Kunnen vrouwen veilig abortuspillen kopen en gebruiken zonder ooit een zorgverlener te zien?

Een nieuw artikel van onderzoekers van Ipas en Advancing New Standards in Reproductive Health (ANSIRH) aan de University of California, San Francisco (UCSF), legt een regelgevend pad uit om medische abortus zonder recept beschikbaar te stellen. De paper, die het bewijs identificeert dat nodig is om te bepalen of vrouwen veilig toegang hebben tot medische abortus zonder recept, suggereert ook dat de medicijnen voldoen aan veel van de normen van de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor vrij verkrijgbare verkoop.

Medische abortus geeft vrouwen de mogelijkheid om pillen te nemen voor een abortus in plaats van een chirurgische ingreep. Het proces, waardoor vrouwen hun abortus thuis kunnen laten uitvoeren, omvat het gebruik van twee medicijnen – mifepriston en misoprostol – om een zwangerschap tot 10 weken zwangerschap te beëindigen. De veiligheid en werkzaamheid van medicatie-abortus – en het vermogen van vrouwen om het zelfstandig te gebruiken na het ontvangen van de medicijnen en de gebruiksaanwijzing – zijn bewezen door eerder onderzoek.

“In veel landen gebruiken vrouwen deze medicijnen al veilig “, zegt co-auteur van het onderzoek Dr. Daniel Grossman, de directeur van ANSIRH bij UCSF.” Het is tijd om dit methodisch te bestuderen en te beginnen met het opbouwen van de wetenschappelijke basis voor het beschikbaar maken van medicatie-abortus zonder recept. “

De studie, gepubliceerd in BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynecology, trachtte de vraag te beantwoorden: zou het mifepriston-misoprostol-regime voor medische abortus bij een zwangerschap van 10 weken en eerder voldoen aan de regulerende criteria van de FDA voor vrij verkrijgbare goedkeuring , en zo nee, wat zijn de huidige hiaten in het onderzoek? De onderzoekers vinden dat, hoewel aanvullend onderzoek nodig is, het voorlopige bewijs bemoedigend is.

“Het beantwoorden van de belangrijkste onderzoeksvragen die deze studie voorstelt, zou vrouwengezondheidsorganisaties en pleitbezorgers helpen pleiten voor toegang tot veilige, legale medische abortus buiten de instelling van de gezondheidskliniek “, zegt dr. Nathalie Kapp van Ipas, hoofdauteur van het onderzoek.” Door deze onderwerpen te onderzoeken, kunnen onderzoekers bijdragen aan de vooruitgang van deze belangrijke optie voor reproductieve gezondheid voor vrouwen in de Verenigde Staten en de rest van de wereld. ”

3 belangrijke onderzoeken nodig

Om een medicijn in aanmerking te laten komen voor de FDA-status zonder recept, moet een reeks onderzoeken aantonen dat consumenten het op de juiste en veilige manier kunnen gebruiken zonder medisch toezicht. Uit het onderzoek bleek dat het volgende kritisch bewijs is dat nog steeds nodig is om het gepaste gebruik van medische abortus door vrouwen aan te tonen zonder toezicht van een zorgverlener:

• Onderzoek naar het begrijpen van etiketten: hiervoor zou een productetiket moeten worden ontwikkeld en getest dat vrouwen kunnen begrijpen, inclusief instructies over het gebruik van de medicatie, wie de medicatie niet mag gebruiken en wanneer ze zorg moeten zoeken bij een medische professional.
• Zelfselectieonderzoek: dit zou bepalen of vrouwen de medicatie kunnen gebruiken label om zelf te beoordelen of de medicatie voor hen geschikt is, wat voornamelijk afhangt van het bepalen of de zwangerschap korter is dan 10 weken zwangerschap.
• Onderzoek naar feitelijk gebruik: dit zou aangeven hoe vrouwen de labelinformatie vertalen naar correct of onjuist gebruik van de medicijnen, inclusief demonstratie van hoe ze het abortusproces zelf beheren, evenals eventuele bijwerkingen of complicaties. De cruciale stap voor het veilig zelf gebruiken van medische abortus is begrijpen en aantonen wanneer medische zorg moet worden gezocht, zowel voor tekenen en symptomen van een aanhoudende zwangerschap als voor complicaties zoals bloeding en infectie.

Onderzoek met globale implicaties

“We hebben het regelgevingskader van de FDA gebruikt om te onderzoeken welk bewijs nodig zou zijn om een pleidooi te houden voor veilig zelfgebruik van medische abortus door vrouwen, maar de bevindingen zijn wereldwijd relevant”, legt Kapp uit.

Momenteel kunnen op plaatsen waar abortus legaal is, veel vrouwen die in aanmerking komen voor medische abortus dit niet krijgen om redenen zoals ver van een gezondheidskliniek wonen die dergelijke diensten verleent, het niet kunnen betalen van het kliniekbezoek of uit angst voor een oordeel en spot voor het bezoeken van een kliniek die abortussen aanbiedt.

Plus, zoals de studie opmerkt, neemt de niet-traditionele toegang tot medische abortus toe. Op plaatsen waar abortus illegaal of sterk beperkt is, krijgen vrouwen medicinale abortusmedicijnen van apotheken, th e internet, medicijnverkopers en back-kanalen en deze onafhankelijk gebruiken zonder enig medisch toezicht.

Opmerking: in omgevingen waar mifepriston niet beschikbaar is, kunnen vrouwen veilig alleen misoprostol gebruiken voor medische abortus, maar een regime met alleen misoprostol is minder effectief en routinematige follow-up door een zorgverlener wordt aanbevolen (het is niet voor het gecombineerde mifepriston-misoprostol-regime).Om deze redenen concentreerden de auteurs van het onderzoek zich alleen op het gecombineerde regime.

Neem voor meer informatie contact op met [email protected]