Nierbiopsie

september 17, 2020

Wat is een nierbiopsie?

Een biopsie wordt gedaan om weefsel of cellen uit het lichaam te verwijderen voor onderzoek onder een microscoop. Het weefselmonster wordt verwijderd met een naald om te controleren op kanker of andere abnormale cellen. Het helpt ook om te controleren hoe goed de nier werkt.

Er zijn 2 soorten nierbiopsieën:

Naaldbiopsie. Nadat een verdoving is gegeven, steekt de zorgverlener de biopsienaald in de nier om een monster te nemen. Echografie of computertomografie (CT-scan) kan worden gebruikt om de naald te geleiden. De meeste nierbiopten worden met deze techniek gedaan.
Open biopsie. Nadat een verdoving is gegeven, maakt de zorgverlener een incisie in de huid en verwijdert chirurgisch een stuk van de nier.

Als uw zorgverlener een bepaald deel van de nier wil bemonsteren, kan de biopsie worden geleid door middel van echografie, fluoroscopie of computertomografie.

Waarom heb ik misschien een nierbiopsie nodig?

Je nieren zijn een paar paarsbruine organen. Ze zitten onder de ribben in het midden van de rug. De nieren:

Verwijder vloeibaar afval uit het bloed in de vorm van urine
Houd een evenwicht tussen zouten en andere stoffen in het bloed
Produceer erytropoëtine, een hormoon dat de vorming van rode bloedcellen bevordert
Reguleer de bloeddruk

Wanneer uw nierfunctie abnormaal is, kan een nierbiopsie worden uitgevoerd om:

De reden voor een slechte nierfunctie te achterhalen
Controleer hoe goed een getransplanteerde nier werkt.

Er kunnen andere redenen zijn voor uw zorgverlener om een nierbiopsie te adviseren.

Wat zijn de risicos van een nierbiopsie?

Zoals bij elke procedure, kunnen complicaties optreden, waaronder:

Blauwe plekken en ongemak op de biopsiesite
Doorlopend bloeden vanaf de biopsieplaats, in de urine of in het lichaam
Doorprikken van nabijgelegen organen of structuren
Infectie nabij de biopsieplaats

Als de nierbiopsie wordt gedaan met behulp van röntgenfotos, is de hoeveelheid gebruikte straling klein. Daarom is het risico op blootstelling aan straling laag.

Als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent, vertel dit dan aan uw zorgverlener. Praat met uw zorgverlener over de risicos voor de foetus door blootstelling aan een röntgenfoto. . Zwangerschap is niet altijd een contra-indicatie voor een akidneybiopsie. Het kan belangrijk zijn om de gezondheid van de moeder te behouden. Er kunnen speciale voorzorgsmaatregelen worden genomen om zowel de moeder als de foetus te beschermen tijdens een nierbiopsie.

Het kan zijn dat u geen nierbiopsie kunt ondergaan als u een actieve nierbiopsie heeft. nierinfectie, bepaalde bloedingsaandoeningen, ongecontroleerde hoge bloeddruk of als u maar één werkende nier heeft.

Afhankelijk van uw specifieke medische toestand kunnen er andere risicos zijn. Zorg ervoor dat u voorafgaand aan de procedure eventuele zorgen bij uw zorgverlener kenbaar maakt.

Hoe bereid ik me voor op een nierbiopsie?

Uw zorgverlener zal u informeren over de procedure en kan vragen stellen.
U wordt gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen dat u toestemming geeft om de nierbiopsie uit te voeren. Lees het formulier goed door en stel vragen als er iets niet duidelijk is.
Uw zorgverlener kan een lichamelijk onderzoek doen om er zeker van te zijn dat u verder in goede gezondheid verkeert. Mogelijk moet u bloedonderzoeken of andere diagnostische onderzoeken ondergaan.
Vertel uw zorgverlener als u gevoelig bent voor of allergisch bent voor medicijnen, latex, plakband en anesthesie.
Vertel uw zorgverlener over alle (voorgeschreven en vrij verkrijgbare) geneesmiddelen en kruidensupplementen die u gebruikt.
Vertel het uw zorgverlener als u in het verleden bloedingsstoornissen heeft gehad of als u anticoagulantia (bloedverdunnende) geneesmiddelen, aspirine of andere geneesmiddelen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden. Mogelijk moet u deze geneesmiddelen vóór de procedure stopzetten.
Als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent, vertel dit dan vóór de ingreep aan uw arts.
Mogelijk wordt u gevraagd om te vasten vóór de biopsie, meestal na middernacht of ten minste 6 uur voordat u verdoving of kalmerende middelen krijgt. Uw zorgteam zal u specifieke instructies geven.
U kunt vóór de procedure een kalmerend middel krijgen om u te helpen ontspannen. Omdat het kalmeringsmiddel u slaperig kan maken, moet u ervoor zorgen dat iemand u naar huis brengt.
Op basis van uw medische toestand kan uw zorgteam om andere specifieke voorbereiding vragen.

