Obesitas in de Verenigde Staten

Het National Center for Health Statistics schat dat voor 2015-2016 in de VS 39,8% van de volwassenen van 20 jaar en ouder zwaarlijvig was (inclusief 7,6% met ernstige obesitas) en dat nog eens 31,8% overgewicht had. In de NCHS-update voor 2018 waren de statistieken over ernstige obesitas onder Amerikaanse volwassenen al gestegen tot 9,2%, terwijl de totale prevalentie van obesitas 42,4% bedroeg. Dit was ook de eerste keer in de Amerikaanse geschiedenis dat de zwaarlijvigheidscijfers 2/5 mensen in alle volwassen leeftijdsgroepen hadden bereikt of overschreden.

De zwaarlijvigheidscijfers zijn de afgelopen jaren voor alle bevolkingsgroepen in de Verenigde Staten gestegen. tientallen jaren. Tussen 1986 en 2000 verviervoudigde de prevalentie van ernstige obesitas (BMI ≥ 40 kg / m2) van een op de tweehonderd Amerikanen tot een op de vijftig. Extreme obesitas (BMI ≥ 50 kg / m2) bij volwassenen nam toe met een factor vijf, van één op tweeduizend tot één op vierhonderd.

Er zijn vergelijkbare stijgingen waargenomen bij kinderen en adolescenten, waarbij de prevalentie van overgewicht bij pediatrische leeftijdsgroepen bijna verdrievoudigd in dezelfde periode. Ongeveer negen miljoen kinderen ouder dan zes jaar worden als zwaarlijvig beschouwd. Verschillende recente onderzoeken hebben aangetoond dat de toename van obesitas in de VS vertraagt, mogelijk verklaard door de verzadiging van gezondheidsgerichte media.

RaceEdit

Obesitas is ongelijk verdeeld over raciale groepen in de Verenigde Staten. Over het algemeen was de prevalentie van obesitas en ernstige obesitas het hoogst onder niet-Spaanse zwarte volwassenen en het laagst onder niet-Spaanse Aziatische volwassenen. De prevalentie van obesitas bij mannen was niet significant verschillend tussen niet-Spaanse blanke, niet-Spaanse zwarte en Spaanse mannen. Sommige van deze rassen hebben de neiging om buurten met een lage sociaaleconomische status te bevolken en kunnen daarom de middelen missen, zoals veilige speelplekken en supermarkten met betaalbare groenten en fruit. Bovendien kunnen minderheidshuishoudens vatbaarder zijn voor obesitas vanwege culturele voedselvoorkeuren en gezinsnormen.

KaukasischEdit

Het zwaarlijvigheidscijfer voor blanke volwassenen van 18 jaar en ouder (meer dan 30 BMI) in de VS was in 2015 29,7%. Voor volwassen blanke mannen was het percentage zwaarlijvigheid 31,1% in 2015. Voor volwassen blanke vrouwen was het percentage zwaarlijvigheid 27,5% in 2015. De meest recente statistieken van de NHANES van voor leeftijd gecorrigeerde zwaarlijvigheidscijfers voor blanke volwassenen van 20 jaar en ouder in de VS in 2016 was 37,9%. De zwaarlijvigheidscijfers van blanke mannen en blanke vrouwen uit de NHANES 2016-gegevens waren relatief gelijkwaardig, de obesitaspercentages waren respectievelijk 37,9% en 38,0%.

Zwart of Afro-Amerikaans Bewerken

voor negroïde volwassenen van 18 jaar en ouder (meer dan 30 BMI) in de VS was in 2015 39,8%. Voor volwassen zwarte mannen was het percentage zwaarlijvigheid 34,4% in 2015. Voor volwassen zwarte vrouwen was het percentage zwaarlijvigheid 44,7% in 2015. De meest recente statistieken van de NHANES van voor leeftijd gecorrigeerde zwaarlijvigheidscijfers voor negroïde volwassenen van 20 jaar en ouder in de VS in 2016 was 46,8%. Volgens de zwaarlijvigheidscijfers van de NHANES 2016-gegevens hadden zwarte mannen aanzienlijk minder dan zwarte vrouwen, hun percentages waren respectievelijk 36,9% en 54,8%.

