Omega-3 vetzuren uit visoliesupplementen niet beter dan placebo voor droge ogen

Nieuwsbericht

Vrijdag 13 april 2018

Door NIH gefinancierd onderzoek vindt dat omega-3 geen gunstige resultaten oplevert in de kliniek.

De studie onderzocht de hoogste dosis omega-3 die ooit is getest voor de behandeling van droge ogen. NEI

Oraal ingenomen omega-3-vetzuursupplementen bleken niet beter dan placebo bij het verlichten van symptomen of tekenen van droge ogen , volgens de bevindingen van een goed gecontroleerde studie gefinancierd door het National Eye Institute (NEI), onderdeel van de National Institutes of Health. Droge-ogenziekte treedt op wanneer de film die het oog bedekt, niet langer een gezond oogoppervlak handhaaft, wat kan leiden tot ongemak en visusstoornissen. De aandoening treft naar schatting 14 procent van de volwassenen in de Verenigde Staten. De paper werd op 13 april online gepubliceerd in de New England Journal of Medicine.

De jaarlijkse verkoop van supplementen van vis en dieren bedraagt meer dan een markt van $ 1 miljard in de Verenigde Staten, volgens de Nutrition Zakelijk tijdschrift. Veel formuleringen worden zonder recept verkocht, terwijl andere op recept verkrijgbaar zijn of bij een zorgverlener kunnen worden gekocht.

“De studie levert het meest betrouwbare en generaliseerbare bewijs tot dusver over omega-3-suppletie voor droge ogen ”, zegt Maryann Redford, DDS, MPH, programmamedewerker voor klinisch onderzoek bij NEI. Ondanks onvoldoende bewijs dat de effectiviteit van omega-3-vetzuren aantoont, zijn clinici en hun patiënten geneigd om de supplementen te proberen voor een verscheidenheid aan aandoeningen met inflammatoire componenten, waaronder droge ogen. “Dit goed gecontroleerde onderzoek uitgevoerd door de onafhankelijk geleide Dry Eye Assessment and Management (DREAM) Research Group toont aan dat omega-3-supplementen niet beter zijn dan placebo voor typische patiënten die last hebben van droge ogen.”

Aan de studie met 27 centra namen 535 deelnemers deel met een geschiedenis van ten minste zes maanden van matige tot ernstige droge ogen. Onder hen werden 349 mensen willekeurig toegewezen om dagelijks 3 gram omega-3-vetzuren uit vis te krijgen in vijf capsules. Elke dagelijkse dosis bevatte 2000 mg eicosapentaeenzuur (EPA) en 1000 mg docosahexaeenzuur (DHA). Deze dosis omega-3 is de hoogste die ooit is getest voor de behandeling van droge ogen. De 186 willekeurig toegewezen mensen aan de placebogroep kregen dagelijks 5 gram olijfolie (ongeveer 1 theelepel) in identieke capsules. Deelnemers aan de studie en de onderzoekers wisten hun groepsopdracht niet.

Bloedonderzoek na 12 maanden bevestigde dat 85 procent van de mensen in de omega-3-groep nog steeds de therapie volgden. In de omega-3-groep verviervoudigden de gemiddelde EPA-waarden ten opzichte van geen verandering in de placebogroep. De gemiddelde niveaus van oliezuur, het bestanddeel van olijfolie, bleven stabiel in beide behandelingsgroepen.

Belangrijk is dat, in tegenstelling tot de meeste door de industrie gesponsorde onderzoeken, alle deelnemers vrij waren om hun eerdere medicijnen voor droge ogen te blijven gebruiken. zoals kunstmatige tranen en ontstekingsremmende oogdruppels op recept.

“Omega-3 vetzuren worden over het algemeen gebruikt als aanvullende therapie. De studieresultaten zijn in de context van deze praktijkervaring met de behandeling van symptomatische droge oogpatiënten die om aanvullende behandeling vragen, ”zei studievoorzitter voor de proef, Penny A. Asbell, MD, van de afdeling Oogheelkunde aan de Icahn School of Medicine op Mount Sinai in New York City.

Patiënt- gemelde symptomen werden gemeten als verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de Ocular Surface Disease Index, een 100-puntsschaal voor het beoordelen van symptomen van droge ogen, waarbij hogere waarden een grotere ernst vertegenwoordigen. Na 12 maanden waren de gemiddelde symptoomscores voor mensen in beide groepen aanzienlijk verbeterd, maar er was geen betekenis verschil in de mate van symptoomverbetering tussen de groepen. De symptoomscores verbeterden met gemiddeld 13,9 punten in de omega-3-groep en 12,5 punten in de placebogroep. Een verlaging van ten minste 10 punten op de index wordt als significant genoeg beschouwd om een verbetering op te merken. In totaal behaalde 61 procent van de mensen in de omega-3-groep en 54 procent van de mensen in de controlegroep een verbetering van ten minste 10 punten in hun symptoomscore, maar het verschil tussen de groepen was niet statistisch significant.

Evenzo waren er geen significante verschillen tussen de groepen in termen van verbetering van tekenen van droge ogen. Tekenen van droge ogen werden geëvalueerd door de arts met behulp van gestandaardiseerde tests die de hoeveelheid en kwaliteit van tranen meten en de integriteit van het hoornvlies en het bindvlies, het oppervlakweefsel dat de voorkant van het oog bedekt.

“The bevindingen benadrukken ook de moeilijkheid om te beoordelen of een behandeling echt helpt bij een bepaalde patiënt met droge ogen, ”zei de leider van het coördinerende centrum voor de studie, Maureen G. Maguire, Ph.D., van de afdeling Oogheelkunde aan de Perelman School of Medicine aan de Universiteit van Pennsylvania, Philadelphia. “Meer dan de helft van de mensen die placebo gebruikten, meldde een substantiële verbetering van de symptomen tijdens de studie van een jaar.”

“De resultaten van de DREAM-studie ondersteunen het gebruik van omega-3-supplementen voor patiënten met matige tot ernstige droge oogziekte, “concludeerde Dr. Asbell.

De studie werd gefinancierd door NEI-subsidies U10EY022879 en U10EY022881.

Voor meer informatie over droge ogen, bezoek www.nei.nih.gov/ health / dryeye

NEI leidt het onderzoek van de federale overheid naar het visuele systeem en oogziekten. NEI ondersteunt basis- en klinische wetenschappelijke programmas om gezichtsverminderende behandelingen te ontwikkelen en tegemoet te komen aan speciale behoeften van mensen met gezichtsverlies. Voor meer informatie , bezoek https://www.nei.nih.gov.

Over de National Institutes of Health (NIH): NIH, het nationale medische onderzoeksbureau, omvat 27 instituten en centra en is een onderdeel van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services. NIH is de belangrijkste federale instantie die fundamenteel, klinisch en translationeel medisch onderzoek uitvoert en ondersteunt, en onderzoekt de oorzaken, behandelingen en geneeswijzen voor zowel veel voorkomende als zeldzame ziekten. Voor meer informatie over NIH en zijn programmas, bezoek www.nih.gov.

NIH… Turning Discovery Into Health®