Migraine Hoofdpijn

Wat zijn de symptomen van migraine?

Individuele migraine is matig tot ernstig van aard en wordt vaak gekenmerkt door een kloppend of bonzend gevoel. Hoewel ze vaak eenzijdig zijn, kunnen ze overal op het hoofd, de nek en het gezicht voorkomen – of overal. In het ergste geval worden ze meestal geassocieerd met gevoeligheid voor licht, geluid en / of geuren. Misselijkheid is een van de meest voorkomende symptomen en wordt erger door activiteit, wat vaak resulteert in invaliditeit van de patiënt. In veel opzichten lijkt migraine veel op aan alcohol gerelateerde katers.

Migrainepijn kan worden gevoeld in het gezicht, waar het kan worden aangezien voor sinushoofdpijn, of in de nek, waar het kan worden aangezien voor artritis. of spierspasmen. De diagnose van migraine bemoeilijken is dat de hoofdpijn gepaard kan gaan met andere “sinusachtige” symptomen, waaronder tranende ogen, verstopte neus en een gevoel van druk in het gezicht. De meeste patiënten die denken dat ze sinushoofdpijn hebben, hebben in feite migraine.

Bij tot 25 procent van de patiënten kan de pijn van de migrainehoofdpijn worden voorafgegaan door een aura, een tijdelijk neurologisch syndroom dat langzaam vordert en dan meestal verdwijnt net zoals de pijn begint. Hoewel het meest voorkomende type migraine-aura visuele stoornissen betreft (knipperende lichten, zigzag, blinde vlekken), ervaren veel mensen gevoelloosheid, verwardheid, spraakproblemen, draaiduizeligheid (draaiduizeligheid) en andere hersenachtige neurologische symptomen. Sommige patiënten kunnen auras ervaren zonder hoofdpijn.

Hoe vaak komt migraine voor?

Migraine komt ongeveer drie keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, en kan meer dan 12 procent van de Amerikaanse volwassenen treffen. bevolking. Migraine komt vaak voor in gezinnen en kan al op de basisschool beginnen, maar meestal in de vroege volwassenheid. Ze vervagen vaak later in het leven, maar kunnen op elk moment toeslaan. De meest voorkomende oorzaak van terugkerende, invaliderende hoofdpijn, migraine, is ook de meest voorkomende onderliggende oorzaak van het uitschakelen van chronische, dagelijkse hoofdpijn. Hoewel migraine de belangrijkste reden is dat patiënten een neuroloog bezoeken, worden de meeste gevallen behandeld door huisartsen.

Wat veroorzaakt migraine?

Dingen die de kans op hoofdpijn vergroten die voorkomen zijn onder meer:

• Alcohol

• Weersveranderingen

• Gebrek aan slaap

• Schemawijzigingen

• Uitdroging

• Honger

• Bepaalde voedingsmiddelen

• Sterke geuren

• Tandenknarsen s nachts

• Menstruatie

Hoe wordt de diagnose van migraine gesteld?

Ondanks hun dramatische symptomen is migraine bijna nooit het gevolg van een onderliggend probleem dat bij elke test zal optreden, zelfs bij hersen-MRIs. Veel deskundigen raden helemaal geen beeldvorming van de hersenen aan, zelfs niet in ernstige gevallen, zolang de symptomen van de patiënt typisch zijn voor migraine en een grondig neurologisch onderzoek normaal is.

Er zijn uiterst zeldzame families met migraine. als resultaat van een enkele genetische mutatie in een van de vier bekende genen die kunnen leiden tot de aandoening familiaire hemiplegische migraine. Er zijn geen genetische tests voor de overgrote meerderheid van de patiënten. Omdat de aandoening niet kan worden vastgesteld met een scan of bloedtest, diagnose is klinisch – gesteld door een ervaren arts.

Hoe wordt migraine behandeld?

Migraine die ernstig of frequent is of gepaard gaat met neurologische symptomen, kan het beste preventief worden behandeld, meestal met een combinatie van dieetaanpassing, veranderingen in levensstijl, vitamines en dagelijks voorgeschreven medicijnen. De meeste van onze beste preventieve medicijnen worden ook vaak voor andere medische doeleinden gebruikt; de meeste zijn bloeddrukmedicijnen, antidepressiva of medicijnen tegen epilepsie. ications. Individuele hoofdpijnaanvallen kunnen het beste vroeg worden behandeld, vaak met een of meer van de volgende soorten medicijnen: triptanen, niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAIDs), anti-emetica (anti-misselijkheid) en soms verdovende middelen of steroïden.

Migraine duurt meestal een paar uur tot een paar dagen en reageert goed op specifieke behandelingen. Bij sommige patiënten is de migraine echter bijzonder ernstig en langdurig – en kan zelfs chronisch worden, waarbij ze weken, maanden of zelfs jaren continu optreedt. Als ze niet op de juiste manier worden behandeld of onbehandeld blijven, kunnen intermitterende migraine in wezen veranderen in een chronische dagelijkse hoofdpijn, met aanhoudende en smeulende symptomen die periodiek uitbarsten in een “volledige” migraine. Deze aandoening is buitengewoon moeilijk te behandelen.

Andere patiënten kunnen steeds vaker hoofdpijn krijgen als gevolg van overmatig gebruik van hun kortwerkende hoofdpijnmedicijnen. Zie hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen.Hoewel ze worden beschouwd als primaire hoofdpijn, wat betekent dat ze geen bekende onderliggende oorzaak hebben, wordt migraine geassocieerd met een verhoogd risico op een beroerte, hersenlittekens zoals te zien op MRI-scans, een hartafwijking genaamd een patent foramen ovale (PFO) en andere medische aandoeningen. / p>

In het Johns Hopkins Headache Center, gelegen in het Johns Hopkins Bayview Medical Center, hebben we deskundige fysiotherapeuten, voedingsdeskundigen en psychologen die nauw samenwerken met onze neurologen om patiënten met frequente migraine te helpen behandelen. Biofeedback- en ontspanningstechnieken zijn beschikbaar als aanvulling op onze standaard medische behandelingen.