Wat gebeurt er tijdens een nierbiopsieprocedure?

Een nierbiopsie kan poliklinisch of in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Het kan in een behandelkamer, in een ziekenhuisbed of op de afdeling radiologie worden gedaan.De procedures kunnen variëren, afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw zorgverlener.

Over het algemeen volgt een biopsie van een niernaald dit proces:

U verwijdert uw kleding en trekt een ziekenhuisjas.
Er kan een intraveneuze (IV) lijn in uw arm of hand worden gestart.
U gaat op uw buik liggen, zodat de zorgverlener de nier gemakkelijk kan bereiken. Een kussen kan worden gebruikt om u in de juiste positie te houden. Als u een getransplanteerde nier heeft, gaat u op uw rug liggen.
De huid van de biopsieplaats wordt gereinigd met een antiseptische oplossing.
U voelt een naald prikken wanneer de plaatselijke verdoving wordt geïnjecteerd. Dit kan een kortstondig prikkelend gevoel veroorzaken.
Tijdens de procedure moet u stil blijven liggen.
Echografie of röntgenfotos kunnen worden gebruikt om de naald in de nier te leiden.
U wordt gevraagd in te ademen en uw adem in te houden terwijl de zorgverlener de biopsienaald in de nier steekt. Dit voorkomt beweging van het diafragma, wat de plaatsing van de biopsienaald kan verstoren.
U kunt ongemak of druk voelen wanneer de zorgverlener het monster neemt.
Er kan meer dan één lekke band zijn als de zorgverlener meer dan één weefselmonster nodig heeft. Als dit het geval is, wordt hetzelfde prikproces herhaald.
Wanneer de naald wordt teruggetrokken, wordt stevige druk uitgeoefend op de biopsieplaats om het bloeden te stoppen.
Er wordt een steriel verband of verband aangebracht.
Het nierweefselmonster wordt voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd.
Praat met uw zorgverlener over wat u tijdens uw nierbiopsie krijgt.

Wat gebeurt er na de nierbiopsie?

Uw herstel is afhankelijk van het type ingreep dat wordt uitgevoerd en de praktijken van uw zorgverlener. naar de verkoeverkamer gebracht en nauwlettend gevolgd terwijl de anesthesie afneemt. Zodra uw bloeddruk, hartslag en ademhaling stabiel zijn en u alert bent, kunt u naar een ziekenhuiskamer worden gebracht of naar uw huis worden ontslagen.

U wordt gevraagd om enkele uren op uw rug te liggen. Een verpleegkundige zal uw urine controleren op tekenen van bloeding. U kunt bloedtesten ondergaan om te controleren op inwendige bloeding. U kunt later op dezelfde dag of de volgende dag worden ontslagen. Als u een kalmerend middel heeft gehad of verdoving, is van plan iemand u naar huis te laten brengen.

De biopsieplaats kan gedurende enkele dagen na de biopsie gevoelig of pijnlijk zijn. Neem een pijnstiller voor pijn zoals geadviseerd door uw zorgteam. U moet bepaalde andere pijnstillers die de kans op bloedingen kunnen verhogen. Zorg ervoor dat u alleen de aanbevolen medicijnen gebruikt.

Te Laat uw zorgteam het volgende melden:

Bloed in uw urine na de eerste 24 uur
Onvermogen om te plassen
Koorts en / of koude rillingen
Roodheid, zwelling of bloeding of andere afvoer van de biopsieplaats
Verhoogde pijn rond de biopsiesite of elders
Je flauw voelen

U kan uw normale dieet weer hervatten, tenzij anders aangegeven. Uw arts kan u vragen om een dag of twee te rusten. U zult gedurende meerdere dagen zware lichamelijke activiteit moeten vermijden. Voer een paar weken geen enkele vorm van “stuiterende” activiteiten uit, zoals joggen, aerobics, tennissen of paardrijden om bloeding van de biopsiesite te voorkomen.

Uw arts kan u andere instructies geven. na de procedure, afhankelijk van uw situatie.

admin