Wat veroorzaakt voetverlamming bij hardlopers?
Voetverlamming is een niet zo vaak voorkomend, maar zorgwekkend symptoom dat zich soms tijdens het hardlopen ontwikkelt.
Een ongebruikelijk tintelend of prikkelend gevoel op de huid irriteert niet alleen, maar introduceert ook angst in een anders zalige run. De tenen van de hardloper tintelen en voelen verdoofd aan, en de gevoelloosheid kan zich ontwikkelen langs de boven- of onderkant van de voet en af en toe in de enkel.
Hoewel de hardloper niet hoeft te stoppen, een geruststellende reis naar de dokter kan op zijn plaats zijn.
Gevoelloosheid van de voeten houdt meestal zenuwcompressie in. probleem tussen de tenen.
De meest aangetaste plaats is de buitenkant van de derde teen en de binnenkant van de vierde teen. Bekend als het neuroom van Morton, ontwikkelt de zenuw langzaam een verdikte laag van littekenweefsel .
Gevoelloosheid tijdens het hardlopen ontwikkelt zich door op de stoep te slaan, de voorvoet in een smalle schoen te proppen of de voorvoet te verdringen door de geleidelijke, bijna onmerkbare zwelling.
De hardloper kan eenvoudige maatregelen proberen. om de druk te verminderen. Deze omvatten het kiezen van een schoen met voldoende teenruimte en het gebruik van een pad in de schoen dat onder de voorvoet is geplaatst. Dit kan de aanstootgevende botten voorzichtig uit elkaar spreiden. Vervolgens kan een injectie met cortisone verlichting bieden.
Als alle conservatieve inspanningen mislukken, verlicht een operatie de pijn die vaak gepaard gaat met de gevoelloosheid. De tenen kunnen echter permanent gevoelloos blijven.
Gevoelloosheid aan de hele onderkant van de voet of slechts de helft van de onderkant van de voet treedt op wanneer een zenuw bij de enkel wordt samengedrukt. De binnenkant van de enkel staat bekend als de tarsaltunnel. Door deze tunnel lopen drie pezen, een slagader, aders en de nervus tibialis. Net als bij het bekendere carpaaltunnelsyndroom bij de pols, kan de zenuw bekneld raken, waardoor het tarsaaltunnelsyndroom ontstaat.
De gevoelloosheid en soms pijn wordt aanvankelijk verergerd door hardlopen en gewichtdragende activiteiten. Uiteindelijk kunnen de symptomen overgaan in pijn in rust of gevoelloosheid. Een zoektocht naar een “ruimte bezettende laesie” in de tunnel is verstandig. Dit kan een kleine cyste zijn, een benige uitloper of een ongebruikelijke spieranatomie.
Ik heb gezien dat goedaardige vetmassas ook compressie veroorzaken. Heel vaak wordt geen specifieke beledigende massa gevonden. Gewoonlijk vernauwt de eenvoudige mechanische compressie veroorzaakt door een schoen of overmatige voetbeweging de tunnelruimte en irriteert de zenuw.
Nogmaals, niet-chirurgische inspanningen omvatten een rustperiode om zwelling te verminderen, pogingen om de overmatige beweging onder controle te houden met een orthese in de schoen en cortisone-injecties in de tunnel.
Chirurgische afgifte is beperkt. in die gevallen die weerspannig zijn tegenover de mechanische behandelingen. Gelukkig is een operatie veel minder vaak nodig dan bij het carpaaltunnelsyndroom. Dit syndroom kan op één voet voorkomen of het kan beide voeten tegelijkertijd treffen.
Compressie van de zenuwen die de voorkant van de enkel of de bovenkant van de voet passeren, veroorzaakt gevoelloosheid aan de bovenkant van de voet. Meestal wordt dit veroorzaakt door te strak aandraaien van de veters. Mensen met hoge bogen zijn bijzonder kwetsbaar voor dit probleem. Door simpelweg de veters los te maken, een aangepaste vetersluitingstechniek te gebruiken of wat opvulling onder de tong van de schoen aan te brengen, kunnen deze symptomen worden verminderd.
Ten slotte kan gevoelloosheid van de voeten duiden op een medische aandoening. Raadpleeg uw arts voor aanhoudende gevoelloosheid die niet kan worden opgelost door deze eenvoudige manoeuvres.
Dr. Stephen M. Simons is mededirecteur van South Bend Primary Care Sports Medicine Fellowship, associate director van Saint Joseph Medical Center Family Practice Residency en klinisch assistent-professor Family Medicine – Indiana University School of Medicine.