakiś rodzaj cukrzycy, ważne jest, aby monitorować poziom cukru we krwi, aby upewnij się, że nie jest za wysoko ani za nisko. Pozostawanie w zdrowym zakresie pomoże zapobiegać problemom.

Kobiety z cukrzycą ciążową będą zachęcane do sprawdzania poziomu cukru we krwi cztery razy dziennie – raz rano (na czczo), a następnie dwie godziny po każdym posiłku .3,5 Jeśli dieta i ćwiczenia powodują, że poziom cukru we krwi zbliża się do normy, prawdopodobnie można ograniczyć badanie do dwóch razy dziennie.3

Ale jeśli styl życia zmiany nie kontrolują cukrzycy, wtedy możesz potrzebować regularnych wstrzyknięć insuliny.

Insulina jest pierwszą linią leczenia cukrzycy w ciąży, ponieważ insulina nie przenika przez łożysko.1 Ponieważ insulinooporność wzrasta w trakcie W drugim i trzecim trymestrze dawka insuliny może się zmieniać.

Podczas porodu i porodu insulinooporność szybko się zmniejsza. W przypadku kobiety przyjmującej insulinę zmiana ta może prowadzić do bardzo zróżnicowanego zapotrzebowania na insulinę podczas porodu i po porodzie. -partum.1

Jeśli rozwiniesz cukrzycę ciążową, będziesz potrzebować kolejnego doustnego glukometru Test tolerancji ose 4-12 tygodni po porodzie w celu ustalenia, czy cukrzyca ustąpiła.1

Kobieta z cukrzycą ciążową ma znacznie większe ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2, chociaż zmiany stylu życia, w tym jedzenie zdrowa i regularna aktywność fizyczna może zmniejszyć to ryzyko.

Ponieważ ryzyko cukrzycy typu 2 jest wyższe, jeśli chorowałaś na cukrzycę ciążową, będziesz musiała poddawać się badaniom przesiewowym co 1-3 lata. 5

Co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia problemów z poziomem cukru we krwi

Jest wiele, które możesz zrobić, aby utrzymać poziom cukru we krwi zamieniając się w kolejkę górską. Zmiana stylu życia nie zawsze jest łatwa, ale jest tego warta. W przypadku 80 procent kobiet z cukrzycą ciążową zmiany stylu życia pozwolą utrzymać poziom cukru we krwi na poziomie zbliżonym do normy.3

Utrzymaj prawidłową wagę

Idealnie byłoby, gdyby rozpoczniesz ciążę przy zdrowej masie ciała, co oznacza BMI poniżej 25,7. Jeśli masz nadwagę w momencie zajścia w ciążę, skonsultuj się ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jak duży przyrost masy ciała jest uzasadniony podczas ciąży.

Zdrowa dieta

Dobre odżywianie może pomóc w zapobieganiu lub kontrolowaniu cukrzycy. Spożywanie regularnych posiłków i przekąsek pomaga utrzymać stały poziom cukru we krwi. Często zalecane są trzy posiłki i 2-3 przekąski.6

Chociaż nie ma „idealnej” diety, zalecenia dla kobiet w ciąży obejmują co najmniej 2,5 uncji (70 gramów) białka dziennie, co najmniej sześć uncji ( 175 gramów) węglowodanów złożonych (z warzyw i owoców) i co najmniej jedną uncję (28 gramów) błonnika.1 Unikaj węglowodanów prostych, takich jak cukierki, słodkie napoje gazowane, ciastka, ciasta i wypieki. Współpraca z lekarzem lub zarejestrowanym dietetykiem pomoże Ci ustalić optymalny plan posiłków i przekąsek.

Przenieś więcej

Kolejny klucz zapobieganie cukrzycy to regularna aktywność fizyczna, np. chodzenie. Zalecenia dla kobiet w ciąży nie różnią się od standardowych zaleceń dla dorosłych – przez większość dni w tygodniu ćwicz 30 minut umiarkowanej aktywności aerobowej, tj. Około 150 minut tygodniowo.6 Dobrze jest również zmniejszyć ilość czas spędzony na siedzeniu – wstań i poruszaj się mniej więcej co 30 minut.1

Poznaj oznaki ostrzegawcze wysokiego lub niskiego poziomu cukru we krwi. Objawy wysokiego poziomu cukru we krwi to: 8

• Zwiększone pragnienie
• Potrzeba częstszego oddawania moczu
• Niewyraźne widzenie

Jeśli poziom cukru we krwi spadnie zbyt nisko, możesz poczuć: 1

• Drżenie
• Trzepotanie serca
• Drażliwość
• Zdezorientowany
• Spocony
• Głodny

Regularne kontrole prenatalne

Te kontrole mogą pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi wcześnie wykryć problemy. Jeśli zażywasz insulinę z powodu cukrzycy ciążowej, Twój pracownik służby zdrowia może zalecić cotygodniowe badania, zaczynając od 32 tygodnia ciąży, aby lepiej śledzić stan zdrowia dziecka.5

Przyjmuj prenatalny suplement multiwitaminowy / mineralny

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jakiego rodzaju prenatalnego suplementu multiwitaminowego / mineralnego potrzebujesz. Jest możliwe, że chrom mineralny pomoże utrzymać zdrowy poziom cukru we krwi, 9 więc szukaj prenatalnego suplementu zawierającego chrom.

Niski poziom witaminy D zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy ciążowej, więc koniecznie sprawdź swój poziom witaminy D. Jeśli poziom jest niski, możesz potrzebować suplementu witaminy D. oprócz ilości w suplemencie prenatalnym. Przyjmowanie do 4000 międzynarodowych jednostek witaminy D dziennie jest prawdopodobnie bezpieczne podczas ciąży.10,11