Testen en diagnosticeren van coeliakie

Doorgaans begint het testen van coeliakie met serologische tests op antilichamen. Als ze positief zijn, worden ze vaak gevolgd door een bovenste endoscopie om de diagnose te bevestigen. Genetische tests kunnen ook helpen coeliakie uit te sluiten. Lees hieronder meer voor meer informatie over het laten testen op coeliakie. Het is belangrijk om niet met een glutenvrij dieet te beginnen voordat u op coeliakie gaat testen.

Wanneer moet u zich laten testen op coeliakie

Bijna alle systemen en delen van het lichaam kunnen worden beïnvloed door coeliakie. Als gevolg hiervan is het een beetje een klinische kameleon die veel vermommingen draagt. Weten wanneer je coeliakie-testen moet ondergaan, kan behoorlijk moeilijk zijn, vooral omdat de symptomen vaak die van andere ziekten nabootsen, waaronder prikkelbare darmsyndroom (IBS), de ziekte van Crohn, darminfecties, lactose-intolerantie en depressie.

Coeliakie Symptomen

Er zijn meer dan 300 symptomen van coeliakie, een ernstige genetische auto-immuunziekte. Symptomen kunnen per persoon verschillen.

Enkele van de meest voorkomende tekenen en symptomen van coeliakie zijn:

• Bloedarmoede
• Angst
• Opgeblazen gevoel of gasvorming
• Constipatie
• Vertraagde groei bij kinderen
• Depressie
• Diarree
• Verkleurde tanden
• Vermoeidheid / vermoeidheid
• Hoofdpijn of migraine
• Onvruchtbaarheid
• Prikkelbaarheid
• Jeukende huiduitslag (dermatitis herpetiformis)
• Gewrichtspijn
• Bleke zweertjes in de mond
• Slechte gewichtstoename
• Dunne botten
• Tintelingen / gevoelloosheid

Meer informatie over symptomen van coeliakie

Tests voor coeliakie

Een overzicht van het bewijs toont aan dat de bloedtesten die in de VS worden gebruikt een hoge snelheid van nauwkeurigheid. De IgA-tTG-test heeft de voordelen dat hij eenvoudig, goedkoop, algemeen verkrijgbaar is en doorgaans wordt gedekt door een verzekering, en bovendien zeer nauwkeurig is in gevallen van onbehandelde coeliakie.

Bloedonderzoeken

Bloedonderzoek is de eerste stap bij de diagnose van coeliakie. Een arts zal een of meer van een reeks bloedonderzoeken bestellen om de reactie van uw lichaam op gluten te meten.

Momenteel zijn de aanbevolen tests:

• Totaal IgA
• IgA-tTG
• IgA-EMA
• Als IgA deficiënt is, wordt aanbevolen om ook de IgG / IgA-DGP te bestellen. Naar goeddunken van de arts kan IgG-AGA ook worden besteld.

Het is belangrijk om een normaal, glutenbevattend dieet te blijven volgen voordat wordt getest op coeliakie. Schakel niet over op het glutenvrije dieet voordat u wordt getest op coeliakie. Als de bloedtesten en symptomen wijzen op coeliakie, zal een arts waarschijnlijk een biopsie van het slijmvlies van de dunne darm voorstellen om de diagnose te bevestigen. Zie hieronder voor meer informatie over de biopsie.

Houd er rekening mee dat glutenvrij zijn voordat u wordt getest op coeliakie de diagnose kan voorkomen. Mensen die het glutenvrije dieet al hebben gevolgd zonder getest te zijn op coeliakie, kunnen een “glutenuitdaging” ondergaan om nauwkeurige testresultaten te krijgen.

Meer informatie over de glutenuitdaging

Bloedtest thuis

Imaware ™ heeft de meest uitgebreide test voor coeliakie thuis ontwikkeld die bruikbare inzichten en informatie biedt die u kunnen helpen controle te krijgen over uw gezondheid. Beyond Celiac is een partnerschap aangegaan met imaware ™ om hun thuisgebaseerde coeliakie-test onder de aandacht te brengen.
imaware ™ gebruikt volbloed voor hun thuisgebaseerde testen, wat een hogere precisie garandeert dan elke andere thuisgebaseerde gezondheidstestmethode.