American Indian of Alaska NativeEdit

Het zwaarlijvigheidspercentage voor Amerikaanse Indianen of Alaska Native volwassenen (meer dan 30 BMI) in de VS in 2015 was 42,9%. Er werd geen uitsplitsing naar geslacht gegeven voor Amerikaanse Indianen of Alaska Native volwassenen in de CDC-cijfers.

AsianEdit

Het percentage zwaarlijvigheid voor Aziatische volwassenen van 18 jaar en ouder (meer dan 30 BMI) in de VS in 2015 was 10,7%. Voor Aziatische volwassenen werd in de CDC-cijfers geen uitsplitsing naar geslacht gegeven, in meer recente statistieken van de NHANES in 2016 werd een uitsplitsing naar geslacht gegeven. Aziatische volwassenen van 20 jaar en ouder hadden een totaal percentage van obesitas van 12,7%. Het percentage onder Aziatische mannen was 10,1% en onder Aziatische vrouwen was het 14,8%. Aziatische Amerikanen hebben aanzienlijk lagere percentages zwaarlijvigheid dan welke andere raciale of etnische groep dan ook.

Hispanic of LatinoEdit

Het percentage zwaarlijvigheid voor de Hispanic of Latino volwassenen van 18 jaar en ouder (ouder dan 30 BMI) in de VS in 2015 was 31,8%. Voor de algemene categorie Spaanse of Latino mannen was het percentage zwaarlijvigheid 31,6% in 2015. Voor de algemene categorie Spaanse of Latino vrouwen was het percentage zwaarlijvigheid 31,9% in 2015. Volgens de meest recente statistieken van de NHANES in 2016 Latino volwassenen hadden de hoogste algemene obesitaspercentages. Latino Volwassenen van 20 jaar en ouder hadden een obesitaspercentage van 47,0% bereikt. Het percentage volwassen Latino-mannen was 43,1%, het hoogste van alle mannen. Voor volwassen Latijnse vrouwen was het percentage 50,6%, waarmee ze op de tweede plaats komen na Afro-Amerikaanse vrouwen.

Mexicaanse of Mexicaanse Amerikanen Bewerken

Binnen de categorie Hispanic of Latino werden statistieken over zwaarlijvigheid voor Mexicaanse of Mexicaanse Amerikanen verstrekt, zonder uitsplitsing naar geslacht. Het percentage zwaarlijvigheid voor volwassenen van Mexicaanse of Mexicaanse Amerikanen (meer dan 30 BMI) in de VS bedroeg in 2015 35,2%.

Native Hawaiian of andere Pacific IslanderEdit

Het percentage zwaarlijvigheid voor Native Hawaiian of andere Pacific Islander-volwassenen (meer dan 30 BMI) in de VS was in 2015 33,4%. In de CDC-cijfers werd geen uitsplitsing naar geslacht gegeven voor Native Hawaiian of andere Pacific Islander-volwassenen.

SexEdit

Meer dan 70 miljoen volwassenen in de VS zijn zwaarlijvig (35 miljoen mannen en 35 miljoen vrouwen ). 99 miljoen mensen hebben overgewicht (45 miljoen vrouwen en 54 miljoen mannen). Statistieken van NHANES 2016 toonden aan dat ongeveer 39,6% van de Amerikaanse volwassenen zwaarlijvig was. Mannen hadden een voor leeftijd gecorrigeerd percentage van 37,9% en vrouwen hadden een voor leeftijd gecorrigeerd percentage van 41,1%.

De CDC heeft in mei 2017 een gegevensupdate verstrekt waarin staat dat voor volwassenen van 20 jaar en ouder de grove obesitas tarief was 39,8% en het voor leeftijd gecorrigeerde tarief werd gemeten op 39,7%. Met inbegrip van obesitas had 71,6% van alle Amerikaanse volwassenen van 20 jaar en ouder overgewicht.

