Oculaire rosacea: wat uw ogen u misschien proberen te vertellen

Voor veel mensen is oogirritatie niet slechts een symptoom van een allergieseizoen of de koude, winderige winterlucht. Het is oculaire rosacea, een subtype van de aandoening dat mogelijk zeer ernstig kan zijn als het ernstig wordt.

In onderzoeken door de National Rosacea Society (NRS), subtype, is vastgesteld dat het tot 60 procent van de rosacea-patiënten treft. 4 (oculaire) rosacea resulteert vaak in een waterig of bloeddoorlopen uiterlijk, irritatie en branderig of prikkelend gevoel in de ogen. Bovendien kunnen de oogleden opgezwollen raken en komen styes vaak voor. Veel patiënten melden dat ze een korrelig gevoel hebben, alsof er een vreemd voorwerp in hun ogen zit. Stoten koude lucht in de winter kunnen ook een waterige afscheiding veroorzaken, een ander mogelijk symptoom.

Een medisch onderzoek onder oculaire rosacea-patiënten wees uit dat 85 procent een disfunctie van de klier van Meibom had. De klieren van Meibom liggen langs de rand van het ooglid en scheiden een vettige substantie af die helpt voorkomen dat het oog uitdroogt. Het verstoppen van deze klieren kan resulteren in droge ogen, styes of chalazions (een soort goedaardige cyste).

Aangezien de meeste mensen oogklachten niet associëren met een huidaandoening en de symptomen meestal mild zijn, herkennen veel rosacea-patiënten mogelijk niet dat ze zowel aan de oculaire als aan de gezichtsuitdrukkingen van de aandoening lijden. Ernstige oculaire rosacea kan echter aanzienlijke gevolgen hebben als deze niet wordt behandeld, waaronder beschadiging van het hoornvlies en de ontwikkeling van extra bloedvaten in het hoornvlies, een aandoening die bekend staat als neovascularisatie van het hoornvlies. Beide aandoeningen kunnen resulteren in een verminderde gezichtsscherpte.

Onderzoek blijft meer informatie over dit rosacea-subtype aan het licht brengen die kan leiden tot een betere diagnose. In een recente studie vonden onderzoekers verschillen in de eigenschappen van glycanen, een soort molecuul in de tranen en het speeksel, tussen rosacea-patiënten en gezonde patiënten. Een andere studie die de wimpers van 38 oculaire rosacea-patiënten onderzocht, vond de aanwezigheid van bacteriën die geassocieerd zijn met Demodex-mijten, en merkte op dat de patiënten mogelijk zijn getroffen door een reactie op de eiwitten die door de bacteriën worden geproduceerd, een mogelijke reactie op de mijten zelf of kolonisatie door andere microben.

Behandeling van oculaire rosacea kan bestaan uit meerdere keren per dag warme kompressen en zachte reiniging van het ooglid met babyshampoo voor milde gevallen. Voor matige gevallen kunnen ook actuele oftalmische medicatie samen met oogdruppels worden voorgeschreven. Als de aandoening ernstig is, kunnen artsen antibiotica gebruiken als voorgeschreven therapie. Een nieuwe medische procedure die de klieren van Meibom deblokkeert met dunne sondes, bleek ook de symptomen te verbeteren zonder latere complicaties bij een klein aantal patiënten.

Zorg ervoor dat u uw dermatoloog op de hoogte brengt van eventuele oogsymptomen die u kunt ervaren, en rosacea-patiënten met aanzienlijke oogsymptomen wordt geadviseerd om een oogarts te raadplegen. In sommige gevallen kunnen de ogen ook dienen als een waarschuwingsteken voor wat komen gaat. Volgens sommige rapporten ontwikkelt ongeveer 20 procent van de rosacea-patiënten oculaire rosacea voordat de gezichtssymptomen verschijnen, en oculaire rosacea-patiënten worden dan vaak door hun oogarts doorverwezen naar dermatologen.