Is het aantal banden nuttig bij de diagnose van infectie? Een nauwkeurigheidsstudie bij ernstig zieke patiënten

Achtergrond: De aanwezigheid van onrijpe neutrofielen (banden) in het circulerende bloed wordt vaak gebruikt als een klinische indicator van sepsis. Een bandtelling van meer dan 10% is inderdaad een van de criteria van het American College of Chest Physicians / Society of Critical Care Medicine (SIRS) voor het diagnosticeren van sepsis. De literatuur over de diagnostische nauwkeurigheid van een verhoogd het aantal banden voor de diagnose van infectie is beperkt.

Doel: Het bepalen van de nauwkeurigheid van een aantal banden van meer dan 10% en een verhoogd of verlaagd aantal witte bloedcellen (WBC) bij het diagnosticeren van infectie in een heterogene groep van patiënten op de intensive care-afdeling (ICU).

Methoden: We hebben prospectief het aantal WBC en het aantal banden geregistreerd van opeenvolgende patiënten die op onze ICU zijn opgenomen. Elke patiënt werd op de aanwezigheid van een infectie geëvalueerd volgens gedefinieerde criteria. De diagnostische nauwkeurigheid van het aantal banden en het totale aantal WBC werden bepaald met statistische standaardmethoden.

Conclusie: het aantal banden kan nuttige informatie opleveren bij patiënten bij wie de diagnose van infectie onzeker is. advertenties tot een matige toename van de kans op infectie. Een negatieve test leidt echter slechts tot een kleine verandering in de infectiekans na de test.