AgeEdit

Historisch gezien trof obesitas voornamelijk volwassenen. Van het midden van de jaren tachtig tot 2003 is zwaarlijvigheid ruwweg verdubbeld onder Amerikaanse kinderen van 2 tot 5 jaar en ruwweg verdrievoudigd onder jongeren ouder dan 6 jaar, maar statistieken tonen aan dat zwaarlijvigheid bij 2-6-jarigen is gedaald, van 14,6% tot 8,2%. In de afgelopen jaren, van 2015 tot 2016, was het percentage volwassenen in de VS 39,8% (ruw). In het algemeen was de prevalentie onder volwassenen van 40-59 jaar (42,8%) hoger dan bij volwassenen van 20-39 jaar (35,7%). Er werd geen significant verschil in prevalentie gezien tussen volwassenen van 60 jaar en ouder (41,0%) en jongere leeftijdsgroepen.

NewbornsEdit

Moeders die zwaarlijvig zijn en zwanger worden, hebben een hoger risico op complicaties tijdens de zwangerschap en tijdens de geboorte, en hun pasgeborenen lopen een groter risico op vroeggeboorte, geboorteafwijkingen en perinatale dood. Er zijn meer mogelijke risicos voor kinderen van zwaarlijvige moeders dan zwangere vrouwen die niet zwaarlijvig zijn. Pasgeborenen lopen ook risico op neurologische ontwikkelingsproblemen. Zwaarlijvige vrouwen zijn in de positie om hun kind mogelijk in gevaar te brengen voor gecompromitteerde neurologische ontwikkelingsresultaten. Het is niet bekend wat het hele effect is dat obesitas kan hebben op de neurologische ontwikkeling van het kind. Rapporten concludeerden dat “kinderen van moeders met zwangerschapsdiabetes, die verband houdt met maternale obesitas, een hoger risico lopen op lagere cognitieve testscores en gedragsproblemen.” Zwaarlijvige vrouwen geven minder vaak borstvoeding aan hun pasgeborenen, en degenen die hiermee beginnen, zullen waarschijnlijk eerder stoppen. Kinderen die op 2-jarige leeftijd om de week borstvoeding kregen, hadden een kleinere kans op obesitas als de ziekenhuizen informatie gaven over borstvoeding met moeders of als moeders ervoor kozen borstvoeding te geven die een rol speelde in het gewicht van het kind.

Kinderen en tieners Bewerken

Van 1980 tot 2008 verdrievoudigde de prevalentie van obesitas bij kinderen van 6 tot 11 jaar van 6,5% tot 19,6% . De prevalentie van obesitas bij tieners is in hetzelfde tijdsbestek meer dan verdrievoudigd van 5% naar 18,1%. In minder dan één generatie is het gemiddelde gewicht van een kind in de Verenigde Staten met 5 kg gestegen. In 2014 werd dit gerapporteerd 17,2 % van de jongeren van 2–19 jaar werd als zwaarlijvig beschouwd en nog eens 16,2% had overgewicht. Dit betekent dat meer dan een derde van de kinderen en tieners in de VS overgewicht of obesitas had. Statistieken van een 2016-2017 p leeftijd op de officiële website van de CDC dat 13,9% van de peuters en kinderen van 2 tot 5 jaar, 18,4% van de kinderen van 6-11 jaar en 20,6% van de adolescenten van 12-19 jaar zwaarlijvig zijn. De prevalentie van zwaarlijvigheid bij kinderen in de huidige samenleving betreft gezondheidswerkers, omdat een aantal van deze kinderen gezondheidsproblemen ontwikkelt die normaal gesproken pas op volwassen leeftijd optreden.

Sommige gevolgen van zwaarlijvigheid bij kinderen en adolescenten zijn psychosociaal. Kinderen met overgewicht en adolescenten met overgewicht zijn het doelwit van sociale discriminatie en beginnen daarom stress te eten. De psychologische stress die een kind of adolescent kan doorstaan door sociaal stigma kan een laag zelfbeeld veroorzaken, wat de sociale en atletische vaardigheden van een kind na schooltijd kan belemmeren, vooral bij mollige tienermeisjes, en kan doorgaan tot in de volwassenheid. Tienervrouwen hebben vaak overgewicht of zwaarlijvig op de leeftijd van 12, aangezien tienermeisjes na de puberteit ongeveer 15 pond aankomen, met name in de armen, benen en borst / buik.

