Pfortaderhypertonie
Spezialbehandlung für Pfortaderhypertonie
Pfortaderhypertonie ist ein Zustand, bei dem das Pfortadersystem einer Person, eine Hauptvene, die zur Leber führt, Erlebt einen höheren Druck als normal.
Die Pfortader transportiert Blut vom gesamten Darm und der Milz zur Leber. Eine Hypertonie der Pfortader tritt auf, wenn der Blutfluss in dieser Vene behindert ist. Dieser Zustand tritt bei Patienten mit chronischer Lebererkrankung und Leberzirrhose auf, bei denen der Blutfluss zur Leber aufgrund einer verhärteten Leber behindert wird. Bei einigen Patienten kann eine Hypertonie der Pfortader aufgrund von Blutgerinnseln in der Pfortader oder in den Venen der Milz und des Darms auftreten.
Die Hypertonie der Pfortader führt zur Entwicklung mehrerer erweiterter Venen im Magen, in der Speiseröhre und im Rektum
UT Southwesterns Team von staatlich geprüften interventionellen Radiologen ist auf minimalinvasive Techniken zur Behandlung von Pfortaderhypertonie spezialisiert, die den Patienten weniger Risiken und kürzere Erholungszeiten bieten. Dies kann zum Erbrechen von Blut oder Blut im Stuhl führen
Zusätzlich zu der Ausbildung, die alle Radiologen erhalten, verfügen unsere interventionellen Radiologen über eine fortgeschrittene Stipendienausbildung in interventioneller Radiologie sowie über umfangreiche Erfahrungen in der Praxis.
Unser Team koordiniert den gesamten Zyklus Pflege – von der bildgebenden Beurteilung bis zur Nachsorge nach dem Eingriff – Aufrechterhaltung eines hohen Maßes an Kommunikation mit dem Patienten während des gesamten Prozesses. Darüber hinaus koordinieren wir bei Bedarf eng mit Experten aus der gesamten UT Southwestern Community.
Behandlung der Pfortaderhypertonie
Dilatierte Venen werden normalerweise mit Streifenbildung oder Sklerotherapie behandelt. Dabei wird eine Sklerosierungslösung oder ein Medikament in kleine Gefäße injiziert, wodurch die Gefäße dazu gelangen schließen und langsam verblassen.
Für Patienten, die nicht auf die übliche Behandlung ansprechen, bietet die interventionelle Radiologie jedoch minimalinvasive Behandlungen wie die Platzierung eines transjugulären intrahepatischen portosystemischen Shunts (TIPS) und eine Varizenembolisation.
Während der TIPPS ist die Pfortader in der Leber direkt mit einer Lebervene verbunden, wodurch die Behinderung des Blutflusses in der Pfortader verringert wird. Während der direkten Gefäßembolisation werden die erweiterten Venen kanüliert (mit einem dünnen Schlauch zugänglich) und durch Verschließen oder durch Sklerotherapie (Injektion eines Reizstoffs, der eine Entzündung, Blutgerinnung und Verengung der Blutgefäßwand verursacht) behandelt. Bei Patienten mit Blutgerinnseln in der Pfortader, den Darmvenen oder der Milzvene bietet die interventionelle Radiologie spezielle Verfahren zum Öffnen dieser Gefäße.
Die Hypertonie der Pfortader kann auch zu einer Flüssigkeitsansammlung im Bauch führen normalerweise mit oralen Medikamenten behandelt. Patienten, die nicht auf orale Medikamente ansprechen, müssen häufig wiederholt die Flüssigkeit entfernen (auch als Parazentese bezeichnet). TIPS ist eine große Hilfe bei der Verringerung der Notwendigkeit einer wiederholten Parazentese bei solchen Patienten.
Bei Patienten, die nicht für TIPS in Frage kommen, bietet die interventionelle Radiologie ein spezielles Verfahren namens peritoneovenöser Shunt, das zur Verringerung der Flüssigkeitsansammlung beiträgt.