Metacarpofalangeale gewrichtsartritis
Wat is metacarpofalangeale (MCP) gewrichtsartritis?
De botten van de hand worden middenhandsbeentjes genoemd en de botten van de vingers worden vingerkootjes genoemd. Het metacarpofalangeale gewricht of MP-gewricht, ook bekend als de eerste knokkel, is het grote gewricht in de hand waar de vingerbotten de handbeenderen ontmoeten. Het MCP-gewricht fungeert als een scharniergewricht en is essentieel tijdens het vastgrijpen en knijpen. Wanneer artritis het MP-gewricht aantast, wordt de aandoening MP-gewrichtsartritis genoemd. De aandoening komt vaker voor in het duimgewricht en het wijsvingergewricht.
Oorzaken van metacarpofalangeale (MCP) gewrichtsartritis
Oorzaken van MCP-gewrichtsartritis omvatten, maar zijn niet beperkt tot:
- Ontsteking (voornamelijk reumatoïde artritis)
- Traumatisch letsel leidend tot gebroken bot of verlies van kraakbeen (posttraumatische artritis)
- Routinematige slijtage van de MCP-gewricht (artrose)
- Bepaalde medische aandoeningen (jicht, pseudojicht, psoriasis, enz.)
- Infecties (na een snee, punctie of dierenbeet)
Wat zijn de tekenen of symptomen van metacarpofalangeale (MCP) gewrichtsartritis?
MCP-gewrichtsartritis kan verschillende symptomen vertonen, zoals:
- Pijn die erger wordt tijdens grijp- en knijpactiviteiten
- Stijfheid, zwelling, misvorming en beperkte beweging
- Gevoel van zwakte wanneer u de hand probeert te gebruiken
- Verplaatsing van vingers naar de pink ( pink) na verloop van tijd
- Gewrichtspijn bij re st en s nachts in de gevorderde stadia
- MCP-gewricht dat groter lijkt dan normaal
Wat als metacarpofalangeale (MCP) gewrichtsartritis onbehandeld blijft?
De aandoening kan, indien onbehandeld, resulteren in aanzienlijke MCP-gewrichtspijn, bewegingsverlies en invaliditeit.
Hoe wordt metacarpofalangeale (MCP) gewrichtsartritis gediagnosticeerd?
Uw arts kan evalueer de aangetaste hand en MCP-gewricht en beoordeel op gevoeligheid, bewegingsbereik en stabiliteit van het gewricht. Een gewone röntgenfoto of andere beeldvormende onderzoeken kunnen worden genomen voor verdere validatie. Bloedonderzoeken of beeldvormende onderzoeken kunnen ook worden besteld om de diagnose volledig te bevestigen.
Hoe wordt metacarpofalangeale (MCP) gewrichtsartritis behandeld?
Er zijn verschillende niet-chirurgische behandelingsopties beschikbaar waarvan bekend is dat ze effectief zijn bij het beheersen van symptomen van milde tot matige MCP-gewrichtsartritis. De juiste behandeling hangt echter af van de mate van pijn en functieverlies. Ze omvatten:
- Activiteitswijziging of handtherapie
- Ontstekingsremmende medicijnen (orale of steroïde-injecties)
- Cortison-injecties (als medicatie faalt)
- Eenvoudig spalken of flexibel omsnoeren
- Actuele huidcrèmes
Als de aandoening ernstig is en niet-chirurgische behandelingen mislukken, kan uw arts de chirurgische optie overwegen. De optimale chirurgische procedure hangt af van het type artritis, de ernst en functionele behoeften van de patiënt. De meest voorkomende chirurgische opties kunnen een van de volgende zijn.
- Artroplastiek: gewrichts- of botvervanging met silastische scharnierende of siliconen of metalen implantaten. Deze procedure is een populaire optie voor vingers behalve de duim.
- Artrodese: dit omvat chirurgische versmelting van de knokkelbeenderen en immobilisatie van het gewricht. Het is een betrouwbare en algemeen gevolgde procedure voor de duim.
- Synovectomie: de ontstoken gewrichtsvoering (synoviaal weefsel) wordt artroscopisch verwijderd en de extensorpezen worden opnieuw uitgelijnd.