Verpleegkundig zorgplan voor hypertensie
Hypertensie komt vaak voor. Ondanks dat het vaak voorkomt, zijn veel mensen zich er niet volledig van bewust wat het is, welke schade het kan veroorzaken en waarom het gebeurt.
Voor ongeveer 121,5 miljoen Amerikanen is het belangrijk om de juiste plan voor verpleegkundige zorg voor hypertensie. Dit helpt ervoor te zorgen dat aan de individuele behoeften van de patiënt wordt voldaan en dat de juiste zorg wordt verleend.
Wat is hypertensie?
Hypertensie is beter bekend als hoge bloeddruk. Het gebeurt wanneer de druk van uw bloed dat door uw slagaders wordt gepompt, verder gaat dan de norm en wat het lichaam aankan.
Omdat er gewoonlijk geen tekenen en symptomen zijn, wordt hypertensie in de volksmond de sluipmoordenaar genoemd. “. Omdat patiënten geen dramatische verandering voelen in hoe ze zich voelen, leidt de constante druk in de slagaders meestal tot ernstige schade en gezondheidsproblemen.
De lijst bevat:
- Hartaanval
- Metabool syndroom
- Hartfalen
- Aneurysma
- Vernauwing en verzwakking van de bloedvaten in de nieren
- Vernauwing en verzwakking van de bloedvaten in de ogen
- Problemen met geheugen
Hypertensie kan optreden bij een van de drie volwassenen wereldwijd. Mannen van middelbare leeftijd rond de 45 jaar ontwikkelen de aandoening vaak. En het zijn niet alleen volwassenen die een hoge bloeddruk kunnen hebben.
Kinderen die inactief zijn en een ongezond leven leiden le en degenen die zwaarlijvig zijn, kunnen ook hypertensief zijn.
Andere risicofactoren voor hypertensie zijn:
Ras
Het is vastgesteld dat mensen met een donkere huid meer vatbaar zijn voor hoge bloeddruk dan mensen met een bleke huid.
Leeftijd
Naarmate je ouder wordt, wanden van de slagaders worden steeds minder flexibel. Dit voorkomt dat de wanden van de slagaders effectief openen zoals zou moeten. Dit verhoogt de perifere weerstand aanzienlijk.
Genetica
Als u mensen in de familie heeft met hypertensie, vergroot u ook uw kans om het te ontwikkelen.
Dieet
Als u zowel te veel zout (1) als te weinig kalium in uw dagelijkse voeding heeft, kan uw bloeddruk constant worden verhoogd. Te veel alcohol drinken telt ook (2).
Obesitas
Meer wegen betekent dat je meer zuurstof nodig hebt om je weefsels van voedingsstoffen en zuurstof te voorzien. Deze toename van de vraag verhoogt ook de druk op de vaatwanden.
Typen hypertensie
Er zijn twee belangrijke soorten hypertensie.
Essentiële hypertensie
Essentiële hypertensie is wanneer u een hoge bloeddruk krijgt bij drie of meer bezoeken aan de dokter. Dit is nadat alle mogelijke oorzaken van hypertensie zijn uitgesloten.
Het is typisch voor patiënten met essentiële hypertensie om geen symptomen te ervaren. Er zijn echter patiënten die vaak last hebben van hoofdpijn, duizeligheid en vermoeidheid.
Secundaire hypertensie
Secundaire hypertensie verwijst naar hoge bloeddruk veroorzaakt door andere medische aandoeningen, zoals ziekten die de nieren aantasten, endocriene systeem en hart. In sommige gevallen kan men het ook tijdens de zwangerschap ontwikkelen.
