Voor een succesvolle behandeling van chronische loopneus, eerst de onderliggende oorzaak identificeren

Voor een succesvolle behandeling van een chronische loopneus, eerst de onderliggende oorzaak identificeren Oorzaak

24 mei 2013

Beste Mayo Clinic:

Ik ben een 85-jarige man die sinds zijn kindertijd een postnasaal infuusprobleem heeft gehad. Jaren geleden, na vele tests, werd bij mij de diagnose niet-allergische rhinitis gesteld. Ik heb pillen en sprays geprobeerd om de symptomen te verhelpen, maar niets werkt erg goed. Ik heb het gevoel dat ik “constant mijn neus snuit en vaak mijn keel schraap. Heb je suggesties waardoor ik meer dan een uur met enige opluchting kan gaan?

Antwoord:

De problemen van een chronische loopneus en postnasale infusie – overmatige nasale drainage die langs de achterkant van uw keel loopt – kunnen een uitdaging zijn om effectief te behandelen. Hoewel het misschien geen grote medische problemen lijken, kunnen deze symptomen een grote impact hebben op iemands kwaliteit van leven. Een succesvolle behandeling hangt vaak af van het achterhalen van de onderliggende oorzaak.

Hoewel uw symptomen al jaren hetzelfde leken, is het mogelijk dat de bron van die symptomen in de loop van de tijd is veranderd. De mogelijke oorzaken van een chronische loopneus en postnasale drainage kunnen variëren naargelang mensen ouder worden.

Bij jongere mensen kan bijvoorbeeld een chronische loopneus samen met andere symptomen zoals verstopping of niezen een symptoom zijn van allergieën. , een aandoening die allergische rhinitis wordt genoemd. Of, zoals u al zei, het wordt soms in verband gebracht met niet-allergische rhinitis. Niet-allergische rhinitis kan verschillende oorzaken hebben, zoals irritatie door rook of vasomotorische rhinitis, een overgevoeligheid van het slijmvlies van de neus voor geuren, temperatuur of barometrische veranderingen. Er is ook een aandoening die niet-allergische rhinitis met eosinofilie wordt genoemd en die symptomen veroorzaakt die vergelijkbaar zijn met die van allergische rhinitis, maar er kan geen allergeen worden gevonden.

Een loopneus met aanzienlijke postnasale drainage kan in verband worden gebracht met chronische sinusitis. Bij deze veel voorkomende aandoening worden de holtes rond de neusholtes, sinussen genaamd, ontstoken en opgezwollen. Sommige mensen met chronische sinusitis hebben ook sinuspoliepen die het probleem kunnen verergeren. Een loopneus die de ene kant van de neus meer lijkt te treffen dan de andere kant, kan wijzen op een anatomisch probleem, zoals een lek in het ruggenmergvocht. Als de symptomen een obstructie van de luchtstroom omvatten, moeten andere aandoeningen, zoals een afwijkend neustussenschot, in overweging worden genomen.

Al deze oorzaken van chronische loopneus en postnasale drainage kunnen bij oudere mensen voorkomen, maar er zijn ook verschillende andere aandoeningen die kan ervoor zorgen dat deze symptomen vaker voorkomen met de leeftijd.

Bijvoorbeeld, smaak rhinitis komt vaker voor bij oudere populaties. Symptomen van dit type niet-allergische rhinitis kunnen worden veroorzaakt door het eten van voedsel, en is een overdrijving van de loopneus die we allemaal krijgen als we gekruid voedsel eten. Het komt ook vaker voor dat kleine temperatuurveranderingen bij oudere volwassenen een loopneus veroorzaken.

Bij veel oudere mensen kan het gevoel van postnasale drainage het gevolg zijn van uitdroging van de neusluchtwegen. Dit kan een bijwerking zijn van onder andere medicijnen tegen hoge bloeddruk, slaapstoornissen en blaasproblemen. Als u te veel koffie, thee of alcohol drinkt, of niet genoeg water drinkt, is de kans ook groter dat de neus uitdroogt bij oudere volwassenen. Ten slotte kunnen bij sommige mensen de symptomen van bepaalde soorten gastro-oesofageale reflux ten onrechte worden geïdentificeerd als postnasale drainage.

Voor veel van deze aandoeningen zijn effectieve behandelingen beschikbaar. Het vinden van de beste behandeling hangt echter af van het correct lokaliseren van het onderliggende probleem.

Omdat het enige tijd geleden is dat bij u oorspronkelijk de diagnose niet-allergische rhinitis werd gesteld, kan het nuttig zijn om uw toestand nu opnieuw te laten evalueren. Overweeg om een afspraak te maken met een arts die gespecialiseerd is in oor-, neus- en keelaandoeningen (KNO-arts) of een allergoloog met een bijzondere interesse in aandoeningen van neus en sinussen. Na een grondige evaluatie van uw symptomen en uw algehele medische toestand, zal hij of zij waarschijnlijk advies kunnen geven over hoe u deze vervelende symptomen het beste kunt behandelen.

– Juan Guarderas, MD, Otorinolaryngology / Allergy, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida.