Opflakkeringen van artritis: wat zijn de oorzaken en wat u precies moet doen als u er een heeft

Je voelt je goed, denkt nauwelijks aan je chronische pijn, en dan – een uitbarsting van artritis raakt je als een Mack-truck. Deze periodes van verhoogde ziekteactiviteit eisen je fysiek en emotioneel, vooral omdat ze onverwachts kunnen optreden. Als u artrose heeft of een inflammatoire vorm van artritis zoals reumatoïde artritis, weet u waarschijnlijk waar we het over hebben.

Dus hoe kunt u omgaan met een artritisopflakkering als deze zich voordoet? “Ik herinner mezelf eraan:‘ Ook dit zal voorbij gaan ’,” vertelde artritispatiënt Beth Bloomfield ons op Facebook. “Als een niersteen!” een andere patiënt, Katie Resnick, grapte terug. Hoewel uitbarstingen van artritis nooit prettig zijn, zijn er technieken die de duur ervan kunnen verkorten. Ook belangrijk: in staat zijn om te herkennen wanneer een flare begint en de triggers te vermijden die je flare-ups kunnen veroorzaken.

Symptomen van een artritis flare

Gewrichtspijn

Artrosepatiënten ervaren “gewrichtspijn, stijfheid die meestal wordt geassocieerd met weersveranderingen zoals drukverandering of kou, maar meestal geen gewrichtszwelling”, zegt reumatoloog Nilanjana Bose, MD, een assistent-professor aan de University of Texas Medical Branch ( UTMB) en een lid van het American College of Rheumatology. Patiënten met reumatoïde artritis ervaren ook gewrichtspijn en stijfheid, evenals zwelling.

Vermoeidheid

“Vermoeidheid kan optreden in de setting van opvlamming bij inflammatoire artritis, maar meestal niet bij artrose, tenzij pijn tijdens de nacht de slaap verstoort ”, zegt Dalit Ashany, MD, een reumatoloog bij Hospital for Special Surgery.

Koorts

Bij RA wordt “zwelling van de gewrichten ook geassocieerd met systemische symptomen zoals lichte koorts”, Dr. Bose zegt. “De inflammatoire cascade wordt geactiveerd, inclusief cytokines, wat leidt tot gewrichtspijn, zwelling en af en toe systemische symptomen bij ernstige fakkels.”

Oorzaken van artritisfakkels

Te veel activiteit

Je voelt je goed, dus je overdrijft het, en dan krijg je een artritisaanval. “Artrose flakkert vaak na overbelasting van het gewricht of de gewrichten die erbij betrokken zijn”, zegt Dr. Ashany. Bij artrose “kan onverwachte activiteit de gewrichten en omliggende weefsels belasten en pijn veroorzaken”, zegt dr. Bose. Te veel activiteit kan ook leiden tot een uitbarsting bij patiënten met inflammatoire artritis, merkt ze op.

Weer

“Drukveranderingen en vochtigheid kunnen een rol spelen bij het verergeren van gewrichtspijn”, zegt Dr. Bose. Als u in een droog, heet klimaat leeft, bent u mogelijk minder vatbaar voor de weersinvloeden op uw artritis. “Patiënten met alle soorten artritis, artrose of inflammatoire aandoeningen, geven vaak aan dat hun gewrichten pijnlijker zijn of zelfs opvlammen bij koud of vochtig weer, hoewel er geen wetenschappelijke gegevens over zijn”, zegt Dr. Ashany.

Medische oorzaken

Infecties, zoals respiratoire virussen, kunnen leiden tot opflakkeringen omdat ze het immuunsysteem aantasten. Medicijnen voor inflammatoire artritis, zoals corticosteroïden en biologische geneesmiddelen, kunnen patiënten ook kwetsbaarder maken voor infecties; toch kan een “afname van medicatie, hetzij als gevolg van een opzettelijke vermindering of niet-therapietrouw van de patiënt, leiden tot flare”, zegt Dr. Ashany.

Stress

Hoewel de exacte mechanismen zijn onbekend, “stress kan ook uitbarstingen veroorzaken”, zegt Dr. Bose. Het is mogelijk dat stress kan leiden tot de productie van meer pro-inflammatoire cytokines. Probeer deze zelfzorgtips om stress en uitbarstingen te minimaliseren.

