Wanneer uw kind is uitgegleden Femorale epifyse (SCFE)
Wanneer uw kind is uitgegleden Femorale epifyse (SCFE)
Er is bij uw kind een aandoening vastgesteld die uitgegleden kapitaal wordt genoemd femorale epifyse (SCFE). Dit betekent dat de heupkop (de “bal” aan de bovenkant van het dijbeen) iets van het dijbeen is gegleden. (Het kan helpen om je een bolletje ijs voor te stellen dat van een hoorntje glijdt.) Dit probleem kan zeer ernstig zijn als het niet wordt behandeld. Uw kind zal waarschijnlijk worden doorverwezen naar een orthopedist, een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van bot- en gewrichtsproblemen, voor evaluatie en behandeling.
Wat zijn de oorzaken van uitglijden kapitale femorale epifyse?
In sommige gevallen treedt SCFE plotseling op als gevolg van een verwonding of trauma. In andere gevallen ontwikkelt het zich langzaam in de loop van de tijd vanwege een onderliggend probleem. In veel gevallen is de oorzaak van SCFE niet bekend. Risicofactoren zijn onder meer:
- Tussen 8 en 15 jaar zijn
- Een jongen zijn (meer jongens dan meisjes hebben deze aandoening)
- Afro-Amerikaans zijn
- Overgewicht hebben
- Een probleem hebben met de schildklier
- Bepaalde medicijnen gebruiken (zoals orale steroïden of groeihormonen)
- Familiegeschiedenis van SCFE
Wat zijn de symptomen van uitglijden van de femorale epifyse?
Symptomen van SCFE zijn afhankelijk van de ernst en omvatten:
- Lopen met mank lopen
- Pijn in de heup die bij activiteit erger kan worden
- Klachten dat de heup aanvoelt alsof hij bezwijkt
- Lopen met de been naar buiten gedraaid
- Pijn in de knie of dij (in ernstige gevallen kan het kind mogelijk geen gewicht dragen)
Hoe wordt de diagnose van de epifyse van de femurkop gediagnosticeerd?
SCFE wordt vaak gediagnosticeerd door het kind te onderzoeken en hem of haar te zien lopen. Een beeldvormende test, zoals een röntgenfoto, wordt gedaan om de diagnose te bevestigen. In sommige gevallen aanvullende beeldvormende onderzoeken zoals een MRI kunnen nodig zijn. Er kunnen andere tests worden uitgevoerd om te controleren op een onderliggend probleem (zoals een schildklierprobleem) dat de SCFE zou kunnen veroorzaken.
Hoe wordt epifyse van het femurkop behandeld?
Het behandelen van SCFE wordt overwogen dringend omdat verder uitglijden het heupgewricht kan beschadigen. Om verder uitglijden te voorkomen, kan het kind direct voor een operatie in het ziekenhuis worden opgenomen. Of het kind kan de instructie krijgen om krukken te gebruiken en geen gewicht op het been te leggen totdat de SCFE kan worden gerepareerd. Een operatie wordt vaak binnen een dag of twee na de diagnose uitgevoerd. Tijdens de operatie steekt de chirurg een stalen schroef door het dijbeen in de heupkop. Deze schroef houdt de heupkop stevig op zijn plaats.
Wat gebeurt er na de operatie?
- Na de operatie om een SCFE te repareren, moet het kind 6 tot 8 weken met krukken lopen.
- Het kind kan voor behandeling worden doorverwezen naar een fysiotherapeut tijdens herstel.
- Follow-up is van vitaal belang om de 3 tot 4 maanden gedurende de komende jaren om de behandelde heup opnieuw te controleren.
- Bij een kind met SCFE in de ene heup, kan de andere heup een verhoogd risico lopen op uitglijden. Dit is vooral het geval als een onderliggend probleem tot de SCFE heeft geleid, of als het kind jonger is dan 10 jaar. In deze gevallen kan de chirurg aanbevelen om de andere heup samen met de uitgeschoven heup vast te zetten. Dit voorkomt problemen in de toekomst.
Wat zijn de zorgen op de lange termijn?
- Met behandeling heeft SCFE vaak een goed resultaat, vooral als het vroeg wordt behandeld . De arts van uw kind kan u meer vertellen.
- Zelfs na behandeling heeft een kind met SCFE als volwassene meer kans op artritis in die heup.
- In zeldzame gevallen kan zelfs bij behandeling kan het heupgewricht nog steeds problemen hebben. Dit is waarschijnlijker als de groeischijf is beschadigd door de slip. De groeischijf is een zacht deel van een lang bot waardoor het bot kan groeien naarmate het kind groeit. Verstoring van de bloedtoevoer naar de heupkop tijdens het uitglijden kan ook tot problemen leiden. De kans op problemen is groter bij ernstige SCFE. Het vroegtijdig opsporen van deze problemen is een van de redenen waarom het van vitaal belang is om de chirurg te blijven raadplegen terwijl uw kind groeit.
StayWell heeft deze educatieve inhoud voor het laatst beoordeeld op 6/1/2018