Aby skutecznie wyleczyć przewlekły katar, najpierw znajdź podstawową przyczynę

Aby skutecznie wyleczyć przewlekły katar, najpierw zidentyfikuj przyczynę Przyczyna

24 maja 2013

Drogi Mayo Clinic:

Jestem 85-letnim mężczyzną, który od dzieciństwa ma problem z kroplówką z nosa. Wiele lat temu po wielu badaniach zdiagnozowano niealergiczny nieżyt nosa. Próbowałem pigułek i sprayów, aby złagodzić objawy, ale nic nie działa bardzo dobrze. Czuję, jakbym ciągle dmuchała w nos i często chrząkała. Czy masz jakieś sugestie, które pozwolą mi na więcej niż godzinę z ulgą?

Odpowiedź:

Problemy z przewlekłym katarem i kroplówką z nosa – nadmierny drenaż z nosa, który spływa z tyłu gardła – mogą być trudne do skutecznego leczenia. Chociaż mogą wydawać się, że nie są to poważne problemy zdrowotne, objawy te mogą mieć duży wpływ na jakość życia danej osoby. Skuteczne leczenie często zależy od określenia ich przyczyny.

Mimo że objawy wydawały się takie same przez wiele lat, możliwe jest, że ich źródło mogło się zmieniać w czasie. Potencjalne przyczyny przewlekłego kataru i drenażu nosa mogą się różnić w zależności od wieku.

Na przykład u młodszych osób przewlekły katar wraz z innymi objawami, takimi jak przekrwienie lub kichanie, może być objawem alergii , stan zwany alergicznym nieżytem nosa. Lub, jak wspomniałeś, czasami wiąże się to z niealergicznym nieżytem nosa. Niealergiczny nieżyt nosa może mieć różne przyczyny, takie jak podrażnienie spowodowane dymem lub naczynioruchowy nieżyt nosa, czyli nadwrażliwość błony śluzowej nosa na zapachy, temperaturę lub zmiany barometryczne. Istnieje również stan zwany niealergicznym nieżytem nosa z eozynofilią, który powoduje objawy podobne do alergicznego nieżytu nosa, ale nie znaleziono alergenu wywołującego reakcję.

Katar ze znacznym drenażem nosa może być powiązany z przewlekłym zapaleniem zatok. W tym powszechnym stanie jamki wokół przewodów nosowych, zwane zatokami, ulegają zapaleniu i obrzękowi. Niektóre osoby z przewlekłym zapaleniem zatok mają również polipy zatok, które mogą pogorszyć problem. Katar, który wydaje się atakować jedną stronę nosa bardziej niż drugą, może sygnalizować problem anatomiczny, taki jak wyciek płynu rdzeniowego. Gdy objawy obejmują niedrożność przepływu powietrza, należy wziąć pod uwagę inne stany, takie jak skrzywienie przegrody nosowej.

Wszystkie te przyczyny przewlekłego kataru i drenażu nosa mogą wystąpić u osób starszych, ale kilka dodatkowych zaburzeń, które może powodować częstsze występowanie tych objawów wraz z wiekiem.

Na przykład smakowy nieżyt nosa występuje częściej w starszych populacjach. Objawy tego typu niealergicznego nieżytu nosa mogą być wywołane jedzeniem dowolnego pożywienia i jest to przesadny katar, który wszyscy dostajemy, jedząc ostre potrawy. Drobne zmiany temperatury częściej powodują katar u osób starszych.

U wielu starszych osób uczucie drenażu podniebiennego może być wynikiem odwodnienia dróg oddechowych z nosa. Może to być efekt uboczny między innymi leków na nadciśnienie, zaburzenia snu i problemy z pęcherzem. Picie zbyt dużej ilości kawy, herbaty lub alkoholu lub niedostateczne picie wody może również powodować odwodnienie nosa u osób starszych. Wreszcie, u niektórych osób objawy pewnego rodzaju refluksu żołądkowo-przełykowego mogą być błędnie zidentyfikowane jako drenaż pozanosowy.

W przypadku wielu z tych schorzeń dostępne są skuteczne metody leczenia. Znalezienie najlepszego leczenia zależy jednak od prawidłowego określenia problemu.

Ponieważ minęło trochę czasu, odkąd pierwotnie zdiagnozowano niealergiczny nieżyt nosa, warto teraz przeprowadzić ponowną ocenę stanu. Rozważ umówienie się na wizytę u lekarza specjalizującego się w chorobach ucha, nosa i gardła (otorynolaryngolog) lub alergologa ze szczególnym uwzględnieniem chorób nosa i zatok. Po dokładnej ocenie twoich objawów i ogólnego stanu zdrowia, prawdopodobnie będzie w stanie udzielić porady, jak najlepiej radzić sobie z tymi uciążliwymi objawami.

– Juan Guarderas, MD, Otorynolaryngologia / Alergia, Mayo Clinic, Jacksonville, Fla.