Voedsel

“Er is geen bewijs dat een bepaald voedingsmiddel artritisaanvallen veroorzaakt, maar als een persoon duidelijk een rela verband tussen een bepaald voedsel en flakkering, dan kan dat relevant zijn voor die specifieke persoon ”, zegt Dr. Ashany. Dr. Bose adviseert: “Ik raad patiënten altijd aan rood vlees en geraffineerde koolhydraten te vermijden, die ontstekingsbevorderend kunnen zijn. Gluten kan bij bepaalde patiënten uitbarstingen veroorzaken.” Artritispatiënt Anita Marie Poupa vertelde ons op Facebook dat ze suiker, alcohol en cafeïne vermijdt. Probeer deze tips om overtollige suiker te verwijderen.

Diagnose en behandeling van artritisopflakkeringen

Als je denk dat u een uitbarsting doormaakt die na een paar dagen niet is verbeterd, bel dan uw reumatoloog of huisarts. Zij zullen willen controleren hoe u zich voelt en kunnen beeldvorming en bloedonderzoeken bestellen om te zien wat er aan de hand is. Ze kunnen ook medicijnen voorschrijven om de fakkel onder controle te krijgen.

Fysieke tests

“Het lichamelijk onderzoek is belangrijk voor het vaststellen van fakkels”, zegt Dr. Ashany. “De arts zal de patiënt onderzoeken op het aantal gevoelige en gezwollen gewrichten. Als u meer heeft dan u tijdens een eerder bezoek deed, duidt dit op een uitbarsting.” Bij inflammatoire artritis zegt ze dat het ook belangrijk is dat patiënten haar laten weten of hun huidige symptomen typerend zijn voor hun eerdere fakkels.

Laboratoriumtests

Bij inflammatoire artritis “zullen sommige patiënten een verhoging van inflammatoire markers, zoals ESR en / of CRP, hebben tijdens een aanval”, zegt Dr. Ashany. ” Andere laboratoria die tijdens een aanval kunnen worden veranderd, zijn bloedplaatjes die verhoogd kunnen worden of het aantal bloedcellen dat bloedarmoede kan aantonen. ” Bij artrose worden laboratoriummarkers meestal niet gewijzigd, zegt dr. Bose. Lees meer over de ESR, of bezinkingssnelheid, bloedtest.

Veelgebruikte medicijnen om artritisaanvallen te behandelen

OA-patiënten hebben misschien alleen OTC-pijnstillende medicatie nodig, zoals paracetamol, ibuprofen of naproxen. Dr. Bose beveelt ook actuele gels en lotions aan, zoals diclofenac-gel of 2 Old Goats. Als dat niet werkt, zegt dr.Ashany dat er mogelijk gezamenlijke injecties van steroïden kunnen worden gegeven. RA-fakkels zijn ingewikkelder. “Bij inflammatoire artritis worden steroïden vaak gebruikt om te proberen een flare snel onder controle te krijgen”, zegt dr. Ashany. Als er maar één gewricht bij betrokken is, kan een steroïde (zoals depomedrol) worden toegediend via een injectie, maar anders kan het worden ingenomen. oraal (zoals prednison).

Bij inflammatoire artritis, “als fakkels blijven optreden, geeft dit aan dat het regime van onderhoudsmedicatie van de patiënt niet toereikend is”, zegt Dr. Ashany. “Dit kan leiden tot het toevoegen van een medicijn, het wisselen van het ene medicijn door het andere of het verhogen van de medicatiedosis die de patiënt momenteel gebruikt.”

Tips voor het omgaan met artritisopflakkeringen

Bereid je voor van tevoren

Houd bij wanneer uw fakkels optreden, zodat u triggers kunt leren identificeren. Als u bijvoorbeeld denkt dat het weer uw fakkels beïnvloedt, moeten artrosepatiënten zich dienovereenkomstig voorbereiden en vrij verkrijgbare pijnstillers gebruiken , Zegt Dr. Bose. Bovendien moeten RA-patiënten blijven voldoen aan hun medicatieregime. Als u vermoedt dat uw dieet een boosdoener kan zijn, houd dan in de gaten welk voedsel u eet, zegt Karen Jacobs, EdD, OT, OTR, CPE, FAOTA, een ergotherapeut die werkt met artritispatiënten en een klinisch professor aan de Boston University.

Zorg voor een plan voor wanneer fakkels onvermijdelijk optreden. Jacobs zegt om van tevoren met uw werkgever af te spreken om vanuit huis te werken of indien nodig andere aanpassingen te doen. “Een patiënt met inflammatoire artritis zal na verloop van tijd vaak een idee hebben of hij begint te flakkeren”, zegt Dr. Ashany.