De test kijkt naar in totaal 5 biomarkers, inclusief tTG. Deze test is een gemakkelijk alternatief voor diegenen die moeite hebben hun arts te overtuigen om hun bloedtest te bestellen of voor diegenen die op zoek zijn naar een gemakkelijke methode om te testen op coeliakie.

imaware ™ -tests kunnen ook worden besteld voor iedereen die ouder is dan 18 jaar oud, dus het is een gemakkelijke manier om ook vrienden en familieleden te laten testen.

Koop hier een imaware ™ -kit
Meer informatie over imaware ™ -testen

Negatieve resultaten

Als uw bloedtesten negatief zijn, is er nog steeds een kleine kans dat u coeliakie krijgt. Als u nog steeds coeliakie vermoedt, of als u symptomen blijft ervaren na een negatieve bloedtest, overleg dan met uw arts over het uitvoeren van verdere tests, zoals een endoscopie of genetische screening. Voortdurende testen worden aangemoedigd om een nauwkeurige diagnose te stellen, of het nu gaat om coeliakie, niet-coeliakie glutengevoeligheid of andere ziekten met vergelijkbare symptomen.

Endoscopie

Om een diagnose van coeliakie te bevestigen, uw arts kan een endoscopie van het bovenste deel van het maagdarmkanaal aanbevelen. Met deze procedure kan uw arts elke ontsteking of beschadiging in uw dunne darm identificeren, wat een zeker teken is van coeliakie.Uw arts zal tijdens de endoscopie een kleine biopsie van uw darmen nemen om uw diagnose te bevestigen. Om de endoscopie nauwkeurig te laten zijn, moet de patiënt een glutenbevattend dieet volgen. Een endoscopie klinkt misschien als een grote procedure, maar het duurt slechts ongeveer 15 minuten en is een procedure met een laag risico.

Meer informatie over endoscopieën voor coeliakietesten

Niet-coeliakie glutengevoeligheid

Als de resultaten van uw dunne darmbiopsie aangeven dat coeliakie niet aanwezig is, maar u en uw arts nog steeds vermoeden dat gluten de oorzaak van uw symptomen is, wilt u misschien de mogelijkheid onderzoeken van niet-coeliakie glutengevoeligheid ( gluten gevoeligheid). Momenteel zijn er geen geaccepteerde testmethoden voor glutengevoeligheid.

Meer informatie over glutengevoeligheid

Vervolgonderzoek

Coeliakie beschadigt de villi, die zijn vingervormige uitsteeksels in de dunne darm. Villi zijn verantwoordelijk voor het opnemen van voedingsstoffen uit voedsel. Daarom is het zeer waarschijnlijk dat mensen met coeliakie bij de diagnose een tekort zullen hebben aan essentiële vitamines en voedingsstoffen. Laboratoriumtesten moeten binnen drie tot zes maanden na een diagnose worden uitgevoerd en jaarlijks voor de rest van je leven.

Meer informatie over vervolgtesten voor coeliakie

Genetisch testen

Om coeliakie te ontwikkelen, moet u de HLA-DQ2- of HLA-DQ8-genen hebben. Zonder een van deze genen is het vrijwel onmogelijk om coeliakie te ontwikkelen.

De coeliakie-genen alleen zijn niet voldoende om coeliakie te ontwikkelen. Tot 40 procent van de mensen heeft deze genen, maar slechts een heel klein percentage van deze mensen ontwikkelt het. Dat komt omdat een omgevingsfactor nodig is. Deze trigger kan een stressvolle gebeurtenis zijn, ziekte, operatie, zwangerschap, etc. Omdat het hebben van de genen niet automatisch leidt tot coeliakie, kan genetisch onderzoek coeliakie alleen uitsluiten. Het kan geen concreet diagnose van coeliakie stellen.

Genetische tests zijn gunstig voor familieleden van mensen met de diagnose coeliakie. Omdat het een genetische (erfelijke) auto-immuunziekte is, lopen familieleden ook risico om het te ontwikkelen. Het wordt aanbevolen dat familieleden de bloedtest krijgen om te bepalen of ze coeliakie hebben. Als de test negatief is, moet deze om de 2-3 jaar worden herhaald of eerder als er symptomen optreden. Dat komt omdat coeliakie zich op elk moment kan ontwikkelen. Degenen met negatieve testresultaten kunnen doorgaan met het krijgen van de gentest. Als de gentest negatief is, kan het familielid stoppen met regelmatige screening.

Meer informatie over coeliakie in gezinnen