Verloskunde en Gynaecologie
Wat zijn monoamniotische tweelingen?
Monoamniotische tweelingen ontstaan wanneer een enkele bevruchte eicel (eicel) resulteert in een identieke tweeling die een gemeenschappelijke placenta en vruchtzak deelt . Eeneiige tweelingen zijn zeer zeldzaam en vertegenwoordigen ongeveer één procent van de identieke tweelingen en minder dan 0,1 procent van alle zwangerschappen.
Hoe wordt deze aandoening beheerd tijdens de zwangerschap?
Vanwege een gedeelde vruchtwaterruimte , ervaren monoamniotische tweelingen vaak verstrengeling van hun navelstreng. In sommige gevallen kan deze verstrengeling ernstig genoeg zijn om de bloedtoevoer naar de tweeling in gevaar te brengen, wat resulteert in het verlies van een of beide tweelingen. Deze gevallen kunnen moeilijk te voorspellen zijn. Daarom worden deze tweelingen tijdens de zwangerschap nauwlettend gevolgd, meestal met een zeer vroegtijdige opname in het ziekenhuis. Gezien een verband tussen monoamniotische tweelingen en fysieke misvormingen, ondergaan deze tweelingen foetale echocardiografie naast de gebruikelijke op echografie gebaseerde beoordelingen.
Hoe wordt deze aandoening behandeld na de bevalling?
Met modern management, de overlevingskansen voor monoamniotische tweelingen zijn ongeveer 90 procent. Deze tweelingen worden noodzakelijkerwijs geboren op een premature zwangerschapsduur, zelfs als er vóór de geboorte geen geïdentificeerde complicaties zijn. Naast fysieke misvormingen die aanwezig kunnen zijn, is prematuriteit een belangrijke factor bij het bepalen van de gezondheid op lange termijn.