Categorieën van hypertensie
Artsen categoriseren bloeddruk meestal in het volgende:
Normale bloeddruk-120/80 mmHg en lager
Prehypertensie- 120-139 / 80-89 mmHg
Stadium 1 hypertensie- 140-159 / 90-99 mmHg
Hypertensie stadium 2 – 160/100 mmHg of hoger
Hypertensie Verpleegkundige zorgplannen
Indien u zorgt voor een patiënt met hypertensie, u moet uw zorg grondig plannen. Om u op weg te helpen, zijn hier enkele van de essentiële verpleegkundige zorgplannen voor hypertensie die u moet voorbereiden.
1Activiteitsintolerantie
Kan te maken hebben met
-Onevenwicht tussen zuurstoftoevoer en -vraag
-Gegeneraliseerde zwakte
-Sedentaire levensstijl
Mogelijk bewezen door
-Ongemak bij inspanning
-Abnormale bloeddruk als reactie op activiteit
-Verbale melding van vermoeidheid
Gewenste resultaten
-Demonstreer een afname van fysiologische tekenen van intolerantie
-Deel aan de gewenste activiteit
-Gebruik geïdentificeerde technieken om activiteitstolerantie te verbeteren
-Meld een toename in fysieke activiteit
| Verpleeginterventies | Achtergrond |
| Evalueer huidige beperkingen / mate van tekort in het licht van de gebruikelijke status. |
Biedt basisinformatie over interventies die nodig zijn om de kwaliteit van leven te verbeteren. |
| Beoordeel cardiopulmonale respons op fysieke activiteit, vitale functies voor, tijdens en na activiteit. |
Geeft de fysiologische reactie van de patiënt op de stress van de activiteit aan. . |
| Beoordeel emotionele / psychologische factoren die van invloed zijn op de huidige situatie. |
Depressie door veranderingen in gezondheid kan de motivatie om deel te nemen aan activiteiten beïnvloeden. |
| Pas activiteiten aan om overbelasting te voorkomen (activiteiten langzaam uitvoeren, zittend bij het tandenpoetsen en het kammen van haar). | Vermindert energieverbruik en helpt bij het in evenwicht brengen van vraag en aanbod van zuurstof. |
| Verhoog de trainings- / activiteitenniveaus geleidelijk en plan est periodes tussen activiteiten (3 minuten rusten in een wandeling van 10 minuten). | Voorkomt een plotselinge toename van de cardiale belasting; vermindert vermoeidheid. |
| Bevorder comfortmaatregelen en zorg voor verlichting van pijn, als die er is. | Verbetert het vermogen van de patiënt om deel te nemen aan activiteiten. |
2Kennis, gebrekkig met betrekking tot conditie, behandelplan en veranderingen in levensstijl
Kan verband houden met
-Informatie verkeerde interpretatie
-Onbekendheid met informatiebronnen
-Gebrek aan kennis
-Ontkenning van diagnose
Mogelijk bewezen door
-Verbalisering van het probleem
-Statements die misvattingen weerspiegelen
-Verzoek om informatie
Gewenste uitkomsten
-Verbalize begrip van conditie / ziekteproces en behandeling
-Initieer noodzakelijke veranderingen in levensstijl en neem deel aan het behandelregime
-Toon toegenomen interesse / neem verantwoordelijkheid voor eigen gezondheid
-Onderhoud bloeddruk binnen het normale bereik
| Verpleegkundige interventies | Achtergrond |
| Beoordeel het kennisniveau en wees alert op tekenen van vermijding. | De patiënt moet klaar zijn om informatie te ontvangen om de interventie effectief te laten zijn. |
| Definieer en specificeer de gewenste bloeddruklimieten. | Biedt de patiënt een duidelijk inzicht in de normale waarden. |
| Beschrijf wat hypertensie is en hoe het het hart, de nieren, de hersenen en de bloedvaten beïnvloedt. | Stelt de patiënt in staat te begrijpen dat hoge bloeddruk kan optreden zonder symptomen. |
