PMC (Nederlands)
Omdat de patiënt er goed uitzag en er geen oorzaak voor haar “hypotensie” opdook, ze werd overgebracht naar de medische dienst voor verdere observatie. Daar ontdekte de bewoner dat haar linker radiale pols nauwelijks voelbaar was en de bloeddruk in die arm 70/40 mmHg was. Daarentegen was haar rechter radiale pols sterk en de bloeddruk in die arm. die arm was 130/80 mmHg. Een daaropvolgend magnetisch resonantie-angiogram onthulde stenose van de linker subclavia-slagader.
Concluderend moeten degenen onder ons die direct bij de patiëntenzorg betrokken zijn er altijd rekening mee houden dat foutieve bloeddrukmetingen en mislukking het meten van de bloeddruk in beide armen kan leiden tot verkeerde diagnoses, onnodige tests en ongeschikte therapie. We moeten ook erkennen dat de verantwoordelijkheid voor nauwkeurige bloeddrukmetingen en voor bloeddrukbepalingen tussen de armen uiteindelijk bij ons ligt, de verantwoordelijke artsen. De beste manier om voldoen aan die verantwoordelijkheid is om het patien te nemen ts “BP onszelf, vooral bij het eerste onderzoek, en in beide armen, met behulp van correcte technieken met gevalideerde meetinstrumenten. Als we die verantwoordelijkheid echter delegeren, moeten we er zeker van zijn dat onze surrogaten en de apparatuur die ze gebruiken betrouwbaar zijn. Al het andere is onaanvaardbaar.
admin0