Homans sign
Bronnen zoeken: “Homans sign” – nieuws · kranten · boeken · wetenschapper · JSTOR (januari 2016) (Lees hoe en wanneer u dit sjabloonbericht kunt verwijderen)
In de geneeskunde wordt het Homans-teken (soms gespeld als Homans-teken of dorsaalflexieteken genoemd) door sommige artsen beschouwd als een teken van diepe veneuze trombose (DVT). Het werd door John Homans in 1941 gedefinieerd als ongemak achter de knie na gedwongen dorsaalflexie van de voet. Nadat vele voorbeelden van vals-positieve Homans-tekenen waren gemeld, definieerde Homans het in 1944 opnieuw, waarbij hij verklaarde dat ongemak geen rol behoeft te spelen bij de reactie, en dat verhoogde weerstand, onvrijwillige buiging van de knie of pijn in de kuit bij geforceerde dorsaalflexie moet als positieve reacties worden beschouwd.
diepe veneuze trombose
Er wordt geschat dat het een gevoeligheid heeft van 10-54% en een specificiteit van 39-89%, en is dus con geacht geen diagnostische waarde te hebben, aangezien een positief teken geen DVT aanduidt en een negatief teken het niet uitsluit. Toch wordt het veel gebruikt in de klinische praktijk, waarschijnlijk vanwege zijn historische rol voorafgaand aan de beschikbaarheid van betrouwbaardere diagnostische onderzoeken (zoals een D-dimeer-titratie of een Doppler-echografie), evenals het gemak waarmee het kan worden opgewekt. Tekenen en symptomen van DVT in het algemeen zijn niet gevoelig of specifiek genoeg om een diagnose te stellen, en zijn alleen behulpzaam om de waarschijnlijkheid van DVT te helpen bepalen (met behulp van een klinische voorspellingsregel zoals de Wells-score).
Er kan enige bezorgdheid bestaan dat het uitlokken van dit teken gevaarlijk kan zijn en dat het niet mag worden uitgelokt.