| Patiënt helpen bij het identificeren van aanpasbare risicofactoren en hoe deze controle over hen nemen (alcohol drinken, roken en een zittende levensstijl hebben). | Geeft de patiënt een beter begrip van de oorzaak van de aandoening. |
| Benadruk het belang van het naleven van het behandelplan. | Het niet naleven is een van de meest voorkomende redenen waarom behandelplannen voor hypertensie mislukken. |
| Leer de patiënt of zijn familielid hoe hij de juiste bloeddruk kan meten. | Het thuis monitoren van de bloeddruk kan helpen bepalen of het bestaande behandelplan werkt of niet. |
| Maak de patiënt bewust van de tekenen en symptomen die een dringend bezoek aan de arts vereisen (aanhoudende hoofdpijn, een plotselinge stijging van de bloeddruk, duizeligheid, pijn op de borst en flauwvallen). | De eerdere complicaties worden opgespoord en gerapporteerd, de eerdere juiste interventies kunnen app gelogen. |
3 Ongebalanceerde voeding: meer dan lichaamsvereisten
Kan verband houden met
-Overmatige inname in relatie tot metabole behoefte
-Sedentaire levensstijl
Zoals blijkt uit
-Gewicht 20 % meer dan ideaal voor hoogte en frame
-Triceps huidplooi groter dan 15 mm bij mannen en 25 mm bij
Dames
-Gewicht 10% meer dan ideaal voor lengte en frame
-Meldingen van disfunctionele eetpatronen
Gewenste resultaten
-Demonstreer gepaste veranderingen in levensstijl en gedrag,
inclusief eetpatronen, voedselhoeveelheid / kwaliteit en lichaamsbeweging
Programma
-Het gewenste lichaamsgewicht bereiken
| Verpleegkundige interventies | Achtergrond |
| Leg lengte, gewicht, lichaamsbouw, geslacht en leeftijd vast. | Dient als basisgegevens. |
| Bepaal de wens van de patiënt om af te vallen. Beoordeel de voedingskeuzes opnieuw. |
De motivatie om te verliezen gewicht is intern; de patiënt moet klaar en bereid zijn om af te vallen voordat het proces begint. |
| Bespreek de noodzaak van een lagere inname van calorieën, zout , vetten en suiker. | Biedt een basislijn voor het maken van een voedingsprogramma. |
| Stel realistische doelen voor wekelijks gewichtsverlies. | Overmatige inname van zout veroorzaakt een toename van het intravasculaire vloeistofvolume, wat de nieren kan beschadigen en de aandoening kan verergeren. Te veel suiker in de voeding kan leiden tot diabetes, wat hypertensie kan compliceren. |
| Moedig de patiënt aan om de voedselinname bij te houden. | Drastisch gewichtsverlies kan het hart belasten; helpt bij het bepalen van emotionele omstandigheden die van invloed kunnen zijn op het eten. |
| Hulp bij de selectie van geschikt voedsel en DASH (dieetbenaderingen om hypertensie te stoppen), zoals toenemende inname van volle granen, magere zuivelproducten, fruit en groenten. | DASH voorziet de patiënt van belangrijke voedingsstoffen die kunnen helpen bij het verlagen van de bloeddruk. |
| Verwijs indien nodig naar een diëtist. | Biedt hulp en aanvullende counseling. |
1. Rust, P., & Ekmekcioglu, C. (2016). Impact van zoutinname op de pathogenese en behandeling van hypertensie. In hypertensie: van fundamenteel onderzoek tot klinische praktijk (pp. 61-84). Springer, Cham.
2. Santana, N. M. T., Mill, J. G., Velasquez-Melendez, G., Moreira, A. D., Barreto, S. M., Viana, M. C., & Molina, M. D. C. B. (2018). Consumptie van alcohol en bloeddruk: resultaten van de ELSA-Brasil-studie. PloS one, 13 (1).
Doenges, ME, Moorhouse, MF, & Murr, AC (2019). Zakgids voor verpleegkundigen: diagnoses, geprioriteerde interventies en beweegredenen. Philadelphia: FA Davis.