Rustig

Als je je net als jij voelt kan gewoon niets gedaan krijgen, niet doen. Rust is cruciaal, zegt Jacobs. “Misschien doe je op dit punt je artritishandschoenen aan en doe je een dutje.” Alle patiënten met wie we spraken, waren het erover eens dat rust hun favoriete gevechtsvliegtuig is. Rusten, lekker liggen met een goed boek of komedies zoeken om op tv te kijken, zei Brenda Kleinsasser over haar routine. Hier zijn inspirerende boeken die u kunnen helpen bij het omgaan met chronische ziekten.

Stress verminderen

Stress kan artritisfakkels veroorzaken – en artritisfakkels kunnen stress veroorzaken. Leer te herkennen wat u emotioneel aankan. “Ik hou ervan mezelf gewoon af te sluiten van de wereld, omdat ik al mijn energie nodig heb om erdoorheen te komen”, zei artritispatiënt Karen Nash op Facebook. “Als er iemand in de buurt is, voel ik dat ik moet doen alsof ik beter ben dan ik en een gesprek voeren, dat is gewoon te veel. ”

Jacobs adviseert stressvermindering en ontspanningstechnieken zoals diepe ademhaling en meditatie. “App-winkels hebben veel geweldige meditatie-apps”, zegt ze. Probeer Headspace, The Mindfulness App of Calm om te zien welke voor jou werkt. Aromatherapie kan ook helpen.

Probeer warmte en koude

“Je zou warme of koude verpakkingen kunnen gebruiken”, zegt Jacobs. De patiënten waarmee we op Facebook spraken, gebruiken verschillende soorten temperatuurbehandelingen, waaronder ijs, warme baden of douches, verwarmingskussens, paraffinewas voor voeten en handen, verwarmde dekens en bubbelbaden. Hier zijn verschillende manieren om warmtetherapie te proberen en verschillende manieren om koudetherapie te proberen.

Leid jezelf af

Mentale technieken komen hier ook aan bod: als je je op de pijn concentreert, gaat het gewoon door om meer pijn te doen. “Rust gevolgd door een lichte routine om niet bij de pijn stil te staan”, zei artritispatiënt Amanda Edwards op FB. “Weten wat van mij is om aan te pakken.” Alex Woodward vertelde ons ook: “Afleiding: pijnstillers, PJs, chocola en laptop om een interessant of vreemd onderwerp te onderzoeken, of om een roadtrip te plannen.”

Zachte oefening

Jacobs zegt dat zeer zachte handoefeningen kunnen helpen om ontstekingen te verminderen. Als je het aankan, kan een lichte beweging ervoor zorgen dat je je mentaal en fysiek beter voelt. Raadpleeg je arts om te zien of low-impact tai chi of yoga geschikt voor je is.

Vraag om hulp

“Vaak willen we deze strijders zijn en zullen we geen contact zoeken met mensen om ons te helpen, maar nadenken over wat mensen nog meer kunnen doen,” Jacobs zegt. Anderen weten misschien niet wat je doormaakt en willen meedoen. “Spreek en communiceer met familie, vrienden en artsen”, vertelde artritispatiënt Michelle Grabarek ons op Facebook.

Bel uw arts

Over doktoren gesproken, u moet wel of niet contact opnemen. Als uw symptomen mild zijn en snel verdwijnen, hoeft u dit waarschijnlijk niet te doen. Maar, “er is geen manier om te voorspellen of een milde uitbarsting zal veranderen in een ernstige uitbarsting”, zegt dr. Ashany, die opmerkt dat een gezwollen, warm en rood gewricht altijd moet leiden tot een onmiddellijk telefoontje “, zoals patiënten kunnen mogelijk ook een geïnfecteerd gewricht ontwikkelen, dat onmiddellijk moet worden behandeld. ” Als u vragen heeft, speel dan op safe en bel uw arts. “Als er een opflakkering optreedt, neem dan contact op met uw arts, zodat u indien nodig onmiddellijk met de behandeling kunt beginnen”, zegt Dr. Bose.

Blijf lezen

• The Tried-and-True Tips die 13 patiënten gebruiken om met artritisopflakkeringen om te gaan
• 15 memes die volledig krijgen wat het is om vermoeidheid te hebben bij chronische ziekten
• Iedereen met chronische ziekten zou deze 9 gedachten over niet kunnen lezen Zo hard voor jezelf zijn