Solitaire of enkelwerkende nier

Op deze pagina:

• Wat is een solitaire nier?
• Wat veroorzaakt een solitaire nier?
• Hoe vaak komt een solitaire nier voor?
• Wie heeft meer kans op een solitaire nier?
• Wat zijn de complicaties van een solitaire nier?
• Wat zijn de symptomen van een solitaire nier?
• Hoe diagnosticeren zorgverleners een solitaire nier?
• Hoe behandelen zorgverleners een solitaire nier?
• Kan ik letsel aan mijn eenzame nier voorkomen?
• Welke invloed hebben eten, dieet en voeding op een enkele nier?

Wat is een eenzame nier?

Als u maar één nier heeft, wordt die nier een enkele nier genoemd. Deze aandoening is anders dan het hebben van een solitair werkende nier, waarbij je twee nieren hebt en er maar één functioneert.

Wat veroorzaakt een solitaire nier?

• geboorteafwijkingen.
  • Sommige mensen worden geboren met slechts één nier omdat de andere nier zich nooit heeft ontwikkeld – een aandoening die bekend staat als renale agenesie of niergenesie. Een eenzame nier wordt soms voor de geboorte vastgesteld door middel van een routine prenatale echografie; soms wordt de diagnose later in het leven gesteld na een röntgenfoto, een echografie of een operatie vanwege een niet-gerelateerde klinische aandoening.
  • Sommige mensen worden geboren met een normale nier en een andere abnormale, niet-functionerende nier die uiteindelijk kan krimpen, zodat deze voor of ergens na de geboorte niet meer zichtbaar is op röntgenfotos of echografie. Die aandoening staat bekend als nierdysplasie.
• chirurgische verwijdering van een nier. Bij sommige mensen moet een nier worden verwijderd om nierkanker of een andere ziekte of verwonding te behandelen. Die operatie staat bekend als een nefrectomie. Wanneer een nier operatief wordt verwijderd, wordt ook de urineleider verwijderd.
• nierdonatie. Een groeiend aantal mensen doneert een nier om getransplanteerd te worden in een familielid of vriend wiens nieren zijn mislukt. Veel mensen doneren zelfs een nier aan een onbekende in nood.

Hoe komt een eenzame nier vaak voor?

Wereldwijd wordt naar schatting 1 op de 2.000 babys1 elk jaar geboren met nier-agenese en tussen 1 op 1.000 en 1 op 4.300 babys met nierdysplasie. De schattingen zijn waarschijnlijk laag omdat bij sommige babys nooit de diagnose van deze aandoeningen wordt gesteld, vooral in landen waar zwangere vrouwen niet routinematig prenatale echos ondergaan.

Tussen 2008 en 2017 gaven meer dan 58.000 Amerikanen een nier2 als levende donor en bij meer dan 255.000 mensen werd een nier operatief verwijderd om kanker te behandelen3, waardoor ze alleenstaande nieren hadden.

Wie heeft meer kans op een eenzame nier?

Mannen hebben meer kans dan vrouwen die geboren worden met een eenzame nier en gedoneerde nieren ontvangen. Vrouwen zijn echter eerder dan mannen levende nierdonor.3

Wat zijn de complicaties van een eenzame nier?

Complicaties van een enkele nier zijn zeldzaam, maar kunnen bestaan uit

• verhoogd eiwit in de urine, bekend als albuminurie.
• een lager dan normale glomerulaire filtratiesnelheid (GFR), die meet hoe snel uw nieren afval en extra vocht filteren uit je bloed. Hoewel deze complicatie minder vaak voorkomt, kan deze soms leiden tot nierfalen.
• hoge bloeddruk.
• hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap. Deze complicatie resulteert minder vaak in orgaanschade bij de moeder of het kind, een aandoening die bekend staat als pre-eclampsie.

Mensen met nier-agenese of nierdysplasie lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een nieraandoening. Als uw eenzame nier bijvoorbeeld normaal functioneerde tijdens de kindertijd, heeft u nog steeds een verhoogd risico op een verminderde nierfunctie als volwassene.4,5

Wat zijn de symptomen van een eenzame nier?

Over het algemeen vertonen mensen geboren met nier-agenese of nierdysplasie geen symptomen, leiden ze een volledig gezond leven en ontdekken ze misschien nooit dat ze een eenzame nier hebben. Sommige mensen ontdekken dat ze bij toeval een eenzame nier hebben na een röntgenfoto, een echografie of een operatie voor een niet-gerelateerde aandoening of letsel. Een minderheid van de mensen ontwikkelt progressief verlies van nierfunctie en ze kunnen symptomen ontwikkelen die verband houden met chronische nierziekte.