Gegevens uit NHANES-enquêtes (1976–1980 en 2003–2006) laten zien dat de prevalentie van obesitas is toegenomen: voor kinderen van 2-5 jaar is de prevalentie gestegen van 5,0% naar 12,4%; voor die van 6-11 jaar is de prevalentie gestegen van 6,5% tot 19,6%; en voor kinderen van 12-19 jaar jaar, was de prevalentie gestegen van 5,0% tot 17,6%.

In 2000 had ongeveer 39% van de kinderen (leeftijd 6-11) en 17% van de adolescenten (leeftijd 12-19) overgewicht en nog eens 15% van de kinderen en adolescenten liepen risico op overgewicht, gebaseerd op hun BMI.

Analyses van de trends in hoge BMI voor leeftijd lieten geen statistisch significante trend zien over de vier tijdsperioden (1999-2000, 2001-2002, 2003-2004 en 2005-2006) voor jongens of meisjes. In totaal bevond in 2003-2006 11,3% van de kinderen en adolescenten van 2 tot en met 19 jaar zich op of boven het 97e percentiel van de 2000 BMI-voor-leeftijdsgroeigrafieken, 16,3% bevond zich op of boven het 95e percentiel en 31,9% was op of boven het 85e percentiel.

Trendanalyses duiden niet op een significante trend tussen 1999-2000 en 2007-2008, behalve op het hoogste BMI-verlagingspunt (BMI voor leeftijd 97e percentiel) van alle 6- tot 19-jarige -oude jongens. In 2007–2008 bevond 9,5% van de zuigelingen en peuters zich op of boven het 95e percentiel van de groeigrafieken voor gewicht voor liggende lengte. Onder kinderen en adolescenten van 2 tot en met 19 jaar bevond 11,9% zich op of boven het 97e percentiel van de BMI-voor-leeftijd-groeigrafieken; 16,9% lag op of boven het 95e percentiel; en 31,7% was op of boven het 85e percentiel van BMI voor leeftijd.

Samengevat, tussen 2003 en 2006 leed 11,3% van de kinderen en adolescenten aan obesitas en 16,3% met overgewicht. Een lichte stijging werd waargenomen in 2007 en 2008 toen de geregistreerde gegevens aantonen dat 11,9% van de kinderen tussen 6 en 19 jaar oud was met obesitas en 16,9% met overgewicht. De gegevens in de eerste enquête werden verkregen door 8.165 kinderen te meten gedurende vier jaar en de tweede door 3.281 kinderen te meten.

“Meer dan 80 procent van de getroffen kinderen wordt volwassenen met overgewicht, vaak met levenslange gezondheidsproblemen. . ” Kinderen lopen niet alleen een hoog risico op diabetes, hoog cholesterol en hoge bloeddruk, maar zwaarlijvigheid eist ook de psychologische ontwikkeling van het kind. Sociale problemen kunnen ontstaan en een sneeuwbaleffect hebben, waardoor een laag zelfbeeld ontstaat dat zich later kan ontwikkelen tot eetstoornissen.

Volwassenen Bewerken

Er zijn meer zwaarlijvige Amerikaanse volwassenen dan mensen met gewoon overgewicht. Volgens een studie in The Journal of the American Medical Association (JAMA) uit 2008, het percentage zwaarlijvigheid onder volwassen Amerikanen werd geschat op 32,2% voor mannen en 35,5% voor vrouwen; deze percentages werden ruwweg opnieuw bevestigd door de CDC voor 2009-2010. Op basis van verschillende criteria bleek uit een Gallup-enquête dat het percentage 26,1% was voor Amerikaanse volwassenen in 2011, gestegen van 25,5% in 2008. Hoewel het percentage vrouwen het afgelopen decennium stabiel is gebleven, is het percentage zwaarlijvigheid onder mannen tussen 1999 en 2008 blijven stijgen, volgens de aantekeningen van de JAMA-studie. Bovendien: “De prevalentie van obesitas voor volwassenen van 20 tot 74 jaar nam toe met 7,9 procentpunten voor mannen en 8,9 procentpunten voor vrouwen tussen 1976-1980 en 1988-1994, en vervolgens 7,1 procentpunten voor mannen en 8,1 procentpunten voor vrouwen tussen 1988-1994 en 1999-2000. “Volgens de CDC , is obesitas consequent het hoogste onder volwassenen van middelbare leeftijd sinds 2011. In de meest recente update kwalificeerde 44,8% van de Amerikanen van in de veertig en vijftig als zwaarlijvig; ondertussen was 40% van de jongvolwassenen en 42,4% van de oudere volwassenen zwaarlijvig.

