Koortslip (herpes simplex-virus)

Over koortsblaasjes

Koortsblaasjes die steeds terugkomen (recidiverend) zijn korter en minder ernstig dan een eerste infectie.

De meeste mensen met recidiverende lipinfecties met herpes hebben twee of meer uitbraken (episodes) per jaar.

Een minderheid van de mensen kan zes of meer uitbraken per jaar hebben. Infecties in de mond kunnen ernstiger zijn en twee tot drie weken aanhouden.

Symptomen van koortsblaasjes

Mogelijk heeft u geen symptomen wanneer u voor het eerst geïnfecteerd raakt met het virus (de primaire infectie). Een uitbraak van koortsblaasjes kan enige tijd later optreden en blijven terugkomen (terugkerende infectie).

Als de primaire infectie symptomen veroorzaakt, kunnen deze behoorlijk ernstig zijn.

Herpes simplex-virus primaire infectie

Bij kinderen

Symptomen van de primaire infectie komen het meest voor bij kinderen jonger dan vijf jaar. Symptomen zijn onder meer:

• gezwollen en geïrriteerd tandvlees met kleine, pijnlijke zweertjes in en rond de mond – dit staat bekend als herpes simplex gingivostomatitis
• keelpijn en gezwollen klieren
• meer speeksel produceren dan normaal
• hoge temperatuur (koorts) van 38C (100.4F) of hoger
• uitdroging
• misselijkheid (misselijkheid)
• hoofdpijn

Herpes simplex gingivostomatitis treft meestal jonge kinderen, maar volwassenen kunnen het ook ontwikkelen. Het kan 10 tot 14 dagen duren, waarbij het tot drie weken duurt voordat de zweren genezen. Gingivostomatitis komt meestal niet terug na de primaire infectie.

Bij volwassenen

Primaire herpes simplex-virussen zijn zeldzaam bij volwassenen. Maar de symptomen zijn vergelijkbaar met die bij kinderen.

Symptomen zijn onder meer:

• u “zult gewoonlijk een zere keel hebben met of zonder gezwollen klieren.
• u kunt ook een slechte adem hebben (halitose) en pijnlijke zweren in en rond uw mond – deze kunnen zich ontwikkelen tot zweren met grijze of gele centra.

Als u het herpes simplex-virus op jonge leeftijd ontwikkelt, kan het op latere leeftijd van tijd tot tijd worden geactiveerd. Het kan terugkerende aanvallen van koortsblaasjes veroorzaken.

Na de primaire infectie worden de symptomen meestal teruggebracht tot alleen de koortslippen zelf.

Terugkerende infecties (koortsblaasjes)

Terugkerende infecties:

• duren meestal minder lang en zijn minder ernstig dan de primaire infectie
• het enige symptoom is een uitbraak van koortsblaasjes, hoewel u ook gezwollen klieren kunt hebben
• een uitbraak van koortsblaasjes begint meestal met een tintelend, jeukend of branderig gevoel rond uw mond
• kleine met vloeistof gevulde zweertjes dan ontwikkelen, meestal aan de randen van uw onderlip
• als u regelmatig terugkerende infecties heeft, kunt u elke keer op dezelfde plaats koortsblaasjes krijgen – ze kunnen groter worden en irritatie en pijn veroorzaken
• om te beginnen kunnen ze sijpelen voordat ze binnen 48 uur na het eerste tintelende gevoel gaan korsten of korsten.

De meeste koortsblaasjes verdwijnen bij een terugkerende infectie binnen 7 tot 10 dagen zonder behandeling en meestal HE l zonder littekens.

Wanneer moet u uw huisarts bezoeken

U hoeft uw huisarts alleen te bezoeken als:

• u “niet zeker weet of het een koortslip
• het is ernstig en verspreidt zich verder dan alleen de lip
• een koortslip is niet genezen na 10 tot 14 dagen voor een eerste episode, of zeven tot 10 dagen voor een recidief

Behandeling van koortsblaasjes

Terugkerende koortsblaasjes verdwijnen meestal vanzelf zonder behandeling binnen 7 tot 10 dagen.

Antivirale crèmes en andere behandelingen zijn zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek.

Bij correct gebruik kunnen deze uw symptomen helpen verlichten en de genezingstijd versnellen.

Om effectief te zijn, moeten deze behandelingen worden aangebracht zodra de eerste tekenen van een koortslip verschijnen. Dit is wanneer u een tintelend, jeukend of branderig gevoel rond uw mond voelt. Het is onwaarschijnlijk dat het gebruik van een antivirale behandeling na deze beginperiode veel effect heeft.

Vraag uw apotheker of u informatie nodig heeft over behandelingen voor koortsblaasjes.

Als uw huisarts denkt dat dit zo is noodzakelijk, kunnen antivirale tabletten worden voorgeschreven voor ernstige gevallen.

Complicaties van koortsblaasjes

Koortsblaasjes zijn meestal mild, maar kunnen in zeldzame gevallen complicaties veroorzaken. Mensen met een zwak immuunsysteem, veroorzaakt door ziekte of behandelingen zoals chemotherapie, lopen een bijzonder risico op complicaties.

Als de infectie de mond of keel aantast, treedt soms uitdroging op als het drinken van vloeistoffen pijnlijk wordt. Vooral jonge kinderen lopen het risico uitgedroogd te raken.

Infectie voorkomen

Het herpes simplex-virus – of “koortslipvirus” – is zeer besmettelijk. Het kan gemakkelijk van persoon op persoon worden overgedragen door nauw direct contact.

Nadat iemand het virus heeft opgelopen, blijft het meestal inactief (slapend).

Het is niet mogelijk om infectie met het virus te voorkomen of uitbraken van koortsblaasjes te voorkomen. U kunt echter stappen ondernemen om de verspreiding van de infectie te minimaliseren.

Koortsblaasjes zijn het hoogst besmettelijk als ze barsten (scheuren). Ze blijven besmettelijk totdat ze volledig genezen zijn. Vermijd nauw contact met anderen totdat uw koortslip volledig is genezen en verdwenen.

Het is niet nodig om weg te blijven van het werk of school te missen als u of uw kind een koortslip heeft.

U kunt het risico van verspreiding van het koortslipvirus en terugkerende koortsblaasjes helpen minimaliseren door:

• Vermijd het aanraken van koortsblaasjes tenzij u een koortslipcrème aanbrengt – crèmes moeten liever voorzichtig worden dan ingewreven, aangezien dit uw huid verder kan beschadigen.
• Was altijd uw handen voor en na het aanbrengen van koortslipcrème en na het aanraken van het getroffen gebied
• deel geen koortslipcrèmes of medicatie met andere mensen, aangezien dit de infectie kan verspreiden
• deel geen items die in contact komen met het getroffen gebied, zoals lippenstift of bestek
• vermijd kussen en orale seks totdat uw koortsblaasjes volledig zijn genezen
• wees vooral voorzichtig in de buurt van pasgeboren babys, zwangere vrouwen en mensen met een laag immuunsysteem, zoals mensen met HIV of mensen die chemotherapie ondergaan
• als u weet waardoor uw koortsblaasjes gewoonlijk worden veroorzaakt, probeer dan de triggers te vermijden – een lippenbalsem met zonnebrandcrème (SPF 15 of hoger) kan bijvoorbeeld koortsblaasjes helpen voorkomen die worden veroorzaakt door heldere zonlicht