McMurray-test
De McMurray-test, ook bekend als de McMurray-circumductie-test, wordt gebruikt om individuen te evalueren op scheuren in de meniscus van de knie. Een scheur in de meniscus kan een gesteelde tag van de meniscus veroorzaken die tussen de gewrichtsoppervlakken vast kan komen te zitten.
Om de test uit te voeren, wordt de knie vastgehouden door één hand, die langs de gewrichtslijn wordt geplaatst, en gebogen om de flexie te voltooien terwijl de voet met de andere hand door de voetzool wordt vastgehouden. De onderzoeker roteert vervolgens het been intern terwijl de knie wordt gestrekt tot 90 graden flexie. Als een “plof” of “klik” samen met pijn wordt gevoeld, vormt dit een “positieve McMurray-test” voor een scheur in het achterste deel van de laterale meniscus. Evenzo kan externe rotatie van het been worden toegepast om het posterieure deel van de mediale meniscus te testen.
De McMurray-test is genoemd naar Thomas Porter McMurray, een Britse orthopedisch chirurg uit de late negentiende en vroege twintigste eeuw die was de eerste die deze test beschreef. De beschrijving van de test is sindsdien door verschillende auteurs gewijzigd van het origineel. Meestal wordt varus- en valgusstress aan de knie toegevoegd. Deze variaties vormen verschillende tests met verschillende statistische prestaties en moeten niet worden verward met het origineel.
Volgens sommige bronnen is de gevoeligheid van de McMurray-test voor mediale meniscusscheuren 53% en de specificiteit 59%. In een recente studie werden klinische testresultaten vergeleken met artroscopische en / of artrotomiebevindingen als referentie. De klinische test had een sensitiviteit van 58,5%, een specificiteit van 93,4% en de voorspellende waarde van een positief resultaat was 82,6%. Een recentere studie toonde een specificiteit van 97% voor meniscusscheuren.