OuderenEdit

Hoewel zwaarlijvigheid wordt gerapporteerd bij ouderen, zijn de aantallen nog steeds significant lager dan de niveaus die worden gezien in de jongvolwassen bevolking. Er wordt gespeculeerd dat sociaaleconomische factoren een rol kunnen spelen in deze leeftijdsgroep als het gaat om het ontwikkelen van obesitas. Obesitas bij ouderen verhoogt de zorgkosten. Verpleeghuizen zijn niet uitgerust met de juiste apparatuur die nodig is om een veilige omgeving voor de zwaarlijvige bewoners te behouden. Als een zwaar bedlegerige patiënt niet wordt gedraaid, neemt de kans op doorligwonden toe. Als de wond niet wordt behandeld, moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen en moet er een wond worden opgezogen.

Prevalentie per staat en territorium Bewerken

De volgende cijfers zijn gemiddeld van 2005 tot 2007 met volwassen gegevens door het CDC BRFSS-programma en gegevens over kinderen uit 2003-2004 van de National Survey of Children s Health. Er zijn ook gegevens van een recentere CDC-studie uit 2016 van de 50 staten plus het District of Columbia, Puerto Rico, de Amerikaanse Maagdeneilanden en Guam.

Voorzichtigheid is geboden bij het interpreteren van deze cijfers, omdat ze gebaseerd zijn op zelfrapportageonderzoeken waarin individuen (of, in het geval van kinderen en adolescenten, hun ouders) werd gevraagd om hun lengte en gewicht op te geven. Lengte wordt vaak overgemeld en gewicht onderrapportage, wat soms resulteert in significant lagere schattingen. In één studie werd het verschil tussen feitelijke en zelfgerapporteerde obesitas geschat op 7 % onder mannen en 13% onder vrouwen vanaf 2002, met de neiging om toe te nemen.

De langlopende REGARDS-studie, gepubliceerd in het tijdschrift van Obesity in 2014, bracht individuen uit de negen volkstellingregios en maten hun lengte en gewicht. De verzamelde gegevens waren het niet eens met de gegevens in de telefonische enquête van de CDC die werden gebruikt om de volgende grafiek te maken.REGARDS ontdekte dat de regio West North Central (North Dakota, South Dakota, Minnesota, Missouri, Nebraska en Iowa) en de regio East North Central (Illinois, Ohio, Wisconsin, Michigan en Indiana) het slechtst waren wat betreft zwaarlijvigheidscijfers, niet de regio East South Central (Tennessee, Mississippi, Alabama, Kentucky), zoals eerder werd gedacht. Dr. PH, professor bij de afdeling Biostatistiek aan de UAB School of Public Health George Howard legt uit dat “iemand vragen hoeveel ze wegen waarschijnlijk de tweede ergste vraag is achter hoeveel geld ze verdienen.” “Uit eerder onderzoek weten we dat vrouwen hebben de neiging om hun gewicht te laag te rapporteren, en mannen hebben de neiging om hun lengte te veel te rapporteren. ” Howard zei dat wat betreft de gelijkwaardigheid tussen de zelfgerapporteerde en gemeten datasets, de regio East South Central de minste verkeerde rapportage vertoonde. “Dit suggereert dat mensen uit het Zuiden dichter bij het vertellen van de waarheid komen dan mensen uit andere regios, misschien omdat er in het Zuiden niet het sociale stigma is van obesitas zoals in andere regios.”

Het gebied in de Verenigde Staten met het hoogste percentage zwaarlijvigheid is Amerikaans Samoa (75% zwaarlijvig en 95% overgewicht).

^ Behalve gebieden, waarvan de gegevens dateren van eind 2000 tot 2010