Een klein percentage van de babys geboren met nier-agenesie heeft andere geboorteafwijkingen, zoals een afwezige anus, een afwezige of kleiner dan normale blaas, een afwezige of kleiner dan normale baarmoeder, een kleiner dan normale long, klompvoeten of een gat in de hartwand die de twee onderste hartkamers scheidt.5

Hoe diagnosticeren zorgverleners een eenzame nier?

Tijdens de zwangerschap kan een zorgverlener niergenese en nierdysplasie diagnosticeren tijdens het uitvoeren van een prenatale echografie. Echografie maakt gebruik van een apparaat, een transducer genaamd, dat veilige, pijnloze geluidsgolven van de organen van de foetus weerkaatst om een beeld van hun structuur te creëren. Echos tijdens de zwangerschap maken deel uit van routinematige prenatale tests.

Als bij een foetus nier-agenese of nierdysplasie wordt vastgesteld, kunnen zorgverleners aanvullende echos aanbevelen voor en na de geboorte om erachter te komen hoe de eenzame nier functioneert. tijd en om te controleren op andere gezondheidsproblemen.

Bij een volwassene kunnen zorgverleners een diagnose stellen van een eenzame nier tijdens een röntgenfoto, echografie of operatie voor een andere aandoening of letsel.

Hoe behandelen zorgverleners een solitaire nier?

Als u een solitaire nier heeft, zal uw zorgverlener

• uw nierfunctie controleren door middel van urine en, soms bloedtesten
• uw bloeddruk controleren en controleren

Uw bloed en urine testen

Een zorgverlener gebruikt twee soorten tests om controleer uw nierfunctie

• een bloedtest die controleert hoe goed uw nieren uw bloed filteren, de zogenaamde glomerula r filtratiesnelheid (GFR)
• een urinetest om te controleren op albumine, een eiwit dat in de urine terecht kan komen als de nieren beschadigd zijn

In sommige gevallen zorgverlener kan aanvullende tests uitvoeren om uw nierfunctie te meten.

Bloed- en urinetests helpen uw zorgverlener om uw nierfunctie te controleren.

Uw bloeddruk controleren en controleren

Hoge bloeddruk kan de bloedvaten in uw eenzame nier beschadigen. Als de bloedvaten van uw nieren beschadigd zijn, werken ze mogelijk niet meer goed. Wanneer dit gebeurt, kan de nier niet alle afvalstoffen en overtollig vocht uit uw lichaam verwijderen. Extra vloeistof in de bloedvaten kan uw bloeddruk nog meer verhogen, waardoor een gevaarlijke cyclus ontstaat en meer schade wordt veroorzaakt die tot nierfalen kan leiden.

Als uw zorgverlener bij u een hoge bloeddruk vaststelt, kan hij of zij kan een of meer bloeddrukverlagende geneesmiddelen voorschrijven. Geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen, kunnen ook de progressie van nierziekte aanzienlijk vertragen.

Twee soorten bloeddrukverlagende geneesmiddelen, ACE-remmers (angiotensine-converting enzyme) en angiotensine-receptorblokkers (ARBs), kunnen effectief zijn. om de progressie van uw nierziekte te vertragen en tegelijkertijd uw bloeddruk te verlagen. Een zorgverlener kan ook een diureticum voorschrijven.

Het bewaken en controleren van uw bloeddruk is vooral belangrijk als u een enkele nier heeft.

Kan ik letsel aan mijn eenzame nier voorkomen?

U moet uw zorgverlener laten weten of u een eenzame nier heeft om letsel door medicijnen of medische procedures te voorkomen. Bij bepaalde sporten is de kans groter dat ze de nier beschadigen. Dit risico is met name van belang bij kinderen, omdat ze vaker sporten. Praat met uw zorgverlener over de specifieke sport en manieren om het risico op blessures te verminderen. Het verlies van de resterende werkende nier zal leiden tot de noodzaak van dialyse of een niertransplantatie.

Welke invloed hebben eten, dieet en voeding op een enkele nier?

Als u een eenzame nier heeft? nier, hoeft u geen speciaal dieet te volgen. U kunt uw nieren echter gezond houden door goed gehydrateerd te blijven, niet te veel zout in te nemen en niet overmatig aan te komen. Als u een verminderde nierfunctie heeft, moet u mogelijk uw dieet aanpassen om de progressie van uw nierziekte te vertragen. Werk samen met uw zorgverlener of een geregistreerde diëtist om een maaltijdplan te ontwikkelen dat voedingsmiddelen bevat die u graag eet terwijl u uw nieren gezond houdt.

Voor meer informatie over aanbevolen dieetwijzigingen, raadpleegt u de gezondheidsonderwerpen van de NIDDK, Voeding voor vroege chronische nierziekte bij volwassenen, voeding voor gevorderde chronische nierziekte bij volwassenen, voeding voor kinderen met chronische nierziekte en behandeling van chronische nierziekte.