Informatieblad externe ventriculaire drain

Een externe ventriculaire drain (EVD) is een tijdelijke methode die gebruikmaakt van zwaartekracht om cerebrospinale vloeistof (CSF) uit compartimenten in de hersenen, ventrikels genaamd, af te voeren via een dunne buis die uit het hoofd in een kamer en een zak gaat. De buis wordt in de hersenen ingebracht terwijl uw kind onder algehele narcose in de operatiekamer staat. De buis is genaaid en de inbrengplaats is bedekt met een verband.

Wat is hersenvocht?

CSF is een vloeistof die continu wordt aangemaakt in de ventrikels in de hersenen. Het stroomt door de hersenen en het ruggenmerg, voordat het later opnieuw wordt opgenomen. Cerebrospinale vloeistof zorgt voor demping en voedingsstoffen voor de hersenen en het ruggenmerg.

Waarom is een EVD nodig?

Soms kunnen infectie, letsel of andere aandoeningen ertoe leiden dat er te veel liquor wordt aangemaakt, niet genoeg om opnieuw te worden geabsorbeerd, of de stroom van liquor wordt geblokkeerd. De CSF bouwt op en creëert druk in de hersenen. Een EVD verlicht de druk door een deel van het liquor af te voeren. De afgetapte hoeveelheid is variabel en hangt af van verschillende factoren, waaronder de hoogte van de kamer in relatie tot de ventrikels in de hersenen. De afvoer wordt elke keer dat uw kind van houding verandert, aangepast. Dit zal de problemen helpen verminderen die samenhangen met te veel of te weinig drainage van liquor.

Wat gebeurt er na de operatie?

Uw kind zal nauwlettend worden gevolgd door hun toegewezen verpleegster. In sommige gevallen blijft de verpleegkundige te allen tijde in de kamer om regelmatig neurologische observaties te doen.

De verpleegkundige van uw kind zal kijken of uw kind:

• lijkt prikkelbaar, verward, gedesoriënteerd of gewoon niet van zichzelf
• lijkt slaperiger dan normaal
• zegt dat ze hoofdpijn hebben
• braakt of klaagt dat ze zich misselijk voelen
• zegt dat ze dubbel zien of wazig zien.
• er lekt vloeistof uit het hoofd of de slang.

Uw verpleegkundige zal de EVD vastklemmen voordat uw kind gaat zitten, ligt of wordt opgepakt. Nadat de hoogte van de EVD is aangepast, opent de verpleegkundige de klemmen.

Uw verpleegkundige maakt de kamer elk uur leeg terwijl hij het systeem gesloten houdt om het risico op infectie te verkleinen.

De hoeveelheid CSF-drainage wordt geregistreerd. Op verzoek van artsen zullen cerebrospinale vloeistofmonsters worden afgenomen voor onderzoek bij de EVD.

Wat moet ik doen?

Vertel de verpleegkundige van uw kind onmiddellijk als uw kind van houding verandert (bijv. op of gaat liggen) of voordat u uw kind oppakt. Behalve uw verpleegkundige of arts mag in geen geval iemand de EVD aanraken. Vermijd overmatig buigen en strekken van de nek van uw kind, aangezien dit de vloeistofstroom kan verstoren en de druk kan verhogen. Help ook mee om infectie te voorkomen door ervoor te zorgen dat u en alle bezoekers regelmatig uw handen wassen of handgel gebruiken.

Dagelijkse bezigheden

U kunt uw kind helpen met veel van hun gebruikelijke dagelijkse bezigheden, met hulp van de verpleegkundige van uw kind. Uw kind kan misschien op de rand van het bed zitten of een korte wandeling maken, met de hulp van de verpleegkundige of fysiotherapeut van uw kind.

Zal mijn kind pijn hebben?

Een EVD mag geen pijn veroorzaken, maar Paracetamol zal beschikbaar zijn als dat nodig is, evenals aanvullende pijnverlichting, afhankelijk van de toestand van uw kind.

Wanneer wordt de EVD verwijderd?

De tijd die een EVD nodig is, varieert. De neurochirurg van uw kind zal met u bespreken wanneer het verwijderd mag worden. De EVD wordt verwijderd door de arts op de afdeling of in de operatiekamer als er een verdere operatie nodig is. Nadat de EVD is verwijderd, is soms een permanente methode voor het aftappen van CSF nodig. Dit staat bekend als een shunt. Als uw kind waarschijnlijk een shunt nodig heeft, zal de neurochirurg dit met u bespreken.

Borstvoeding

U kunt uw kind nog steeds borstvoeding geven als het een EVD heeft. Laat de verpleegster van uw kind weten of u hiermee door wilt gaan, zodat zij u kunnen helpen met positioneringstechnieken.

Neem contact met ons op

Neurochirurgische afdeling
Queensland Childrens Hospital
Level 7, 501 Stanley Street, South Brisbane 4101
t: 07 3068 1384
t: 07 3068 1111 (algemene vragen)
e: [email protected]

Bel in geval van nood altijd 000.

Als het geen noodgeval is, maar u zich wel zorgen maakt, neem dan contact op met 13 Health (13 43 2584). Gekwalificeerd personeel zal u adviseren met wie u moet praten en hoe snel u dit moet doen. U kunt 24 uur per dag, zeven dagen per week bellen.